高血壓病如不及時(shí)合理有效的治療,，比如會(huì)出現(xiàn)以下后果：

所以,，出現(xiàn)高血壓病就要進(jìn)行治療,。

原發(fā)性高血壓病目前還沒(méi)有根治辦法，仍是藥物治療,。治療使收縮壓下降10～20mmHg或舒張壓下降6 mmhg,，3-5年內(nèi)腦卒中,、冠心病與心腦血管病死亡率事件分別減少38％、16％與20％,，心力衰竭減少50%以上,，高危患者更獲益,。

藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥,、β受體阻斷藥和利尿藥,。其他類抗高血壓病藥物如中樞性降壓藥和血管擴(kuò)張藥等較少單獨(dú)使用，但在某些特定情況下亦可考慮使用,。

高血壓有明顯晝夜節(jié)律性，無(wú)論正常人或高血壓患者,，一般在6:00-10:00及16:00-20:00血壓較高,，午夜最低。血壓在高峰時(shí)導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的概率也較高,。

所以,，每日服用一次的降血壓藥如硝苯地平緩釋片,、依那普利,、索他洛爾、氨氯地平,、吲達(dá)帕胺片,、拉西地平、纈沙坦貝那普利等,，在清晨7:00服用較好,。

若每日服用兩次的降壓藥在7:00和16:00較好，避免睡前服用,，以免夜間血壓過(guò)低引起并發(fā)癥,，如睡前服降壓藥可誘發(fā)腦血栓、心絞痛,、心肌梗死,。

高血壓病因不明,，無(wú)法根治,，需要終身治療。

有些患者在應(yīng)用降壓藥物治療后,，血壓降至正常,，加之高血壓病在大多數(shù)患者身上癥狀不明顯,，有的患者覺(jué)得“我現(xiàn)在身體舒服，沒(méi)病吃啥藥呀,？”只要血壓一降下來(lái),，就自行停藥，結(jié)果導(dǎo)致在停藥后血壓再次升高,，還要再次使用藥物降壓,，這樣不僅達(dá)不到治療效果，而且由于血壓較大幅度的波動(dòng),，將會(huì)引起心,、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,。

流行病學(xué)資料顯示：當(dāng)舒張壓水平在70-110mmHg間波動(dòng)時(shí),，與血壓和冠心病相關(guān)的發(fā)病率和死亡率將會(huì)明顯升高。

因此,，患者只要沒(méi)有所用藥的禁忌證,，不良反應(yīng)相對(duì)輕，應(yīng)長(zhǎng)期甚至終身按時(shí)按量服藥,。

血壓降到正常值后,，可以酌情減小藥量，小劑量用藥后,，血壓仍繼續(xù)下降,，直降至正常值以下，可以停藥,，停藥后密切觀察血壓,，一旦血壓有“反跳”現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)采取降壓治療,。

堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥對(duì)于高血壓病預(yù)后是很有好處的,。堅(jiān)持服藥，定期監(jiān)測(cè)血壓,，對(duì)于調(diào)整藥量等作用很大,。

高血壓病患者按時(shí)按量服藥,，但不能為了使血壓降得低一些，自行采取聯(lián)合用藥或過(guò)量服降壓藥,，這種認(rèn)識(shí)是不可取的,。

高血壓病患者尤其老年高血壓病患者血壓不能降得太低，老年人血壓過(guò)低能引起腦和心臟嚴(yán)重供血不足,，其危害程度不亞于高血壓病,。

低血壓容易造成人體各器官的供血不足,，尤其引起腦組織的缺血，患者常常感到頭暈,、頭痛,、眼前發(fā)黑、健忘,、思維遲鈍,，容易發(fā)生缺血性腦卒中、心絞痛,、心肌梗死,。

此外，自行采取聯(lián)合用藥無(wú)法預(yù)防禁忌證和增加的不良反應(yīng),。

高血壓病的藥物治療應(yīng)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化藥物治療。建議：

糖尿病患者的降壓目標(biāo)為130/80mmHg,，老年或伴嚴(yán)重冠心病患者,，宜采取寬松的降壓目標(biāo)值140/90mmHg，首先考慮ACEI或腎素抑制藥ARB,，如需聯(lián)合用藥,，應(yīng)以此為基礎(chǔ)，加用利尿劑或二氫吡啶類CCB,，合并心絞痛者可加用β受體阻滯劑,。

糖尿病合并高尿酸血癥的患者慎用利尿劑。

反復(fù)低血糖發(fā)作者,，慎用β受體阻滯劑,，以免掩蓋低血糖癥狀。

高血壓合并支氣管哮喘,、慢性阻塞性肺疾病患者，不宜用β受體阻斷藥,。

有前列腺肥大且血壓控制不佳的患者可使用a受體阻滯劑,。

治療高血壓病時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者自身病情選用適合自己應(yīng)用的藥物,，而不是選用新藥或貴重藥物,。

選擇的標(biāo)準(zhǔn)往往是適合自己病情需要的藥物，如不良反應(yīng)小,，無(wú)反射性心動(dòng)過(guò)速和直立性低血壓,。降壓的同時(shí)，能維持心,、腦,、腎等重要臟器血液供應(yīng),。服藥次數(shù)少，應(yīng)為長(zhǎng)效制劑,。長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)血糖,、血脂、尿酸,、電解質(zhì)等代謝無(wú)不良影響,。

患者一般不具備選降壓藥物的知識(shí)，應(yīng)在?？漆t(yī)生的幫助下選用降壓藥物,。