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「南京普斯康健」賀勤:“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+社區(qū)居家+互聯(lián)網(wǎng)“養(yǎng)老服務(wù)模式的4年探索之路

 AgeclubDOC 2021-05-12

嘉賓I賀勤 撰文I魏圓源 編輯I陳苗




據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新資料顯示:截至2019年底,我國(guó)60歲及以上人口達(dá)到2.54億,65歲及以上人口超過(guò)1.76億,。約75%的老年人患有慢性疾病,,失能、部分失能老年人超過(guò)4000萬(wàn),。

十一五規(guī)劃過(guò)程中,上海率先提出了“9073”養(yǎng)老模式,即90%家庭自我照顧,、7%社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、3%機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,。這也是現(xiàn)階段中國(guó)眾多專(zhuān)家推崇的養(yǎng)老模式,。

面對(duì)這高達(dá)97%的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象,賀勤說(shuō):“南京江北新區(qū)普斯康健養(yǎng)老服務(wù)中心作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,,堅(jiān)持以社區(qū)居家老年人為主要服務(wù)對(duì)象,,以“社區(qū)居家”和推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為發(fā)展方向,以“上門(mén)照護(hù)”與“精神運(yùn)動(dòng)康復(fù)”為特色,,致力于提供“專(zhuān)業(yè)化,、個(gè)性化”的服務(wù)。

賀勤女士是南京普斯康健養(yǎng)老服務(wù)中心(下文簡(jiǎn)稱(chēng)“普斯康健”)的秘書(shū)長(zhǎng),,負(fù)責(zé)中心辦公室日常管理工作,,同時(shí)也負(fù)責(zé)傳達(dá)高層理事會(huì)決策給基層一線工作人員,,是使決策得以最終實(shí)施和落地的關(guān)鍵橋梁人物。

賀勤與養(yǎng)老在2015年結(jié)緣,,完整參與了普斯康健的前期籌備,、正式開(kāi)業(yè)、后期運(yùn)營(yíng),、以及各分中心的建立,,見(jiàn)證了普斯康健的誕生與成長(zhǎng)。

南京普斯康健養(yǎng)老服務(wù)中心是一家非營(yíng)利性組織,,于2016年2月12日在南京市玄武區(qū)民政局成立登記,,理事會(huì)主要成員來(lái)自于東南大學(xué)國(guó)際老齡化研究中心,其業(yè)務(wù)范圍是:養(yǎng)老服務(wù)咨詢(xún),、指導(dǎo)與評(píng)估,;養(yǎng)老設(shè)備、設(shè)施研究與指導(dǎo),;養(yǎng)老養(yǎng)生技能訓(xùn)練與健康服務(wù),;老齡化政策研究;學(xué)術(shù)交流與合作,。

圖:東南大學(xué)的?;张c“止于至善”的校訓(xùn)

一群高校老師的學(xué)術(shù)養(yǎng)老理想就在這個(gè)最初并不大的中心里逐漸開(kāi)花結(jié)果。這些在人口,、公共衛(wèi)生,、或者醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有著數(shù)十年研究經(jīng)歷的專(zhuān)家學(xué)者們,作為普斯康健的理事會(huì)成員,,希望將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”和“社區(qū)居家”的學(xué)術(shù)理論可以植入到普斯康健的日常運(yùn)營(yíng)與服務(wù)中,。

普斯康健在南京市江北新區(qū)泰山街道明發(fā)社區(qū)設(shè)立了實(shí)體養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),該實(shí)體最先進(jìn)行普斯康健的“社區(qū)居家嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)”養(yǎng)老創(chuàng)新模式實(shí)踐,,在初期實(shí)踐和成熟經(jīng)驗(yàn)總結(jié)后,,普斯康健新增服務(wù)站點(diǎn)進(jìn)行模式全面推廣,確保理念的可持續(xù)性和發(fā)展性,。

