（本文僅供學(xué)習(xí)、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/p>

本文理論依據(jù)：《醫(yī)方精要》,、《中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)叢書·方劑學(xué)》,、《中醫(yī)治法與方劑》

你好，我是中醫(yī)人,，文君然,。

自從學(xué)醫(yī)以后，我走在路上,，就會(huì)不自覺地觀察身邊人,。

我發(fā)現(xiàn)，有的人,，走路昂首挺胸,，闊步向前。

有的人,，走路彎腰駝背,，渾身打晃，步履艱難,。

這是為什么,？

我覺得，原因就在于一個(gè)字——?dú)狻?/p>

氣足,，人就直立于天地之間,。所謂頂天立地，無非指的是氣足而已,。

氣虛,，或者說氣不夠用，人就難以維持,，委頓衰弱,，病痛纏身。

人活著,，行走于世上,，真的就靠這一口氣“頂著”。

我今天要給你說一張方子,，專門用于提氣,。氣不夠用、頂不起來的人,，用它正好,。

我告訴你啊，這就是張錫純的升陷湯,。

張錫純，是我國(guó)近現(xiàn)代的著名醫(yī)學(xué)家,。他是中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的開山鼻祖,。他在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》里頭,，記載了這個(gè)升陷湯。組方如下——

生黃芪18克,，知母9克,，柴胡5克，桔梗4.5克,，升麻3克,。水煎三次，一日服完,。

這個(gè)方子善于提我們胸中之氣,。我們胸膛里的氣，如果不夠用,，頂不住,，塌陷下去了，我們就會(huì)氣短,、呼吸困難,、氣不夠用、胸悶,、甚至于在努力呼吸不成的情況下,，有斷氣的危險(xiǎn)。

這個(gè)時(shí)候,，用這個(gè)升陷湯,，把塌陷的胸中之氣提升起來。因此,，此方叫做“升陷湯”,。而這個(gè)胸膛里的氣，張錫純稱之為“胸中大氣”,。

好了,，現(xiàn)在，我?guī)憧纯催@升陷湯,，是怎么施展拳腳,、救人于危難之中的。

我講一古一今兩則醫(yī)案故事,。

第一個(gè),，是張錫純自己用升陷湯的例子。

話說有這么一回,，張錫純遇上一個(gè)病人,，四十多歲，忽然之間就咳嗽,、氣短,、胸悶,、喘氣不夠用，心悸心慌,，渾身出汗,，晝夜不止。

張錫純聽說以后,，先投山萸肉60克,，水煎服，幫助患者止汗,。

第二天,，張錫純來到患者家中，發(fā)現(xiàn)病人大汗雖然基本止住了,，心慌心悸也減輕,，但是依然感覺到氣短、胸悶,，呼吸急促,。這時(shí)候，張錫純就果斷投用了升陷湯：黃芪,、升麻,、柴胡、桔梗,、知母,，并且配上了龍骨和牡蠣來進(jìn)一步止汗。

結(jié)果,，三劑之后,，患者諸證悉平。

其實(shí),，這個(gè)患者的狀況,，就屬于胸中“大氣下陷”了。胸中之氣,，可以支持我們呼吸,，輔助心臟跳動(dòng)，促進(jìn)血液在脈中的運(yùn)行,。胸中之氣虛弱,，呼吸和心跳都會(huì)受影響。怎么辦,？就得把下陷的胸中之氣“升起來”,。

黃芪、柴胡、升麻,、知母,、桔梗，升陷湯里的五味藥,，專門干這件事兒。其中,，黃芪善于大補(bǔ)脾肺之氣,。柴胡入肝經(jīng)，引氣從左面升起,。升麻入陽(yáng)明經(jīng),，引氣從右邊升起。桔梗入肺經(jīng),，引氣升入肺中,。你看，黃芪這么一補(bǔ),，余下三味藥這么一提,，胸中之氣不就被升舉起來了嗎？

當(dāng)然了,，這些藥用下去,，偏于溫燥，于是用知母來清熱滋陰,，加以制衡,。

這是張錫純用升陷湯的例子。

我再給你舉一個(gè)當(dāng)代臨床的驗(yàn)案,。

話說有這么一個(gè)女的,，當(dāng)時(shí)年紀(jì)32歲，足月分娩以后啊,，忽然就排不出小便來了,。不用導(dǎo)管排尿,，根本不行。

怎么辦,？大家就請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診,。

刻診，見患者面色晄白,，神疲乏力,，脈象虛弱無力，不愛吃飯，同時(shí)大汗淋漓,，坐臥不安,，小腹部脹大，想尿卻尿不出,。

這怎么回事?。恐嗅t(yī)講了,，這是肺氣不足，胸中的那一口氣不夠用,。肺主氣的運(yùn)行,。上面肺氣不足，無法支持一身臟腑的氣機(jī)升降,，下面的尿就排不出來,。這就好比茶壺蓋。你把茶壺蓋上的小眼堵住,，茶壺里頭不通氣,，茶水就不容易倒出來,。

而這個(gè)女患者，乏力,、面白、脈虛無力,、多汗,，這些都在提示我們，她肺氣虧虛,，大氣下陷,。

怎么辦？用升陷湯,。醫(yī)案記載，醫(yī)家后來用升陷湯打底,，加上行氣的香附、烏藥,，以及健脾益氣的白術(shù)、大棗，溫陽(yáng)的肉桂,，最終讓患者的小便排泄自如,，前后只用了七副藥。

看見了吧,？這個(gè)升陷湯,，就是這樣讓患者轉(zhuǎn)危為安的。

當(dāng)然,，升陷湯可不止干這些活,。一般來說，和氣機(jī)下陷相關(guān)的毛病,，都有可能用到它。據(jù)我自己的觀察來看,，像慢性腹瀉、原發(fā)性低血壓,、椎基底動(dòng)脈供血不足、失眠,、胃下垂、冠心病,、尿潴留,、前列腺增生等，都有可能用到它,。當(dāng)然,，前提都是證屬脾肺氣虛、大氣下陷,。

當(dāng)然，你可能會(huì)問，同樣是補(bǔ)氣的東西,，補(bǔ)中益氣湯,、四君子湯什么的,，難道不可以替代升陷湯嗎？我跟你講啊,，還真就不能輕易替代。因?yàn)樯轀奶攸c(diǎn),，就是直接引藥性入肺，以提升肺氣為主,。補(bǔ)中益氣湯等，以健脾為主,。一個(gè)矛頭指向肺，一個(gè)矛頭指向脾,，這是兩個(gè)方向,。因此，對(duì)于典型的胸中大氣下陷之癥而言,，升陷湯是不可替代的,。

總而言之吧，你記住,，這個(gè)升陷湯,，是救人于危難的一張好方子。氣短,、氣不夠用,、喘氣費(fèi)勁、胸悶心悸,、面色蒼白、言語(yǔ)低微,、脈象細(xì)弱沉緩之人,，用這方子是比較合適的,。專業(yè)的讀者朋友，您不妨對(duì)此多個(gè)印象,。說實(shí)在話，中醫(yī)臨床中,，會(huì)用,、善用升陷湯的人,，不多,。您多掌握一點(diǎn)技巧，將來就可以多醫(yī)治一個(gè)病人,。非專業(yè)讀者，我希望你能夠在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用升陷湯,。

好了。關(guān)于這個(gè)事兒,，文老師就跟你說這么多,。我感謝你的閱讀。