四逆湯：生附子10g（先煎40分鐘），干姜12g,，炙甘草15g,。

這個方子只有3味藥，藥簡力專,，這是經方的特色,。要重點說明一下用量問題,，用好經方的秘訣在于藥量，以上的劑量僅供參考,。我說說李可老中醫(yī)的做法,，李可老先生用附子，從小量慢慢往上加,，以身體感受為度,，最大的可用到兩三百克。

四逆湯治什么病呢,？傷寒論原文這么說：少陰病,，脈沉者，急溫之,，宜四逆湯,。

這一句話看起來很簡單，但是要理解起來并不容易,。如何理解少陰病呢,？簡單來說，可以理解成手少陰心經和足少陰腎經,，再簡單來理解,，你可以理解成心和腎。少陰病,，可以理解成心腎寒化證,，就是心腎太寒了。

怎么知道是心腎太寒了呢,？從脈證上來證實,，脈沉者，這里實際上應該是脈沉細者,，因為少陰病的脈就是細脈,。什么樣的脈叫脈沉細者？沉,，意思是輕按摸不到脈,，必須重按才能有所得，這種脈提示病在里,，病性為寒,，為“里寒證”的證明。

細,，就是脈搏脈體能量不足,，你可以理解成氣血能量不足,，無力鼓動脈搏,。

碰到這種情況,，要急溫之，用四逆湯,，說明四逆湯是救急的,。大家可以簡單思考一下：為什么要這么急著去溫之呢？張仲景先生的每一句話每一個字背后,，都是有深刻道理的,，讀懂每一個文字背后的含義，才能真正讀懂傷寒論,。

首先,，咱們得理解陽氣的重要性。陽氣到底有多重要,？陽是人體功能效用的根本,，換句話說，人若沒有陽氣就會失去生命,。

為什么要救陽,？說明此時情況已經十分緊急了，如不采取緊急措施,，就會亡陽,，陽氣不能內守往身體外面走，會出現(xiàn)冷汗大出,，會大小便失禁,，接下來可能就是死亡了。

少陰經特別強調陽氣的重要性,，少陰腎中陽氣是陽氣之根,，少陰心中陽氣是陽氣之本，人體陽氣的根源是來自心腎,，這是身體陽氣的最后一道防線,，必須死防嚴守，四逆湯就是死守陽氣最后這道防線的,。

另外,，大家要注意，傷寒論里有好幾首都是以“四逆”命名的方子,，有四逆散,，四逆湯，還有當歸四逆湯,，它們都是完全不同的方子,。

“四逆”的意思，四指的是四肢，逆是逆亂,、逆冷的意思,。這3首方子都可以治四肢逆冷，但是思路完全不同,。四逆湯是補充陽氣的思路,，四逆散的布散陽氣的思路，當歸四逆湯是補充氣血能量的思路,。

四逆散的組成只有三味藥,，可謂是一絕。首先,，要驅散里寒,，非干姜莫屬，干姜大辛大熱,，相當于在身體里點熱一把火,，火燒起來了，才能把寒氣趕出去,。

再配上走十二經脈的生附子,，快速地清理掉全身的寒氣。甘草,，有緩和之意,，讓藥性在身體里多呆一會。

四逆湯怎么用呢,？醫(yī)圣張仲景先生主要用它來救命的,。

一種時機是用在少陰寒化證，就是心腎陽氣虛衰到了極點,，四肢發(fā)冷,，身體極度怕冷，或者出現(xiàn)嘔吐,，飲食不進,，或者出現(xiàn)下利不止，這是因為體內缺乏陽氣從而導致胃腸功能暫停,，神機衰弱,，昏昏欲睡等，這是真陽虛衰之像,，四逆湯可以派上用場,，可以救人一命。

還有一種時機,，是用在感冒誤治之后,。本來是受了風寒，應該用發(fā)汗解表之法，但是發(fā)汗過度,，汗出不止,，汗出多了讓陽氣跑得太多，導致人的真陽不足,，出現(xiàn)四逆的癥狀，也應該要俊補陽氣來回陽救逆,。

當然,，四逆湯并不局限于這樣的用法。李可老先生用四逆湯治抑郁癥,，效果非常好,。李可老先生是這樣用的，抑郁癥病人用四逆湯加減開始服湯藥,，附子量從20g慢慢往上加,，加到一定量的時候，病人身體出一身臭汗,，抑郁癥就好了,。

四逆湯為什么可以治抑郁癥？李可老先生因為抑郁的本質是肝木不舒,，情緒發(fā)泄不出來,，肝木為什么不能發(fā)泄情緒呢？是因為陽氣能量不足,。用四逆湯把體內真陽補足,，把各種負面情緒能量發(fā)泄出來，這個病就能治好,，很巧妙的思路,。

有朋友或許會問，四逆湯可以用來救急,，那能不能用來調理慢性病呢,？比如心腎虛寒，但還沒到那種要死的地步,，可不可以用四逆湯呢,？當然可以。

用來調理身體的話,，往往會加減化裁來用,，或者合方來用，比如我之前跟大家分享的四逆排寒泡腳方,，就是用四逆湯合四逆散,，合方能解決的范圍就廣一些。

總得來說，用一句話概括：驅寒回陽第一方,，里寒證即可用之,，即可救急也可以調理慢性病。