圖:中華人民共和國(guó)民政部官網(wǎng)上查到的相關(guān)登記信息

該實(shí)體全稱(chēng)為南京江北新區(qū)普斯康健養(yǎng)老服務(wù)中心,,是獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),,其業(yè)務(wù)范圍是:為老人提供日間照料,、精神慰藉以及助餐、助浴,、助學(xué),、助行、助潔,、助購(gòu),、助醫(yī)、護(hù)理、助急,、助樂(lè),、助聊、探望,、開(kāi)設(shè)家庭養(yǎng)老床位等服務(wù),。

目前,該實(shí)體已經(jīng)建立起一套完善的以老人為中心的“互聯(lián)網(wǎng) +診療+健康養(yǎng)老”照顧體系,,充分利用政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)機(jī)制積極提供醫(yī)養(yǎng)服務(wù),。重點(diǎn)為特困、弱勢(shì)人群建立服務(wù)系統(tǒng),,并為失能,、半失能需要長(zhǎng)期醫(yī)療和養(yǎng)老照顧的老年人和殘疾人提供從生理到心理,從康復(fù)護(hù)理到生活照料,,從心理慰藉到緊急援助等全方面的照顧,。

位于江北新區(qū)泰山街道明發(fā)社區(qū)的普斯康健站點(diǎn)將“社區(qū)居家嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)”養(yǎng)老模式實(shí)踐成熟之后,普斯康健繼續(xù)通過(guò)成立獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)或者是社區(qū)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式新增了十余個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)點(diǎn),,推廣該養(yǎng)老模式,。其中位于江北新區(qū)沿江街道的京新社區(qū)站點(diǎn)和啟新社區(qū)站點(diǎn)已完成獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)注冊(cè)登記。

圖:普斯康健服務(wù)站點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)圖

每一個(gè)服務(wù)站點(diǎn)的布局均依據(jù)可分配空間大小的不同而有所變化,,其中規(guī)模最大的面積為1100平方米,,最小的在100多平方米左右。其中,,位于江北新區(qū)泰山街道明發(fā)社區(qū)的南京江北新區(qū)普斯康健養(yǎng)老服務(wù)中心有2層樓,,使用面積達(dá)1100平方米。其中一樓為辦公室,、公共娛樂(lè)活動(dòng)空間,、助餐間、護(hù)理站,、家庭醫(yī)生工作室,、手工活動(dòng)室;二樓主要為日間照料中心,,提供二十余張全日托型的日間照料床位,。

截至2020年6月底,江北新區(qū)泰山街道明發(fā)社區(qū)的普斯康?。ú话ㄐ略O(shè)的服務(wù)站點(diǎn))已為5000多位老人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)28萬(wàn)多人次,。為其中2500多位老人,提供上門(mén)護(hù)理近9萬(wàn)人次,。為515名政府購(gòu)買(mǎi)上門(mén)照護(hù)服務(wù)的失能,、半失能老年人提供專(zhuān)業(yè)服務(wù),,開(kāi)設(shè)家庭養(yǎng)老床位80張。

盡管,,現(xiàn)在普斯康健已經(jīng)在服務(wù)轄區(qū)范圍內(nèi)的老人群體中,,獲得了良好的口碑,但是在成立初期也遇到了很多困難,。

01

南京江北新區(qū)普斯康健養(yǎng)老服務(wù)中心

成長(zhǎng)初期的艱難

在南京江北新區(qū)普斯康健養(yǎng)老服務(wù)中心(此小節(jié)往后簡(jiǎn)稱(chēng)“江北新區(qū)普斯康健”)成立初期,,面臨的困難主要來(lái)自于基層百姓的不理解,不信任,。

在剛開(kāi)業(yè)時(shí),,周?chē)傩斩疾幌嘈沤毙聟^(qū)普斯康健實(shí)體能夠?yàn)樗麄兲峁┟赓M(fèi)的養(yǎng)老服務(wù),他們認(rèn)為“現(xiàn)在不收錢(qián),,以后肯定會(huì)收大錢(qián),,不然你裝修這么好,怎么把成本收回來(lái)呢,?“

