患者王某,，就診時32歲,，早婚，又不知節(jié)制,，就導(dǎo)致了體力日漸衰弱,，周身酸楚，記憶力減退,，遺精,、早泄紛紛找上門來。

施老先生看診,，舌苔薄白,，六脈細弱，辨證是縱欲不節(jié),，導(dǎo)致腎精消耗過多,，陰陽兩虧，癥見遺精,、早泄,、體質(zhì)日衰。治以養(yǎng)腎補精,，益陰助陽,。

覆盆子

腎藏精,，精生髓,，腦為髓海，當腎虧之極,，腦力不足,，所以出現(xiàn)記憶力減退的現(xiàn)象，這個很好理解,。

施老先生于是開方,，第一次用的藥為：

續(xù)斷，熟地,，杜仲,，鹿角膠（另燉兌服），紫河車,，砂仁,，益智，補骨脂,，山茱萸,，狗脊，枸杞子,，山藥,，甘草，五倍子,，五味子,。

補骨脂

這些藥物,，一一說來：

續(xù)斷補肝腎，行血脈,，續(xù)筋骨,；熟地黃補血滋陰，補精益髓,；

杜仲補肝腎,，強筋骨；鹿角膠溫補肝腎,，益精養(yǎng)血,；

紫河車溫腎補精，養(yǎng)血益氣,；砂仁化濕行氣,，溫中止瀉,；

益智仁暖腎固精縮尿，溫脾止瀉攝唾,；

補骨脂補腎壯陽,，固精縮尿，溫脾止瀉,，納氣平喘,；山茱萸補益肝腎，收斂固脫,；

砂仁

狗脊補肝腎,，強腰膝，祛風濕,；枸杞子滋補肝腎,，明目，潤肺,；

山藥益氣養(yǎng)陰,，補脾肺腎，固精止帶,；甘草補中益氣,，祛痰止咳，緩和藥性,；

五倍子斂肺降火,，澀腸固精，斂汗止血,，收濕斂瘡,；五味子收斂固澀，益氣生津,，滋腎寧心,。

之后二診，患者用藥半個月,，用藥期間沒有出現(xiàn)遺精現(xiàn)象,，周身酸楚也大為好轉(zhuǎn)，施老先生依照前方,，又加了鹽知母,，鹽黃檗，龍骨,，牡蠣,，囑咐回去繼續(xù)用藥。

功勞葉

知母清熱瀉火,，滋陰潤燥；

黃檗清熱解毒,，瀉火燥濕,，退虛熱；

龍骨,、牡蠣收斂固澀,，制酸止痛。

之后三診,，患者情況相當不錯,，二十多天沒有遺精，早泄現(xiàn)象也有好轉(zhuǎn),，可以說基本正常了,，為了方便，施老先生重新擬了丸方,，方便他常服鞏固,，用的方子是：

紫河車，鹿角膠,，山茱萸,，覆盆子，補骨脂,，枸杞子,，炒益智，砂仁,，狗脊,，杜仲，五味子,，五倍子,，菊花，桂枝,，功勞葉,，桑螵蛸，蛇床子,，熟地,，炒遠志，石菖蒲,，桃仁,，桑葚,。

蛇床子

這些藥一起研磨成細末,，再加入金櫻子膏，加煉蜜,，合為小丸,，每日早晚服用，白開水送服就行了,。

施老先生行醫(yī),，沒有中西門戶之見，一直大力提倡中西醫(yī)學互相取長補短,，主張辨病與辨證相結(jié)合,，采用西醫(yī)學的精確診斷，結(jié)合辨證施治,，以求有實效,，取得實效之后，再尋研其理,。

我們都知道，中醫(yī)里有“八綱辨證”,，陰陽為總綱,，另有表里、寒熱,、虛實,，但是施老先生以氣血辨證補充八綱的不足，將除了總綱之外的“六要”補為了“八要”,，即：表里,、寒熱、虛實,、氣血,。

需要提醒的是，我們學習這則醫(yī)案,，是學習施老先生的行醫(yī)精神,，探索精神，用藥思路,，診療思路等等,，具體的病癥用藥，不可盲目模仿,。畢竟時代在進步,，當時的某些用藥,，到現(xiàn)在已經(jīng)不適合再用了，大家要做到自己心中有數(shù),。

桑葚