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這三類(lèi)人群,,千萬(wàn)別碰六味地黃丸

 186book 2021-05-05

六味地黃丸出自宋代醫(yī)學(xué)家錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》,,千百年來(lái)已經(jīng)成為中藥里的明星產(chǎn)品。然而,,讓很多中醫(yī)專家頗感憂慮的是,,本來(lái)好好的一個(gè)知名方劑,近年卻成了一些廠家口中包治百病的保健品和“神藥”,,甚至腰疼,、脫發(fā)和糖尿病患者都成了六味地黃丸的治療對(duì)象。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師朱欣佚表示,,六味地黃丸存在很多服用誤區(qū),,尤其是三類(lèi)體質(zhì)人群千萬(wàn)不要碰。

誤區(qū):良藥不等于萬(wàn)能藥

六味地黃丸最早源自“醫(yī)圣”張仲景的名著《傷寒雜病論》中的“金匱腎氣丸”(即桂附地黃丸),。至北宋,,太醫(yī)丞錢(qián)乙認(rèn)為腎決定著人的生長(zhǎng)發(fā)育,強(qiáng)調(diào)補(bǔ),、瀉要同時(shí)進(jìn)行的理論,。遂從“金匱腎氣丸”入手,創(chuàng)制了滋補(bǔ)腎陰的名方“六味地黃丸”,,由熟地黃,、山茱萸、山藥,、澤瀉,、牡丹皮、茯苓6味中藥組成,。

六味地黃丸有抗疲勞,、提升免疫力、擴(kuò)張血管,、保護(hù)肝臟等多種功效,,但用法卻很有講究,用對(duì)了效如桴鼓,,用不對(duì)傷精耗氣,反受其害,。目前看,,六味地黃丸存在3種常見(jiàn)的服用誤區(qū)。

1

誤區(qū)一:治腰痛

許多人認(rèn)為六味地黃丸能“補(bǔ)腎”,,腎虛者會(huì)有腰背酸痛的癥狀,,卻不知道腎虛也分陰陽(yáng)。腎陰虛的人舌質(zhì)偏紅,,手心腳心容易發(fā)熱,,兩顴午后會(huì)發(fā)紅,、陣陣潮熱,有這些癥狀者可遵醫(yī)囑服用六味地黃丸,;而腎陽(yáng)虛的人舌質(zhì)偏淡,、怕冷、臉色發(fā)白,、手腳偏沉,、容易乏力、小便清長(zhǎng),,有些腎陽(yáng)不足的男性還會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙,、早泄、滑精等性功能問(wèn)題,,這些人不適合服用六味地黃丸,。

2

誤區(qū)二:治脫發(fā)

中醫(yī)認(rèn)為“腎主毛發(fā)”,腎臟機(jī)能旺盛,,氣血通暢,,毛發(fā)才會(huì)健康。脫發(fā)的確可能是腎虛的表現(xiàn),,但腎虛和脫發(fā)不能畫(huà)等號(hào),。脫發(fā)按中醫(yī)分型可分為氣血虧虛型、肝郁血瘀型,、濕熱上蒸型,、血熱風(fēng)燥型、肝腎陰虛型等,。肝腎陰虛型脫發(fā)患者可以服用六味地黃丸,,但是其他證型的脫發(fā)患者并不適合,甚至?xí)又卦邪Y狀,。

3

誤區(qū)三:降血糖

一些商家在宣傳六味地黃丸功效時(shí)會(huì)說(shuō)其能治糖尿病,,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為糖尿病的病機(jī)主要是“陰虛為本,燥熱為標(biāo)”,,而六味地黃丸是滋補(bǔ)肝腎陰虛的著名方劑,,自然能治糖尿病。但糖尿病患者的證型不都是以陰虛為主,,還有肝胃郁熱證,、氣陰兩虛兼瘀證和陰陽(yáng)兩虛證等,這些證型的患者并不適合吃六味地黃丸,。

禁忌:隨意服用反受其害

今年2月,,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了關(guān)于修訂六味地黃制劑說(shuō)明書(shū)的公告,新增了13項(xiàng)不良反應(yīng)的內(nèi)容,包括腹瀉,、腹痛,、腹脹、胃腸不適等,。六味地黃丸雖然在生活中很常見(jiàn),,在臨床上使用廣泛,但并不是可以隨意服用的,,三類(lèi)人群要格外注意,。

腎陽(yáng)虧虛:表現(xiàn)為下半身有冷感,形寒肢冷,,小便不利或小便量多,,夜尿頻數(shù)等。腎陽(yáng)虛患者若錯(cuò)吃了六味地黃丸,,不但沒(méi)有療效,,陽(yáng)虛怕冷的癥狀還會(huì)雪上加霜。

脾胃虧虛:表現(xiàn)為腹脹,、食少納呆,、大便稀或大便秘結(jié)等癥狀,這類(lèi)人服用后會(huì)影響食欲,、損傷脾胃,。

濕熱體質(zhì):表現(xiàn)為舌苔厚膩、小便短赤,,舌邊有齒痕,、口中氣味重、痰多等,,服藥后會(huì)加重癥狀,。

此外,服用六味地黃丸期間要少吃辛辣刺激的食物,,不可以在服藥期間服用感冒藥,,服用藥物兩周之后如癥狀仍未改變,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,。

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