賀勤對(duì)于百姓的成本問(wèn)題做出了全面的解釋?zhuān)?span style="color: rgb(0, 0, 0);">江北新區(qū)普斯康健的資金來(lái)源主要有4種:

  1. 作為一個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,,每年地方政府都會(huì)給予一筆一次性的居家養(yǎng)老服務(wù)等級(jí)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼(自2018年度起被評(píng)為5A級(jí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心);

  2. 政府作為服務(wù)最大的采購(gòu)方,,每年會(huì)向江北新區(qū)普斯康健養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)“特殊人群專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)”,、“家庭養(yǎng)老床位“、以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的”基本公共衛(wèi)生服務(wù)“等,,總共約160-180萬(wàn)/年,;

  3. 企業(yè)/愛(ài)心人士捐贈(zèng)

  4. 市場(chǎng)服務(wù)收益,,包括專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù),、陪同就醫(yī)、失能老人助浴等,,這部分服務(wù)以低于市場(chǎng)價(jià)的公益價(jià)格公開(kāi)運(yùn)行,,且僅占全部收入的很少一部分。

同時(shí),,中心提供服務(wù)的場(chǎng)地是由地方政府免費(fèi)提供,,體現(xiàn)了基層政府對(duì)民生服務(wù)的全力支持,因此,,江北新區(qū)普斯康健并無(wú)房租負(fù)擔(dān),,這也是普斯康健可以以極低的費(fèi)用為老百姓提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要原因。

在政府的支持下,,江北新區(qū)普斯康?。ú话ㄐ略O(shè)的服務(wù)站點(diǎn))于2019年起,,已經(jīng)做到收支平衡,,能保持自身良性運(yùn)營(yíng)與發(fā)展,。

由于江北新區(qū)普斯康健長(zhǎng)期不懈地堅(jiān)持與專(zhuān)業(yè)服務(wù)質(zhì)量,社區(qū)長(zhǎng)者也逐漸了解并接受了江北新區(qū)普斯康健的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),,并且有很大一部分“文藝活躍分子“ —— 低齡老人從服務(wù)對(duì)象搖身變成志愿者,,協(xié)助江北新區(qū)普斯康健舉辦社區(qū)活動(dòng),并主動(dòng)為普斯康健做宣傳,。

圖:普斯康健的社區(qū)文娛活動(dòng)

賀勤驕傲地說(shuō):“大家都是以心換心,,不然江北新區(qū)普斯康健無(wú)法做到現(xiàn)在這樣與社區(qū)長(zhǎng)者其樂(lè)融融。我們成立那么多年以來(lái),,還沒(méi)有收到過(guò)一個(gè)老百姓對(duì)我們的投訴,。

另外一個(gè)難點(diǎn),則是如何理順中心的日常工作,。由于“社會(huì)組織承接社區(qū)衛(wèi)生站開(kāi)辟了與現(xiàn)行國(guó)家公辦公營(yíng)模式不同的路線”(賀勤語(yǔ)),,很多工作在開(kāi)始階段要不斷溝通,比如取得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì),,就花費(fèi)了將近一年的時(shí)間,,其中為了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的規(guī)范化,也為了確保社區(qū)長(zhǎng)者的各項(xiàng)權(quán)益,,必須要做到各項(xiàng)服務(wù)符合主管部門(mén)的要求及規(guī)定,,這些對(duì)自我的嚴(yán)格要求,確實(shí)消耗了普斯康健很多的時(shí)間,,但是“我們認(rèn)為一切都是值得的,,尤其是看到現(xiàn)在社區(qū)長(zhǎng)者們滿意高興的笑容”(賀勤語(yǔ))。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的理念最先是在學(xué)術(shù)界提出的,,在模式實(shí)踐過(guò)程中也確實(shí)遇到了一些難點(diǎn)和痛點(diǎn),。為了降低“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的難度,就逐漸引入內(nèi)嵌家庭醫(yī)生工作室的模式,。而內(nèi)嵌的家庭醫(yī)生工作室是由街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心直接在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè),,江北新區(qū)普斯康健負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng),而非直接承接,。

