中醫(yī)系統(tǒng)論產(chǎn)生于20世紀80年代，由中醫(yī)學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)的交叉研究形成,，以人的復(fù)雜性為研究方向,，將為中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代研究和發(fā)展開辟新路徑。

中醫(yī)系統(tǒng)論的性質(zhì)和特點

中醫(yī)學(xué)的研究對象是人的生命及其健康與疾病,，系統(tǒng)科學(xué)的研究對象是世界的復(fù)雜特性和規(guī)律,，作為兩者交叉的中醫(yī)系統(tǒng)論，其研究對象就是人的生命及其健康與疾病的復(fù)雜特性和規(guī)律,，簡稱為“人的復(fù)雜性”,，即：中醫(yī)學(xué)×系統(tǒng)科學(xué)=>人的復(fù)雜性。

中醫(yī)系統(tǒng)論是20世紀80年代,，在中醫(yī)現(xiàn)代研究中產(chǎn)生的一個新的研究方向,，一門新的學(xué)科和理論，其學(xué)科性質(zhì)有四個特點,。一是中醫(yī)學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)的交叉學(xué)科,。二是研究解決中醫(yī)學(xué)發(fā)展中關(guān)于“人的復(fù)雜性”“知其然不知其所以然”的瓶頸問題。三是詮釋中醫(yī)學(xué)系統(tǒng)思維的現(xiàn)代理論,。四是屬于理論醫(yī)學(xué)范疇,。中醫(yī)系統(tǒng)論是中醫(yī)學(xué)的,，但不同于中醫(yī)學(xué)的其他學(xué)科，而是專門研究人的生命及其健康與疾病的復(fù)雜特性和規(guī)律,，交叉于系統(tǒng)科學(xué),。

中醫(yī)系統(tǒng)論的基本原理，是對人的生命及其健康與疾病之復(fù)雜性的基本特性和規(guī)律的理論概括,。迄今為止,，共研究和總結(jié)出七條中醫(yī)系統(tǒng)論的基本原理，即非加和原理,、元整體原理,、天生人原理、有機性原理,、功能性原理,、有序性原理、自主性原理,，各條原理分別從不同的方面或?qū)哟畏从橙说膹?fù)雜性,。通過這七條基本原理可以認識和掌握人的復(fù)雜性的整體面貌及主要的特性和規(guī)律。

中醫(yī)系統(tǒng)論研究的開創(chuàng)

山東中醫(yī)藥大學(xué)祝世訥教授最早開始中醫(yī)系統(tǒng)論研究,，1980年出席全國自然科學(xué)方法論第一次學(xué)術(shù)討論會（北京）首次提出研究和發(fā)展中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)觀點和方法,。1985年山東中醫(yī)學(xué)院為研究生開設(shè)“中醫(yī)系統(tǒng)論”課，北京中醫(yī)學(xué)院,、南京中醫(yī)學(xué)院也舉辦“中醫(yī)系統(tǒng)論的研究與應(yīng)用”相關(guān)講座,。1988年起山東中醫(yī)學(xué)院開始招收培養(yǎng)中醫(yī)系統(tǒng)論方向的碩士研究生。1990年中國人體科學(xué)學(xué)會成立中醫(yī)系統(tǒng)理論專業(yè)委員會,，標志著中醫(yī)系統(tǒng)論研究從自發(fā)階段進入有組織有領(lǐng)導(dǎo)的自覺階段,，中醫(yī)系統(tǒng)論這一研究領(lǐng)域和新興學(xué)科已經(jīng)形成，并扎根于系統(tǒng)科學(xué)和人體科學(xué)的深厚基礎(chǔ),。2018年第二屆中國系統(tǒng)科學(xué)大會召開（北京）,，祝世訥應(yīng)邀到大會做報告“中醫(yī)系統(tǒng)論研究”。2019年中國科學(xué)院數(shù)學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)研究院編纂《系統(tǒng)科學(xué)進展》,，將中醫(yī)系統(tǒng)論研究作為中國系統(tǒng)科學(xué)研究的重要進展編入,。

中醫(yī)系統(tǒng)論研究的主要進展

中醫(yī)系統(tǒng)論研究以人的復(fù)雜性為方向，從研究中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思想入手,，抓住中醫(yī)學(xué)對人的復(fù)雜性“知其然不知其所以然”的矛盾,，向“知其所以然”逐步地展開和深入，共有以下四方面主要進展,。

一是認清和闡明中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思想,，明確中醫(yī)系統(tǒng)論研究的前提和基礎(chǔ)。這一研究著重解決三個認識問題：確認中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思想、探究中醫(yī)學(xué)形成系統(tǒng)論思想的根源,、界定對中醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論思想的基本評價,。

