（本文僅供學習,、參考，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍,、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒,、應用,，切勿盲目嘗試！）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學》,、《中醫(yī)病因病機學》

你好,，我是中醫(yī)人，文君然,。

今天這篇文字,，我想跟你聊聊,，手麻手抖這個事兒,。

在這里，我想提醒你一句話,，這就是：“陽氣足,、四肢穩(wěn)”。有些時候,，你手抖手麻,，就是因為陽虛,。

怎么理解這個事兒呢？

舉個簡單例子——冬天的時候,，氣溫低,，你要是保暖不當，是不是瑟瑟發(fā)抖,？手腳凍得發(fā)麻,？這不是顯而易見嗎？

當然,，這么說,，還很粗淺。我得給你舉個真實的醫(yī)案故事,。

話說有這么一個男子,，年68歲。

這個人,，早在16年前,，就做過手術，當時是為了治療膽石癥,。

大概從就醫(yī)的一年前開始吧,，這個人忽然出現(xiàn)走路不穩(wěn)、上肢顫抖麻木的現(xiàn)象,。而且,，時常咳吐白痰,，食欲不振,。當時，到醫(yī)院去,，確診為腦動脈硬化,、震顫性麻痹。

怎么辦??？當時西醫(yī)說，沒有太好的辦法,，一切只能按照常規(guī)做法來用藥,，盡量控制?；颊呒胰讼?，與其如此，還不如看看中醫(yī),，是否有別的法子,。

于是,，就轉投中醫(yī)。

刻診,，見患者脈象滑大,、苔薄白，舌頭伸出來抖動不已,。細問得知,，患者平素身體虛弱、有些畏寒怕冷,，體力不好,。

了解到這些以后，醫(yī)家開了一張配伍,。但見——

茯苓15克,，黨參、當歸,、白芍,、地龍、枸杞子各10克,，淡附片6克,，炙甘草5克，干姜,、淡全蝎各3克,。所有這些，水煎服,。

結果,，患者服用3劑以后，精神好轉,，上肢震顫和麻木感減輕,，但是走路依然不甚穩(wěn)健。

這時候,，原方中的白芍,、枸杞子去掉，加入桑枝,、秦艽,，繼續(xù)調養(yǎng)，后來又接著加入雞血藤30克,。前后一共調治一個多月,，患者病情完全穩(wěn)定了,。

這個小醫(yī)案,，非常簡單,，我給你表述完了。

現(xiàn)在,，我給你說說這背后的道理,。

你發(fā)現(xiàn)沒？這個人有明確的陽虛表現(xiàn),。

患者平素體弱,、畏寒、乏力,，食欲不振,，苔薄白，這不都是陽虛之態(tài)嗎,？

陽虛,，就無法溫運津液。津液失布,，就化為痰濕,。有了痰濕，患者就咳嗽,、痰多,、脈滑。

脾陽不足,，中焦升降失常,，于是胃納受損，患者就吃不下東西,。

患者食欲不振,，脾氣失常，于是氣血虧虛,。肝血就得不到滋養(yǎng),。再加上痰濁引動，所以這個時候患者體內就起了肝風,。肝風帶著痰濁阻滯于經(jīng)脈,，于是患者就是肢體麻木、抖動不已,。

這么一說,，你就知道了，盡管患者的表現(xiàn)看似錯綜復雜,，但是其根由,，就在于陽氣不足。只要陽氣足了,，脾胃就能生化氣血,、痰濁就能夠被化散,，肝血就能夠充足，肝風才能停止啊,。

好,，接下來，我們看看醫(yī)案里用的配伍——

茯苓15克,，黨參,、當歸、白芍,、地龍、枸杞子各10克,，淡附片6克，炙甘草5克,，干姜,、淡全蝎各3克。

這里頭,，干姜,、附子、炙甘草,，這個是四逆湯的配伍,。四逆湯，是中醫(yī)經(jīng)方當中,，升發(fā)補充陽氣的有名方子,，有回陽救逆之能。干姜和附子,，峻補元陽,，脾腎兼顧。炙甘草,，調和藥性,。患者諸多問題,，皆由陽虛而起,。那好，此方恰好可以補償陽氣,。

在此基礎上,，用茯苓和黨參健脾益氣、利水除濕。使得脾陽得復,，痰濕之源被根除,。枸杞子、當歸,、白芍滋補肝陰肝血，再配合地龍和全蝎通經(jīng)熄風,，如此,，肝風夾痰內動之勢，可以得到遏制,。

這么一番調治,，患者的問題，自然可以得到化解,。此后,，酌加秦艽桑枝,，用于通肢體經(jīng)絡，祛風,，再加雞血藤養(yǎng)血通經(jīng),。漸漸地,，患者的肢體顫抖,、麻痹，可以被有效控制了,。

當然,，這一切治療的根本，還是在于補益陽氣,。陽氣,，就這個患者而言，其實就是一座壓艙石,。體內少了這塊壓艙石,，就容易生出各種毛病來。

醫(yī)家用的配伍,，我們可以看作是古方四逆湯的加減化裁,，或者可以看作是茯苓四逆湯（四逆湯加茯苓和人參）的加減化裁。

當然,，能造成一個人肢體顫抖發(fā)麻的原因,，還有很多。中醫(yī)臨床所見，還有不少人屬于肝腎陰虛,、肝風內動,。而上文醫(yī)案里這種因為陽虛所致的患者，也不少,。這就要求我們能夠在辨證的過程中,，及時準確地捕捉信息,，從而找到疾病的真正起因,。只有找對病因,，才能用好湯藥,。因此，我在文中所列舉的配伍,，只能作為一種參考,。非專業(yè)讀者,，務必在中醫(yī)師的當面辨證指導下來借鑒，不要輕易套用,。肝腎陰虛,、肝風內動者用這方子，后果特別不好,。

總之,，你記住，陽氣對于我們身體而言,，就是一顆定海神針,。陽氣虧少，神針搖顫,，我們的身體也就跟著顫動,、麻木、怪病叢生,。這是一點基礎的養(yǎng)生知識和道理,。文老師把它詳細寫出來，希望你能夠有所體悟,。

好了,，就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀,。