因此,,在江北新區(qū)普斯康健探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)居家新模式的過(guò)程中,實(shí)際落地形式會(huì)隨著政策的不斷更新及實(shí)際情況而處在動(dòng)態(tài)變化中,。

圖:明發(fā)社區(qū)普斯康健的內(nèi)嵌家庭醫(yī)生工作室牌照

隨著江北新區(qū)普斯康健逐漸在社區(qū)長(zhǎng)者心中建立起良好的口碑,,政府開(kāi)始逐漸認(rèn)可其專(zhuān)業(yè)度,并主動(dòng)給予江北新區(qū)普斯康健更多的扶持力度,。

賀勤說(shuō),,江北新區(qū)普斯康健不是僅靠公益創(chuàng)投項(xiàng)目生存,而是在通過(guò)公益創(chuàng)投項(xiàng)目的實(shí)施過(guò)程中,,逐漸和街道,、社區(qū)形成良性互動(dòng),。這樣一來(lái),即使沒(méi)有市,、區(qū)的公益創(chuàng)投項(xiàng)目,,還是有街道、社區(qū)會(huì)向他們購(gòu)買(mǎi)服務(wù),。因此,,他們不會(huì)受服務(wù)單一購(gòu)買(mǎi)主體限制。這也是賀勤想給予其他居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建議 —— 不要只盯著市,、區(qū)的公益創(chuàng)投項(xiàng)目,,應(yīng)著力于落地社區(qū)、街道,,積極爭(zhēng)取各級(jí)政府的購(gòu)買(mǎi)服務(wù)資金,。

雖然賀勤并不擔(dān)心政府在未來(lái)的某一天轉(zhuǎn)變支持方向,但還是做好了這一情況發(fā)生的準(zhǔn)備,,她說(shuō):從現(xiàn)在開(kāi)始培育市場(chǎng)和老人的消費(fèi)習(xí)慣:

首先,,需要讓社區(qū)長(zhǎng)者認(rèn)同普斯康健提供的服務(wù)。但,,這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,,不可能存在“只要和長(zhǎng)者說(shuō)江北新區(qū)普斯康健提供什么服務(wù),長(zhǎng)者都會(huì)購(gòu)買(mǎi)”的情況,。相反,,長(zhǎng)者也是通過(guò)江北新區(qū)普斯康健日積月累地給他們提供服務(wù),才逐漸認(rèn)可機(jī)構(gòu)和人員的專(zhuān)業(yè)度,,最后才會(huì)自己來(lái)找江北新區(qū)普斯康健購(gòu)買(mǎi)服務(wù),;

另外一個(gè)是通過(guò)第三方合作。現(xiàn)在,,江北新區(qū)普斯康健正在談第三方,,比如說(shuō)有護(hù)理險(xiǎn)種產(chǎn)品的保險(xiǎn)公司,而談成后,,江北新區(qū)普斯康健將作為服務(wù)提供商去提供服務(wù),。

但賀勤也承認(rèn):要想現(xiàn)在的中低收入高齡老人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)還是很困難的,因?yàn)橄袼母篙呥@一代,,基本上都是傾向于購(gòu)買(mǎi)看得見(jiàn)的實(shí)物,,比如說(shuō)保健品,而購(gòu)買(mǎi)服務(wù)還是需要一段長(zhǎng)時(shí)間的市場(chǎng)培育,。

02

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+社區(qū)居家+互聯(lián)網(wǎng)”

