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關(guān)于高血壓很多人存在兩方面的問題,，一方面是血壓達(dá)到多少就算是高血壓,，也就是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)數(shù)值是比較固定的,，針對于所有成年人來說,，血壓達(dá)到140/90毫米汞柱以上，就可以診斷為高血壓,；另外一方面就是,，高血壓的患者血壓要控制在多少以內(nèi)才算達(dá)標(biāo)？這個(gè)數(shù)值是不固定的,，今天我來分別解釋一下,，不同情況目標(biāo)不同。

首先我們明白,，降壓治療的目的是干什么,？

高血壓對人體造成的危害主要在于對我們靶器官的損害，比如說心臟,、腦,、腎臟,、血管、眼睛等器官,，應(yīng)該說血壓越高造成的危害越大,。所以高血壓降壓治療的目的，是通過降低血壓從而預(yù)防或者延遲發(fā)生腦卒中,、心力衰竭,、腦梗死、腎功能不全等并發(fā)癥,，以及預(yù)防高血壓急癥,、亞急癥的發(fā)生。

第二個(gè)問題：血壓超標(biāo)了,，是不是馬上要把血壓降到目標(biāo)值,？

很多人發(fā)現(xiàn)高血壓的時(shí)候，測量血壓已經(jīng)明顯超過高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),，140/90毫米汞柱,，比如說有可能在160、180,，甚至200毫米汞柱,。由于懼怕高血壓所帶來的并發(fā)癥，所以很多人都想盡快的,、最快速的把血壓降到目標(biāo)范圍以內(nèi),。其實(shí)除非對于少數(shù)的高血壓急癥、亞急癥的患者,，需要相對比較快速的降低血壓,，而對大多數(shù)的高血壓患者而言，我們需要使血壓相對比較平穩(wěn),、并不那么快的降到目標(biāo)范圍,。尤其是對于一些老年人、體質(zhì)比較弱的患者,，我們讓血壓在一個(gè)月到三個(gè)月以內(nèi)降到目標(biāo)水平,，都是可以接受的，因?yàn)檫^快的,、過大幅度的降低血壓也會(huì)帶來患者很大的損害,。而對于年輕人，血壓降低的速度可以稍微快一些,。

第三個(gè)問題,，降壓降到多少才好？

很多人對降血壓的目標(biāo)值不太理解,，有些人認(rèn)為血壓降得越低越好,，有些人則認(rèn)為降低血壓是降到一個(gè)固定的目標(biāo)值,，其實(shí)這都是錯(cuò)誤的。我們來看幾個(gè)常見情況的目標(biāo)值,。

(1)老年人：對于65歲到79歲的老年人，我們首先要把他的血壓降低到150/90毫米汞柱以下,，如果降到這個(gè)范圍沒什么不舒服,，那么可以進(jìn)一步降低到140/90毫米汞柱以下。而對于80歲以上的老年人,，通常只要將血壓降低到150/90毫米汞柱以下就可以了,。

(2)頸動(dòng)脈狹窄：現(xiàn)在越來越多的人有頸動(dòng)脈斑塊、頸動(dòng)脈狹窄的毛病,，當(dāng)雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄大于75%時(shí),，大腦的供血就會(huì)受到影響，所以對于這種患者合并高血壓的話,，不宜將血壓降得過低,，在140/90的基礎(chǔ)上可以放寬一些，比如150mmhg,、甚至160mmhg,。

4)高血壓合并心衰、糖尿病,、冠心病,、蛋白尿：合并這些基礎(chǔ)疾病的高血壓患者需要把血壓降得更低一些，通常要求在130/80毫米汞柱以下,，這樣可以減輕心臟負(fù)荷,、減少動(dòng)脈粥樣硬化、減少心肌氧耗,、控制蛋白尿等,，對于冠心病的患者，注意避免使舒張壓降得太低,，一般不宜低于60mmhg,，否則影響心肌供血。

(5)青年高血壓患者：前面說過,，老年高血壓患者降壓的目標(biāo)有可能可以適當(dāng)放寬一些,，而對于年輕的高血壓患者，比如二十幾歲,、三十幾歲的高血壓患者,，在血壓控制在140/90毫米汞柱的基礎(chǔ)上，最好把血壓進(jìn)一步下降,，降到130/80毫米汞柱以下,，甚至有研究建議降至120/80mmhg,。

總結(jié)，降壓治療目標(biāo)不是統(tǒng)一畫一條線,，而是應(yīng)該個(gè)體化,，不同情況，目標(biāo)不同,。