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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病系指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或壞死的心臟病.它和冠狀動(dòng)脈痙攣一起,統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病,亦稱缺血性心臟病. 根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的部位,、范圍,、血管阻塞程度和心肌血供不足的發(fā)展速度不同,本病可分為五種臨床類型: 1.隱匿型冠心病:病人無明顯心絞痛癥狀,偶有胸悶或心悸氣短的感覺,靜息時(shí)或負(fù)荷試驗(yàn)后心電圖有ST段壓低,T波低平或倒置等心肌缺血的改變.病理學(xué)檢查心肌無明顯組織形態(tài)改變.此型冠心病多屬中醫(yī)學(xué)'胸痹'的氣滯型、血型,、痰阻型. 2.心絞痛型冠心病:有發(fā)作性胸骨后疼痛,為一時(shí)性心肌供血不足引起.病理學(xué)檢查心肌無明顯組織形態(tài)改變.此型屬中醫(yī)學(xué)'胸痹',、'心痛'范疇. 3.心肌梗死型冠心病:胸痛癥狀嚴(yán)重,由冠狀動(dòng)脈閉塞引起心肌缺血性壞死所致,此型相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的'真心痛 4.心力衰竭和心律失常型冠心病:表現(xiàn)為心臟增大,心力衰竭或心律失常,為長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起,此型屬于中醫(yī)學(xué)'水腫'和'心悸'范疇. 5.猝死型冠心病:因原發(fā)性心臟驟停而猝然死亡,多為缺血心肌局部發(fā)生電生理紊亂,引起嚴(yán)重心律失常所致.此型屬中醫(yī)學(xué)'厥脫'證范疇. 【偏方一】參七散 【來源】《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》(盛國(guó)榮方) 【組成】西洋參、川三七,、雞內(nèi)金各等份 【功用】益氣活血. 【主治】治療冠心病氣陰兩虛,瘀濁留滯者.癥見頭暈耳鳴,口干,腰酸腿軟,夜尿頻數(shù),心悸氣短,胸悶,或伴有胸悶心悸,、面色晦暗,夜臥不安.舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,或舌紅無苔,脈沉細(xì)數(shù)無力,尺寸脈弱. 【用法】以上3味各研細(xì)末,裝瓶?jī)?nèi)備用.每日3次每次2克,空腹溫開水送. 【按】方中西洋參補(bǔ)益氣陰,三七活血化瘀,雞內(nèi)金消食助運(yùn). 【偏方二】二參湯 【出處】《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》 【組成】黨參20克,丹參20克 【加減】氣虛甚者,黨參改為紅參,或加大黨參用量,并酌加黃芪、太子參;氣陰兩虛者,黨參改為西洋參,并酌加麥門冬,、玉竹;血瘀為主者,可加大丹參用量,并酌加當(dāng)歸,、三七粉;血瘀氣滯者,加降香、川芎;氣滯郁熱者,加黃連,、竹茹;血虛者,加棗仁,、白芍、枸杞子;陰虛陽亢,風(fēng)上擾者,加白芍,、石決明,、生牡蠣、菊花;肝腎不足者,加桑椹,、黑芝麻,、枸杞子;痰濕阻絡(luò)者,加陳皮、半夏、茯苓,、薏苡亻. 【功用】養(yǎng)心活血. 【主治】治療氣虛血瘀型冠心病.癥見胸痛,胸悶,心悸,心慌,舌有瘀點(diǎn)或瘀斑,脈細(xì)或澀等. 【方解】有二參丹,由人參和丹參組成.以人參養(yǎng)心,丹參活血,共奏養(yǎng)心活血之功.可用于心氣心陰不足,心血瘀阻引起的心悸,、胸悶、胸痛諸癥.