模式逐漸成熟

在這幾年的時(shí)間里,,通過(guò)每年365天全年白天營(yíng)業(yè)、節(jié)假日值班的努力,江北新區(qū)普斯康健也逐漸摸索出一套成熟的線上線下結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型社區(qū)居家模式,。

(1)4種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“的方式

圖:江北新區(qū)普斯康健的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“模式

賀勤認(rèn)為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是指醫(yī)療資源對(duì)養(yǎng)老的介入和融合,,最終的目的是讓老年群體更加便利地同時(shí),可以獲取滿意的醫(yī)療和照護(hù)服務(wù),。“養(yǎng)老”所提供的服務(wù)涉及生活照料,、文化娛樂(lè),、精神慰藉等,;而“醫(yī)療”的服務(wù)涉及健康教育、健康體檢,、醫(yī)療診治等,。

江北新區(qū)普斯康健實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的方式主要有以下4種:

  1. 居家養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)設(shè)護(hù)理站(設(shè)有治療室、處置室),,取得衛(wèi)健委的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,,實(shí)現(xiàn)自主聘請(qǐng)護(hù)士及其他以及醫(yī)技工作人員,并注冊(cè)于所工作的護(hù)理站,。護(hù)理站服務(wù)對(duì)象面向全社區(qū)長(zhǎng)者,;

  2. 承接外設(shè)的獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),比如:2018年承接泰山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一體化管理下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,;

  3. 與區(qū)域性衛(wèi)生服務(wù)中心建立嵌入式家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)系統(tǒng),,比如2019年泰山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在普斯康健嵌入設(shè)置了明發(fā)社區(qū)普斯康健家庭醫(yī)生工作室;

  4. 不設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),,但通過(guò)其他站點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)輻射,。減少重復(fù)投資,合理利用資源,,實(shí)現(xiàn)多贏局面,。

圖:南京市江北新區(qū)泰山街道橋蔭路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

其中,在不同的江北新區(qū)普斯康健服務(wù)站點(diǎn)里,,依據(jù)所在區(qū)域的人口及規(guī)劃,,合理選擇以上4種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”方式的其中一種,江北新區(qū)普斯康健認(rèn)為要設(shè)置成“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型的居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)就需要設(shè)置護(hù)理站或者家庭工作室等醫(yī)療機(jī)構(gòu),,否則就用其他設(shè)置護(hù)理站的站點(diǎn)來(lái)輻射,,通過(guò)能力互補(bǔ),必須確保服務(wù)的完整性和有效性,。

關(guān)于第4種方式,,賀勤解釋?zhuān)核薪毙聟^(qū)普斯康健的居家養(yǎng)老服務(wù)中心的站點(diǎn)規(guī)模有大有小,并不是所有的站點(diǎn)都需要去設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),,因?yàn)槿绻粋€(gè)街道設(shè)置了護(hù)理站或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn),,可以服務(wù)整個(gè)街道的所有老人,那么這個(gè)街道其他社區(qū)的站點(diǎn)就沒(méi)有必要再設(shè)護(hù)理站了,,如此一來(lái)就不會(huì)重復(fù)浪費(fèi)人力,、物力及財(cái)務(wù)資源,。大的站點(diǎn)可以為同一個(gè)街道下設(shè)的社區(qū)小站點(diǎn)提供醫(yī)護(hù)人員支持,因此就沒(méi)有必要所有的站點(diǎn)都申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì),。

江北新區(qū)普斯康健聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)通醫(yī)保專(zhuān)線,,方便老年人在家門(mén)口即可享受門(mén)慢(門(mén)慢指補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助的十二種慢性病),、門(mén)統(tǒng)(門(mén)統(tǒng)指醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌)醫(yī)保待遇,。

但,賀勤同時(shí)也表示:由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)保范圍包含護(hù)理站的醫(yī)保范圍,,因此江北新區(qū)普斯康健的護(hù)理站并未開(kāi)通醫(yī)保,。

