體驗過針灸治療的病人,，有時候就有這樣一種困惑,，“我明明是左腿疼,，怎么醫(yī)生給我扎的是右手,，他是不是給我扎錯了,？”。

“以右治左,，以左治右”在《內(nèi)經(jīng)》有兩種情況：一種是病在經(jīng)，用“巨刺”,；一種是病在絡(luò)，用“繆刺”,。那具體什么是巨刺,？什么又是繆刺？它們兩者究竟有有什么區(qū)別,？其實早在遠古時代,，黃帝就和我們一樣有同樣的疑問。

這些問題其實在《素問》的第六十三篇就已經(jīng)闡釋的非常清楚了,。我們擇其要點進行解說，外邪入侵入人體的一般傳遍規(guī)律是皮毛—孫絡(luò)—絡(luò)脈—經(jīng)脈—所屬臟腑,，經(jīng)過這種傳變,，病邪就已經(jīng)到了經(jīng)脈，這時就用巨刺法。

而另一種情況就是病邪閉阻了絡(luò)脈,，就不能傳到經(jīng)脈,，此時病邪只能沿著大的絡(luò)脈傳于上下左右。比如左邊的絡(luò)脈閉塞了,，病邪就只能傳到右邊的絡(luò)脈,，從而右邊就感覺到疼，這種情況就用繆刺法,。

這里就遇到一個問題,，我們怎么知道病是在左還是在右呢？根據(jù)脈象定奪,。比如一個右側(cè)肩膀疼痛的病人,，你一摸脈,，左脈明顯異常,，這就說明疼在右，但實際上病根卻在左,。治病求于本,，這時我們就要針刺左側(cè)有病的經(jīng)脈。所以《靈樞·九針十二原》就有這樣一句要緊的話,，“凡將用針,，必先診脈，視氣之劇易,，乃可以治也”,。

如果摸脈兩邊的脈象沒有明顯的異常，那就說明病邪沒有進入經(jīng)脈,，只停留在絡(luò)脈,。它的傳變有這樣一段經(jīng)文，“上下左右,，而布于四末,，其氣無常處，不入于經(jīng)俞”,。也就是說它是左上肢傳右下肢,，右下肢傳左下肢。那怎么知道病邪在哪呢,？

“邪客于臂掌之間,，不可得屈。刺其踝后,，先以指按之痛,，乃刺之”。

這句話就說的很清楚，臂掌之間就是腕關(guān)節(jié)的病,，要針刺對側(cè)踝關(guān)節(jié)附近的壓痛點,。臨床上的確也是這樣的，腕關(guān)節(jié)疼的病人,，你都可以在對側(cè)踝關(guān)節(jié)附近找到明顯的壓痛點,。在這個點針刺，腕關(guān)節(jié)的疼就會消失,。