二是挖掘和總結(jié)經(jīng)典中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思想。現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)首先發(fā)現(xiàn)和認清了中醫(yī)學(xué)有系統(tǒng)論思想,，將其找出并予以闡明,，這是中醫(yī)系統(tǒng)論研究的首要任務(wù)。經(jīng)典中醫(yī)學(xué)中相關(guān)論述內(nèi)容眾多,，涉及理法方藥各個方面,，如人的整體復(fù)雜性、人天關(guān)系復(fù)雜性,、人的有機復(fù)雜性,、人的功能復(fù)雜性、人的生態(tài)復(fù)雜性,、人的有序復(fù)雜性,、人的自主復(fù)雜性等，所涉問題重大而深刻,，內(nèi)容豐富而具體,。以系統(tǒng)論的原理為綱，抓住這些問題和內(nèi)容進行系統(tǒng)論的研究,，以事實為據(jù)地進行挖掘和總結(jié)，發(fā)展成為中醫(yī)系統(tǒng)論的首要理論,，即1985年總結(jié)的4條基本原理（整體性原理,、聯(lián)系性原理、有序性原理,、動態(tài)性原理）,。這些研究實現(xiàn)了深度挖掘、現(xiàn)代總結(jié)的突破和創(chuàng)新,，把中醫(yī)認識從樸素水平提高到現(xiàn)代水平,。

三是努力破解“不知其所以然”的復(fù)雜性難題，為沖破中醫(yī)學(xué)的發(fā)展瓶頸開辟道路,。從經(jīng)典中醫(yī)學(xué)的視野之外進行更高,、更深、更廣的探究,，力爭將那些尚未揭示的復(fù)雜特性和規(guī)律,，從人身上找出來并加以闡明。

例如,，關(guān)于人的整體性,，中醫(yī)學(xué)有鮮明的整體觀，有理論有實踐,。但人的整體與機器有何不同,？人的整體為何不可分解,？有什么東西不可分解？人的整體觀為何包括天人相應(yīng),？中醫(yī)系統(tǒng)論需要就此進行開拓性研究,，研究證明，人是分化系統(tǒng),，而非機器式的組合系統(tǒng),；人的整體是不可分解的元整體，而非合整體,；人作為元整體,，是整體產(chǎn)生和決定部分，部分的健康與疾病是整體的健康與疾病的表現(xiàn)或產(chǎn)物,；人的整體不等于部分之和,，整體產(chǎn)生了系統(tǒng)質(zhì)，它是整體不可分解的東西,；人是宇宙（天）分化而生的子系統(tǒng),，因天生人，故人應(yīng)于天,。通過這些研究,，逐步揭開人的整體復(fù)雜性面紗，闡明了中醫(yī)學(xué)整體觀的深層內(nèi)涵,，圍繞此研究建立起三條原理——非加和原理,、元整體原理、天生人原理,。

再如,，中醫(yī)學(xué)認識到人在健康與疾病中有自主調(diào)理特性，總結(jié)了陰陽自和等原理,，但其機制尚未揭示清楚,，也未形成更高的理論概括。中醫(yī)系統(tǒng)論研究中移植和應(yīng)用了現(xiàn)代系統(tǒng)自組織理論,，認清人是世界上最高級的自組織系統(tǒng),，研究了人的自組織特性和規(guī)律，發(fā)現(xiàn)人的健康與疾病實際上是自組織機制和過程的正常與否,，健亦健在自組織,，病亦病在自組織，愈亦愈在自組織,，故疾病防治的關(guān)鍵是依靠,、調(diào)動、發(fā)揮人的自組織機制進行自主調(diào)理，這正是中醫(yī)學(xué)疾病防治的基本原理,。這也就是中醫(yī)學(xué)的自主性原理,。

四是為破解人的復(fù)雜性進行深度探究。中醫(yī)系統(tǒng)論研究為了深入而全面地研究和揭示人的復(fù)雜性,，需要沖破中醫(yī)學(xué)的已有研究視野,，以系統(tǒng)科學(xué)特別是其最新研究為主導(dǎo)，吸收現(xiàn)代科學(xué)最新研究成果,，進行更高突破和創(chuàng)新,。人的生命及其健康與疾病究竟有哪些復(fù)雜特性和規(guī)律？醫(yī)學(xué)應(yīng)如何認識和遵循它,？這些問題為醫(yī)學(xué)迫切需要,，科學(xué)研究才剛開始探及，中醫(yī)系統(tǒng)論研究是出于現(xiàn)實迫切需求的探索,。

首先,，從復(fù)雜的“超還原”性，來研究人的不可還原,、反還原特性,，這種特性更具體地表現(xiàn)為“非機器”性。以機器模式來理解和研究人,，是還原論醫(yī)學(xué)的突出特征,。1747年拉美特利發(fā)表《人是機器》，“勇敢地宣稱”人就是機器,。祝世訥于1997年發(fā)表《人不是機器》,，以紀念《人是機器》發(fā)表250周年，第一次系統(tǒng)地從“非機器性”來論述人的復(fù)雜特性,。在今天的認識水平上,，人不同于機器的基本特性至少可簡要地概括出以下十個方面：發(fā)生起點不同,、形成機制不同,、調(diào)節(jié)方式不同、代謝作用不同,、結(jié)構(gòu)與功能的性質(zhì)和關(guān)系不同,、穩(wěn)定的性質(zhì)不同、有序性不同,、信息交換不同,、思維功能不同、社會屬性不同,。