賀勤認(rèn)為江北新區(qū)普斯康健“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“的居家養(yǎng)老模式,最大的優(yōu)勢(shì)在于:江北新區(qū)普斯康健同時(shí)有居家養(yǎng)老服務(wù)中心,,又具有醫(yī)療資格的護(hù)理站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,,因此是把民政、衛(wèi)生,、還有社保等各種公共資源統(tǒng)籌在一起,。

因此,老人只要來(lái)一個(gè)地方,,就能夠享受到不同部門(mén)監(jiān)管的,、有質(zhì)量保證的服務(wù),包括民政部門(mén)主管的精神文化娛樂(lè)活動(dòng),、衛(wèi)健部門(mén)監(jiān)管的健康體檢,、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等。但其實(shí)這種模式不能叫做創(chuàng)新模式,,而是把民政,、衛(wèi)生、殘聯(lián),、社保等國(guó)家公共服務(wù)在社區(qū)層面進(jìn)行了整合,,使得老百姓在家門(mén)口就能享受到各類(lèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

(2)“社區(qū)居家“全方位服務(wù)分布

 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“的落實(shí),,需要靠服務(wù),,而江北新區(qū)普斯康健的服務(wù)主要分為上門(mén)提供照護(hù)服務(wù)+站點(diǎn)內(nèi)提供服務(wù)+社區(qū)服務(wù)三大類(lèi)。

其中,,在站點(diǎn)內(nèi)主要提供的服務(wù)類(lèi)別有:

  1. 日間照料,;

  2. 各種活動(dòng),包括精神文娛類(lèi),,健康教育類(lèi),、互動(dòng)類(lèi)、教學(xué)類(lèi)活動(dòng);

  3. 醫(yī)療/健康類(lèi)服務(wù),,包括家庭醫(yī)生工作室的站點(diǎn)醫(yī)療服務(wù),、中醫(yī)藥健康管理、健康體檢,、慢病管理等,。

圖:站點(diǎn)內(nèi)的健康講座

上門(mén)提供照護(hù)服務(wù)的類(lèi)別有:

  1. 上門(mén)生活照料類(lèi),包括做飯,、打掃衛(wèi)生,、助行等;

  2. 上門(mén)基礎(chǔ)護(hù)理類(lèi),,包括剪腳指甲,、生命體征監(jiān)測(cè),、喂食,、喂藥物等;

  3. 上門(mén)專(zhuān)業(yè)護(hù)理類(lèi),,包括換鼻飼管,、導(dǎo)尿等;

其余的服務(wù)會(huì)在社區(qū)內(nèi)提供,,比如社區(qū)健康宣傳等,。

圖:走入社區(qū),開(kāi)展義診

至此,,江北新區(qū)普斯康健的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“模式就基本完成了”社區(qū)居家“的全分布,。

而江北新區(qū)普斯康健為了實(shí)現(xiàn)以上服務(wù)類(lèi)型,組建了多元化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)團(tuán)隊(duì),,其所有專(zhuān)業(yè)人員均持證上崗,,目前有專(zhuān)職醫(yī)技人員10名,兼職醫(yī)護(hù)人員12名,,專(zhuān)職社工5名,,專(zhuān)職養(yǎng)老護(hù)理員8名,社區(qū)志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)160名,,高校志愿者100余名,。

(3)“互聯(lián)網(wǎng)+診療+健康養(yǎng)老”系統(tǒng)平臺(tái)

圖:江北新區(qū)普斯康健的“互聯(lián)網(wǎng)+診療+健康養(yǎng)老”
系統(tǒng)平臺(tái)示范圖

疫情期間,普斯康健自行研發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+診療+健康養(yǎng)老”系統(tǒng)平臺(tái),,已實(shí)現(xiàn)江蘇省首家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“互聯(lián)網(wǎng)+診療”,,此平臺(tái)大大提升江北新區(qū)普斯康健的健康養(yǎng)老服務(wù)效率和質(zhì)量。

