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【同濟(jì)科普】哪些人不能打新冠疫苗,?看完這篇就知道啦

 金色書屋 2021-04-17

腫瘤患者能打新冠疫苗嗎,?

過(guò)敏體質(zhì)的人能打新冠疫苗嗎?

脫敏治療期間可以打新冠疫苗嗎,?

最近需要打狂犬疫苗,,可以打新冠疫苗嗎?

……

隨著新冠疫苗在國(guó)內(nèi)的推廣接種,,最近,,經(jīng)常遇到很多人咨詢能否注射新冠疫苗的問(wèn)題,我們總結(jié)了大家普遍關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,。

Q
接種新冠疫苗的意義是什么?
A

提供保護(hù),。

對(duì)個(gè)人而言,我們絕大多數(shù)人對(duì)新冠病毒是缺乏天然免疫的,,需要通過(guò)接種疫苗獲得免疫力,,從而有效的降低新冠肺炎的發(fā)病率、重癥比例和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)群體而言,,通過(guò)有序接種新冠疫苗,,在人群中建立起免疫屏障,從大局的角度阻斷新冠肺炎的傳播和流行,。


Q
腫瘤患者是否需要接種新冠疫苗?
A

需要,。

自從新冠疫情爆發(fā)以來(lái),已經(jīng)有越來(lái)越多的國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果顯示,,腫瘤患者是感染新型冠狀病毒的高危人群,,與普通人群相比,癌癥患者更容易感染新型冠狀病毒,。并且一旦確診,,腫瘤患者的病情發(fā)展更快,更容易轉(zhuǎn)化為危重癥患者,,病亡率高,。

因此,鑒于腫瘤患者是新冠病毒的易感人群,,且重癥發(fā)生率高,,理論上而言,腫瘤患者有必要接種新冠疫苗,。


Q
腫瘤患者接種新冠疫苗是否安全有效,?
A

很可惜,缺乏這方面的數(shù)據(jù),。

在新冠疫苗投入使用前的臨床研究中,,腫瘤患者并未納入臨床試驗(yàn)。因此,,尚無(wú)新冠病毒疫苗對(duì)惡性腫瘤患者的安全性和有效性數(shù)據(jù),。

也就是說(shuō),新冠疫苗的接種能否為腫瘤患者提供足夠的保護(hù),,不良反應(yīng)是否安全可控,,這些關(guān)鍵的問(wèn)題目前尚無(wú)明確的答案。

最近,,英國(guó)的一項(xiàng)研究,,報(bào)道了疫苗在腫瘤患者中的有效性和安全性數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示:第1劑疫苗接種后,,與健康人群相比,,癌癥患者體內(nèi)產(chǎn)生有效抗體的比例低,提示反應(yīng)效率低,。但是第2劑疫苗強(qiáng)化注射后,,絕大多數(shù)患者獲得了有效免疫保護(hù),。

安全性方面,接種疫苗后,,腫瘤患者的局部或全身反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相似,,無(wú)明顯差異。但是由于觀察時(shí)間短,,該研究并不能回答新冠疫苗對(duì)患者腫瘤預(yù)后,、轉(zhuǎn)歸的影響。


Q
過(guò)敏體質(zhì)的人可以接種新冠疫苗嗎,?
A

過(guò)敏體質(zhì)在普通人群中是比較普遍的,,研究顯示有約1/3的人群屬過(guò)敏體質(zhì)。目前國(guó)際上的共識(shí)是過(guò)敏體質(zhì)并不是接種新冠疫苗的禁忌癥,。

但如果既往發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),,過(guò)敏性休克、喉頭水腫,、全身血管性水腫,、呼吸困難、低血壓等,,不建議接種新冠疫苗,。

另外,,對(duì)新冠疫苗已知成分過(guò)敏的患者也不建議接種新冠疫苗,。我國(guó)目前使用的新冠疫苗是用新型冠狀病毒接種非洲綠猴腎細(xì)胞(Vero細(xì)胞)培養(yǎng)而來(lái),對(duì)于雞蛋,、牛奶,、青霉素等常見過(guò)敏原過(guò)敏的患者是沒(méi)有影響的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下接種新冠疫苗,。


Q
患有支氣管哮喘等慢性病可以接種新冠疫苗嗎?
A

依據(jù)目前國(guó)內(nèi)接種的新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)使用說(shuō)明,,慢性疾病急性發(fā)作者是禁用的,患慢性疾病者是慎用的,。

但由于慢性病患者是新冠肺炎重癥和死亡的高危人群,,在排除既往嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等禁忌后,對(duì)于在非發(fā)作期的慢性病患者比如非發(fā)作期哮喘患者,,建議考慮接種新冠疫苗,。


Q
正在接受脫敏治療,可以接種新冠疫苗嗎?
A

脫敏治療又稱為特異性免疫治療,,是將過(guò)敏原提取液經(jīng)反復(fù)注射或通過(guò)其他給藥途徑與患者反復(fù)接觸,,劑量由小到大,濃度由低到高,,從而提高患者對(duì)該種變應(yīng)原的耐受性,,當(dāng)再次接觸此種過(guò)敏原時(shí),,不再產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)得以減輕。

正在接受脫敏治療的沒(méi)有其他禁忌癥的患者,,可以考慮接種新冠疫苗,。

我國(guó)目前采用的新冠疫苗為滅活疫苗,相對(duì)穩(wěn)定,、安全,,建議脫敏治療與新冠疫苗接種的時(shí)間應(yīng)至少間隔1周,若疫苗接種后出現(xiàn)不良反應(yīng),,脫敏治療劑量可咨詢??漆t(yī)生。


Q
新冠疫苗能不能和HPV疫苗,、狂犬疫苗,、破傷風(fēng)疫苗等其他疫苗一起接種?
A

新冠疫苗是國(guó)家在緊急情況下研發(fā)使用的疫苗,出于安全考慮,,不建議新冠疫苗與其他疫苗同時(shí)接種,,推薦間隔4周以上接種新冠疫苗。

如遇特殊情況需要接種狂犬疫苗或破傷風(fēng)疫苗,,應(yīng)優(yōu)先接種,。


Q
出現(xiàn)不良反應(yīng)后如何處理?
A

和其他疫苗接種后的不良反應(yīng)類似,接種新冠疫苗后最常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱,,接種部位紅,、腫、疼痛等,,通常在兩到三天之內(nèi)自行緩解,,一般不需要特殊處理。

如果癥狀較重或無(wú)法自行評(píng)判嚴(yán)重程度,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,。


Q
還有其他疑問(wèn)如何咨詢醫(yī)生?
A

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