（本文僅供學(xué)習(xí),、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,，必須在中醫(yī)師當面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)證候辨治軌范》、《中醫(yī)治療學(xué)》、《中醫(yī)方劑學(xué)》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

今天這篇文字,，我想和你聊聊,，為什么有些人，一吃完飯就困得不行,。

我以前就此曾經(jīng)寫過文說,。中氣不足、痰濕阻滯,，都有可能導(dǎo)致這個現(xiàn)象。

中氣不足者,，我們用補中益氣湯加減,。中氣足了，脾胃可以輸布氣血給頭面,，我們就不那么困了,。

痰濕阻滯的，我們用導(dǎo)痰湯加減,。痰濁沒了,，清陽之氣得以上升頭面，我們也會精神起來,。

今天呢,，我想跟你說另外一個原因，這就是由于脾陰不足導(dǎo)致的飯后困倦,。

這又是怎么一回事兒呢,？

我給你舉個例子。

話說有這么一個男子,，年48歲,，姓王。

他從最近這五年以來,，反復(fù)出現(xiàn)飯后困倦,、難以自持的現(xiàn)象。什么時候嚴重呢,？就是每逢腹脹,、胃難受，消化不好的時候,，癥狀就特別嚴重,。四肢酸困不已，抬都抬不起來，必須睡覺,。

這到底怎么回事呢,？到醫(yī)院檢查，人家說你一切正常,。困倦,，可能是正常現(xiàn)象,。

但患者自己知道,，這一定不正常。這和一般人飯后倦怠,，完全不一樣,。

后來，他就去看中醫(yī),?？淘\，見脈細緩,，舌紅,，少津，少苔,。細問得知,，患者的食欲和食量都比較正常，只不過經(jīng)?？诟缮嘣?。飯后倦怠感以晚飯后最為強烈。

了解到這些以后,，醫(yī)家開了一張方子,。但見——

沙參20克，麥冬30克,，玉竹,、石斛、生山楂,、白芍各15克,，甘草2克。

這個藥,，一共就給開了兩劑,。

結(jié)果如何？這兩劑藥喝下去,，在接下來一個月的時間里,，患者幾乎就沒有飯后倦怠的感覺了,。

但是在一個月之后，患者舊疾發(fā)作,。這時候,，醫(yī)家遵原方稍作加減，再投3劑,，另外取10劑量做成蜜丸善后服用,。最終，患者諸證悉平,，經(jīng)過隨訪,，3年未曾復(fù)發(fā)。

這個小醫(yī)案,，就記載于1985年的《陜西中醫(yī)》上,。我的描述，還算是十分簡單的,。您要是想看得更全面,、完整，建議你親自來查閱一下,。

這里頭到底有什么奧秘呢？

我跟你說,，上文醫(yī)案里這個患者,，他就屬于脾陰不足。

什么是脾陰不足??？很多人對此會覺得陌生。在大家的眼中,，脾陽不足,、脾氣虧虛，這樣的詞匯更熟悉,。脾陰不足,，到底是怎么個不足？

實際上,，這也好理解,。我們的脾，主四肢肌肉,。脾同時還要布散水谷精微,，向四肢肌肉輸布能量。

這個能量的輸布,，一方面要靠脾陽作為動作,，另一方面還離不開陰液作為載體,。脾陰不足，就是脾賴以輸布精微物質(zhì)的陰液不足,，導(dǎo)致全身失養(yǎng)的一個狀態(tài),。患者的主要表現(xiàn),，就是四肢乏力,、身體困倦、口干舌燥,，飯后腹脹,、大便可能會干結(jié)，舌紅少苔,，脈細弱或細數(shù),。還有的可能表現(xiàn)為低熱、胃中嘈雜不適,，甚至干嘔,、胃內(nèi)隱痛。上文醫(yī)案里的患者,，其實就屬于這個狀態(tài),。

脾陰不足，是中醫(yī)傳統(tǒng)癥候?qū)W里頭早已明確提出的問題了,。只不過,，相當長一段時間，它不受人重視,。但是在我看來,，隨著現(xiàn)代人飲食習(xí)慣的改變，脾陰不足者的數(shù)量在增多,。

這個時候怎么辦?。科㈥幉蛔?，當然要補脾陰,。我們先看看醫(yī)案中用的方子吧——

沙參20克，麥冬30克,，玉竹,、石斛、生山楂,、白芍各15克,，甘草2克。

這個配伍,，其實是益胃湯的配伍,。沙參,、麥冬、玉竹,、石斛能滋陰,。山楂、白芍配甘草,，酸甘化陰,。總之,，它滋補脾陰的思路是非常明顯的,。

當然，針對這個脾陰虛,，中醫(yī)也有別的方劑可以用,。比如說麻子仁丸加減，沙參麥門冬湯加減,，等等,。尤其是沙參麥門冬湯這個配伍，治療此類脾陰不足癥候時,，用得很廣泛,。基本配伍就是,，沙參15克,，麥冬10克，玉竹10克,，白芍12克，天花粉15克,，生扁豆15克,，烏梅6克，佛手12克,，甘草6克,，五味子10克。

總而言之,，通過滋補脾陰的辦法,，使得脾恢復(fù)輸布精微物質(zhì)的功能，肌肉得養(yǎng),，清陽之氣得升,，這樣患者就不會飯后困倦不已了。

其實,，飯后困倦這個事兒,，在現(xiàn)實生活中比較多見,。有些人，簡單歸結(jié)為血脂高,、血稠等問題,。其實，從中醫(yī)角度看,，它背后往往藏著很深層的因素,。這就需要我們多掌握一些相關(guān)的中醫(yī)知識，多了解一些相關(guān)癥候,，可以從更科學(xué)的角度來反思這個問題,。比如說這個脾陰不足，它的人群不少,，但知道這個事兒的人,，不多。

當然,，我們在辨別癥候的時候,，務(wù)必要看得全面仔細。脾陰不足的相關(guān)癥候,，我前面介紹了,，希望你能夠看清楚。非專業(yè)讀者,，要在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來調(diào)養(yǎng),，千萬不要覺得只要飯后困倦，就一定是脾陰不足,。其他因素引起的,，也不少。

好了,，這個事兒,，我就說這么多。文老師感謝你的閱讀,。