賀勤對(duì)此平臺(tái)做出如下解釋?zhuān)?span style="color: rgb(0, 0, 0);">居民可以通過(guò)電話,、微信公眾號(hào)等渠道預(yù)約上門(mén)服務(wù),,比如一位老人只要是去醫(yī)院看過(guò)診,醫(yī)生給他開(kāi)處方后,老人只要憑借這個(gè)處方就能在線找到江北新區(qū)普斯康健的醫(yī)生,。醫(yī)生可以直接根據(jù)處方進(jìn)行復(fù)診開(kāi)藥,。然后老人在線支付后,可選擇藥品通過(guò)快遞配送或者“助醫(yī)-送藥上門(mén)”服務(wù),,這樣老人復(fù)診的時(shí)候就無(wú)需去醫(yī)院,,直接在線就可完成復(fù)診配藥。

該平臺(tái)不僅能夠在線上將醫(yī)生和老年居民聯(lián)系起來(lái),,在老年居民事先授權(quán)的情況下,,也能夠讓家屬實(shí)時(shí)查看老年家屬的身體情況相關(guān)的數(shù)據(jù),包括問(wèn)診記錄,、藥物信息等,。

同時(shí),專(zhuān)業(yè)的工作人員通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),、物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用,、可穿戴式設(shè)備上傳的健康信息,實(shí)現(xiàn)了健康評(píng)估與管理,、社區(qū)集中照料,、居家上門(mén)專(zhuān)業(yè)照護(hù),并最終實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老“,。目前,,通過(guò)平臺(tái),可提前一天派給工作人員第二天需要上門(mén)的服務(wù)確認(rèn)單,,第二天工作人員直接上門(mén)服務(wù),,無(wú)需先來(lái)中心打卡,大大提高了工作效率,。

盡管,,“互聯(lián)網(wǎng)+診療+健康養(yǎng)老”系統(tǒng)平臺(tái)為老人、家屬,、和專(zhuān)業(yè)工作人員提供了便利,,但賀勤還是表示該“智慧養(yǎng)老”系統(tǒng)在推廣的時(shí)候會(huì)遇見(jiàn)許多困難。

第一大困難是來(lái)自于長(zhǎng)者的多重需要,。江北新區(qū)普斯康健服務(wù)的老人過(guò)來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站復(fù)診,,其實(shí)還有其他更重要的目的:第一個(gè)是跟醫(yī)生聊天,多問(wèn)一些健康問(wèn)題,,比如昨天睡得不好,,應(yīng)該如何改善等,這時(shí)候復(fù)診就不僅僅是買(mǎi)藥了,;第二個(gè)就是出門(mén)打發(fā)時(shí)間,。因此,,現(xiàn)在相較于住所近的長(zhǎng)者,住所遠(yuǎn)的長(zhǎng)者通過(guò)線上配藥的人次會(huì)多一些,。

第二大困難是醫(yī)和養(yǎng)這兩個(gè)部門(mén)之間的數(shù)據(jù)互通,。

03

對(duì)行業(yè)的深度思考

賀勤參與普斯康健發(fā)展壯大的這幾年中,也對(duì)她個(gè)人產(chǎn)生了不小的影響,,她說(shuō):

首先,,這幾年下來(lái),真實(shí)地感受到做基層服務(wù)的辛苦,。養(yǎng)老是服務(wù)行業(yè),,不是那種在辦公室做好策劃就可以了。相反,,養(yǎng)老服務(wù)最終是要落到每一個(gè)老人身上,,而且這種服務(wù)類(lèi)行業(yè),一個(gè)點(diǎn)的變化就很可能影響整個(gè)大局,。