本方之參湯以黨參代人參,其作用仍為養(yǎng)心活血.因其價(jià)廉故可廣泛應(yīng)用. 【用法】常規(guī)煎服. 【偏方三】桂附湯 【來源】《冠心病良方》 【組成】附子60克,肉桂30克,冰片10克,麝香0.15克,人參30克,三七30克 【加減】氣虛甚者,應(yīng)加人參用量,并酌加黃芪,、太子參;血瘀為主者,可酌加丹參,、當(dāng)歸、三七粉;血瘀氣滯者,加降香,、川芎. 【功用】養(yǎng)心益氣,活血化瘀. 【主治】治療冠心病病態(tài)竇房結(jié)綜合征均有較好療效.癥見心胸陣痛,如刺如絞,固定不移,人夜為甚,伴有胸悶心悸,、面色晦暗.舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,舌下絡(luò)脈青紫,脈沉澀或結(jié)代. 【方解】附子、肉桂屬大熱之品,功能補(bǔ)腎壯陽,人參補(bǔ)氣益陰,三七活血化瘀,罻香,、冰片開竅醒神,活血散結(jié),全方共奏養(yǎng)心益氣,活血化瘀之功. 【用法】以上各藥研為極細(xì)末,拌和均勻后裝入膠囊中,每個(gè)膠囊裝生藥1克,每日服3次,每次服1克. 【偏方四】丹參飲子 【來源】《冠心病良方》 【組成】柴胡6克陳皮6克,丹參32克,合歡花15克 【加減】血瘀為主者,可加大丹參用量,并酌加當(dāng)歸,、三七粉;氣虛甚者,酌加黃芪、太子參;氣陰兩虛者,可酌加西洋參,、麥門冬,、玉竹;血瘀氣滯者,加降香、川芎;氣滯郁熱者,加黃連,、竹茹. 【功用】活血化瘀,行氣止痛. 【主治】適用于冠心病所致頭暈、胸悶,、心悸,、心慌、心胸陣痛,如刺如絞,固定不移,入夜為甚等癥. 【用法】水煎服.4味藥先用水浸透,然后用武火煮沸,再用文火煎30分鐘. 每日服3次,每次50毫升. 【按】方中重用丹參以活血,余下3味均有明顯的理氣寬中作用. 【偏方五】延胡川楝湯 【來源】《中國(guó)民間驗(yàn)方大全》 【組成】延胡索30克,川楝子30克 【加減】寒證較顯著者加附子10克,、干姜6克;伴血瘀表現(xiàn)者加當(dāng)歸15克,、丹參10克. 【功用】行氣止痛. 【主治】本方適用于心前區(qū)疼痛胸悶者. 【用法】水煎服,日1劑. 【按】方中延胡索行血中氣滯,氣中血滯,川楝子行氣止痛,兩藥合用止痛之力增強(qiáng),故能止痹痛. 【偏方六】首烏玉米粥 【來源】《中國(guó)民間驗(yàn)方大全》 【組成】何首烏100克,玉米面50克 【加減】津液不足,口千舌燥之癥甚者,常加桑椹、麥冬,、玉竹,、石斛、天花粉;若心陰虛甚,盜汗心煩,加麥冬,、五味子,、柏子仁、酸棗仁. 【功用】滋陰益腎,養(yǎng)心安神. 【主治】治療胸痹心痛證屬心腎陰虛者.癥見頭暈耳鳴,面紅目赤,口干舌燥,性急易怒,腰酸腿軟,大便干結(jié),夜尿頻數(shù),心悸氣短,胸悶等癥. 【用法】將玉米面炒黃與研好之何首烏細(xì)末混合.每日3次,空腹服用,每次2~3克 【按】方中何首烏能補(bǔ)血養(yǎng)肝,益精固腎,鳥須發(fā),強(qiáng)筋骨. 【偏方七】菊花山楂茶 【來源】《中國(guó)民間驗(yàn)方大全》 【組成】菊花3克,生山楂片15克,草決明15克 【加減】兼見血虛而視力減弱者或加當(dāng)歸,、白艾或菊花;兼耳聾者加磁石,、葛根;兼腎陽虛者加肉桂、附片,、巴戟天. 【功用】益陰制陽. 【主治】治療胸痹心痛證屬陰虛陽亢者.癥見心痛胸悶,煩躁不安,易于激動(dòng),頭痛且暈,肢麻面赤,煩熱口干,舌質(zhì)紅或紫暗,苔薄黃,脈細(xì)弦有力. 【方解】方中菊花滋陰清熱,養(yǎng)心安神之效明顯,配伍草決明清熱明目,山楂調(diào)胃行氣止痛,全方共奏益陰制陽止痛之功. 【用法】藥人保溫瓶,用沸水沖泡半小時(shí).頻頻飲用.每天次,連服15~20天 |
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