其次,，圍繞人的復(fù)雜性，現(xiàn)代科學(xué)研究提出了許多新的事實、理論,、規(guī)律可供研究和思考,。其中不少也涉及了中醫(yī)學(xué)理論和實踐，更多的則在中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)有視野之外,，可據(jù)以開拓和深化對人的復(fù)雜性的研究,。例如：關(guān)于健康與環(huán)境：要從人是開放系統(tǒng)認清生命與環(huán)境的復(fù)雜關(guān)系。關(guān)于心神與機體：心神比心理更加深刻和復(fù)雜,，不可還原簡化為心理,，且心神與生命的關(guān)系更加深刻和復(fù)雜，不可還原為物質(zhì)成分或因子,。關(guān)于宏觀與微觀：生命的復(fù)雜有微觀表現(xiàn),，但更多地表現(xiàn)在宏觀及以上層次，正如海嘯包含水分子運動,，但不能從水分子揭示海嘯的本質(zhì),。生命與地球、與太陽系,、與銀河系乃至整個宇宙的關(guān)系,，才是人的生命更復(fù)雜的內(nèi)容。關(guān)于實體與關(guān)系：人的生命包含著復(fù)雜的實體,，但生命的復(fù)雜更在關(guān)系,，相互作用產(chǎn)生復(fù)雜。生命中的實體是關(guān)系的產(chǎn)物,，是關(guān)系網(wǎng)的紐結(jié),，需要從關(guān)系網(wǎng)來調(diào)理實體。關(guān)于結(jié)構(gòu)與功能：人是功能系統(tǒng),，是耗散結(jié)構(gòu),，依靠物質(zhì)和能量的耗散來建立和維持。結(jié)構(gòu)就是過程流,，需要把建立和維持結(jié)構(gòu)的功能（A）與由結(jié)構(gòu)產(chǎn)生和負載的功能（B）區(qū)分開來,，把結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系的兩個層次及其病變區(qū)別開來。關(guān)于人的結(jié)構(gòu)：人的結(jié)構(gòu)決非只有解剖形態(tài),，其復(fù)雜在非解剖結(jié)構(gòu),，是由人生命中相互作用所形成的組織、網(wǎng)絡(luò),，不僅有空間的,，更有時間的、功能的,、數(shù)學(xué)的,。關(guān)于能與熵：人的生命是熱力學(xué)系統(tǒng),，能量耗散的內(nèi)在本質(zhì)是熵的變化。在熵增加不可逆這一背景下,，從環(huán)境吃進負熵是生命的本質(zhì),，負熵化機制正常與否是健康與疾病的深層機制。關(guān)于有序與無序：序是生命的深層本質(zhì),，健康不只是穩(wěn)定,，而是保持特定有序的穩(wěn)定。關(guān)于預(yù)防與治療：生命的本質(zhì)是自我更新,、自我復(fù)制,、自我調(diào)節(jié)的統(tǒng)一，人的本質(zhì)是在此基礎(chǔ)上形成的自然屬性,、思維屬性,、社會屬性的統(tǒng)一。人的病變既可發(fā)生于兩個“統(tǒng)一”,，又可以發(fā)生于每個“統(tǒng)一”內(nèi)的各項具體內(nèi)容,。人是最典型和高級的自組織系統(tǒng)，病變和防治的基礎(chǔ)即在于人的自組織特性和機制,，可以依靠這一特性來防治疾病,。

人的復(fù)雜性是現(xiàn)代科學(xué)剛剛開始探索的領(lǐng)域，而關(guān)于世界復(fù)雜性的研究正在從哲學(xué),、數(shù)學(xué),、宇宙學(xué)、物理學(xué)等更寬的領(lǐng)域進行深入的探索,，發(fā)現(xiàn)和總結(jié)了的許多復(fù)雜特性和規(guī)律,，為促進人的復(fù)雜性研究提供了支持，令人鼓舞,。

總之,，中醫(yī)系統(tǒng)論研究目前所取得的進展和成果是階段性的，需要研究而未研究的問題還太多,，已經(jīng)進行的一些研究也還有許多需要深入和拓展的方面,，迫切地需要后續(xù)研究進行新一波的突破和創(chuàng)新，以成為更加成熟的現(xiàn)代中醫(yī)系統(tǒng)論,。希寄有志者以此為切入點進行新的思考和探究,，以期把中醫(yī)系統(tǒng)論研究推進到新的高度,。（祝世訥 山東中醫(yī)藥大學(xué) 馬淑然 北京中醫(yī)藥大學(xué)）

（注：文中所載藥方和治療方法請在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,。）