第二個(gè)是,,她之前的專(zhuān)業(yè)學(xué)的是法律和公共衛(wèi)生,這兩個(gè)專(zhuān)業(yè)在實(shí)際過(guò)程對(duì)老年服務(wù)能夠有正面的促進(jìn)作用,;但同時(shí),,也認(rèn)為自己需要更加地去努力學(xué)習(xí)社會(huì)工作,、老年服務(wù)管理等專(zhuān)業(yè)知識(shí),。所以她建議從業(yè)人員盡量多學(xué)習(xí)一些本專(zhuān)業(yè)之外的與工作相關(guān)的一些知識(shí)。

這一點(diǎn)普斯康健做的很好,,例如中心會(huì)鼓勵(lì)所有的醫(yī)護(hù)人員考社工師,,鼓勵(lì)社工去考健康管理師。同時(shí)邀請(qǐng)顧問(wèn)專(zhuān)家和有資深工作經(jīng)驗(yàn)的員工每月為工作人員進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn),,組織員工積極主動(dòng)參加政府部門(mén),、行業(yè)協(xié)會(huì)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。她希望養(yǎng)老行業(yè)的從業(yè)人員都能成為復(fù)合型人才,。

但賀勤對(duì)于養(yǎng)老行業(yè)無(wú)法留住高端人才的現(xiàn)狀頗感無(wú)奈,,她說(shuō):盡管相較于過(guò)去,養(yǎng)老行業(yè)的人才培養(yǎng)能力強(qiáng)了很多,,比如現(xiàn)在很多學(xué)校已經(jīng)設(shè)置老年服務(wù)與管理等專(zhuān)門(mén)的與老年服務(wù)相關(guān)的專(zhuān)業(yè),,同時(shí)政府也加大了對(duì)養(yǎng)老人才培養(yǎng)的投入,但還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到一線的需求,。而人才缺乏的原因:一是薪水低,,二是社會(huì)地位低下,因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)觀念里,,人們普遍認(rèn)為這是一個(gè)伺候人的工作,。

說(shuō)起如何培養(yǎng)更多的養(yǎng)老人才,,賀勤說(shuō)第一是要國(guó)家政策的支持,第二是加強(qiáng)對(duì)年輕這一代人的教育,,讓更多的年輕人愿意從事這個(gè)行業(yè),。

賀勤希望能通過(guò)ABI大會(huì),能學(xué)習(xí)更多成功的管理和運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn),。同時(shí),,也希望可以通過(guò)與參會(huì)的從業(yè)人員交流,盤(pán)活各種資源,,解決共同存在的疑惑,。

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ABI2021嘉賓觀點(diǎn):

1??智慧華川·許可:足跡遍及10余城,,愿用合伙人模式踐行自己的“養(yǎng)老理想主義”↗

2??寶能集團(tuán)·王震:服務(wù)就是“生死線”,,基于20年康養(yǎng)項(xiàng)目的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)思考↗

3??陶樂(lè)家·井然:6年突破市場(chǎng)重圍,有情懷,、敢創(chuàng)新的小微養(yǎng)老機(jī)構(gòu)破局史↗

4??維拓時(shí)代·邸威:砥礪前行18年,,一個(gè)養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)師的糾結(jié)與夢(mèng)想↗

5??自在安和·張嚴(yán):投資+運(yùn)營(yíng),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的連鎖化發(fā)展之路↗

6??上海信托·江毅:養(yǎng)老消費(fèi)信托,,中高端養(yǎng)老會(huì)員制模式的金融化破局↗

7??多多養(yǎng)老·袁亞剛:到訪轉(zhuǎn)成交比從0.3%到3%,,超大型CCRC營(yíng)銷(xiāo)奇跡的背后,是對(duì)客戶需求的「真正理解與洞察」↗

社區(qū)居家丨這家「養(yǎng)老驛站」每年盈利100萬(wàn),,最痛苦的永遠(yuǎn)是走出“政策舒適圈”

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渠道突圍 | 日流量高達(dá)500萬(wàn)的「大眾點(diǎn)評(píng)」,,或?qū)⒊蔀轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)銷(xiāo)重要布局方向

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