通常情況下,我們的身體出現(xiàn)問題,,基本都是陰虛了補(bǔ)陰,,陽虛了補(bǔ)陽,但是經(jīng)常會遇到有的人陰陽兩虛,那該怎么辦呢,?中醫(yī)治則一般是陰陽同補(bǔ),,但是如果把握不好這個平衡的話,還是很容易出問題的,。 今天就給大家介紹一個陰陽雙補(bǔ)的方子,,方名叫做“地黃飲子”,也可以直接叫“地黃飲”,。它的主要作用就是滋腎陰,,補(bǔ)腎陽,開竅化痰,,也就是說陰陽補(bǔ)益同時進(jìn)行,。 方子里用藥:熟地,巴戟天,,山茱萸,,石斛,肉蓯蓉,,附子,,五味子,肉桂,,白茯苓,,麥冬,菖蒲,,遠(yuǎn)志,。 熟地 它主要治什么?它主要治療下元虛衰,,痰濁上泛導(dǎo)致的喑痱證,,包括舌頭僵硬,說話不便,,腳不能走路,,口渴又不想喝水,腳冰冷,、面色紅,,脈沉細(xì)弱等證。 喑痱,,病機(jī)在于下元虛衰,,陰陽兩虧,,虛火上泛引起痰濁也上泛,堵塞竅道,。這個喑指舌頭僵硬,,不能正常說話,痱指的是腳不適,,不能走路,。 先說一下,舌頭和腿腳的問題是怎么出來的,。 山茱萸 這舌為心之竅,,陽不足,虛陽上浮,,痰濁上逆導(dǎo)致了心竅閉阻,,不能通潤舌頭,所以舌頭僵硬,,說話不利,。同時,還會兼有面色紅的情況,,這說明上面是一個熱象,。 陰陽不足,下元虛衰,,腎陽的溫養(yǎng)就不夠,,腎精不能很好的滋養(yǎng)腿腳,就導(dǎo)致痿弱,,走路腿腳虛乏,。 整體來看,這一類的患者還是畏寒比較多,,下元虛衰伴隨腰膝痿軟,、冷痛,說明下面是一個寒象,。 所以說,,患者這個時候就是一個上熱下寒,。 石斛 從辯證來說,,這是一個本虛標(biāo)實的情況,,“本”是指引起病癥的內(nèi)在本質(zhì)因素,“標(biāo)”是指病理產(chǎn)物,。 怎么講呢,?本質(zhì)上是陽虛的問題,腎陽虛到一定程度,,逼迫著為數(shù)不多的虛陽上浮,,陽損及陰,導(dǎo)致痰濁閉阻,,這是標(biāo),。 既有陰陽兩虛,又有虛陽上浮,,還有痰濁,。 總結(jié)起來,地黃飲子的病機(jī),,外觀表現(xiàn)上,,有上熱,面赤,,虛陽上?。幌潞?,腰腿痿廢,,有冷感,說明這就是一個陰陽兩虛,。 那對應(yīng)病機(jī)來說,,治則溫補(bǔ)下元,從陰陽兩方面入手,。 肉蓯蓉 這時候再來分析一下地黃飲子的用藥,。 陰陽雙補(bǔ)的兩組藥,熟地,、山茱萸,、肉蓯蓉、巴戟天,,這是君藥,,也就是最主要的結(jié)構(gòu)。 熟地和山茱萸填精補(bǔ)髓,,滋補(bǔ)腎陰為主,; 肉蓯蓉和巴戟天也補(bǔ)腎精,,但以溫腎陽為主。 剩下的藥,,附子和肉桂同用,,增強(qiáng)溫陽的力量,再加上五味子,,結(jié)合起來有溫攝浮陽的作用,。 石斛和麥冬養(yǎng)肺胃之陰,和上面的補(bǔ)肝腎之陰的熟地和山茱萸又不同,,既能清虛熱,,又能先天后天同補(bǔ)。 菖蒲,、遠(yuǎn)志和茯苓用于祛痰開竅,,其中菖蒲和遠(yuǎn)志是開竅常用的藥,菖蒲能化濕,,遠(yuǎn)志能祛痰,,茯苓針對的是水濕停聚所生的痰,是在治本,,可以健脾祛濕消痰,。 附子 煎藥的時候要加生姜和大棗,這姜棗能調(diào)和脾胃,,調(diào)和氣血,,做的是藥引子。 整體上說,,這地黃飲子是溫陽為主,,針對虛陽上浮,痰濁上逆,,閉阻心竅的問題,。 實際應(yīng)用的時候也要進(jìn)行一些隨癥的加減,比如光腳廢不能用,,那就不需要開竅藥,;如果是陰虛為主,那可以去掉桂附,;如果兼有氣虛的情況,,可以加入人參……這是其中的幾個例子而已,具體還要根據(jù)個人情況辨證,。 需要注意的是,,地黃飲子還是偏于溫補(bǔ),陰陽兩虛偏于陽不足,,如果是氣火上升包括陰虛,,虛火比較突出,就不適合用這個方子,。 肉桂 |
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