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我用親身經(jīng)歷告訴你:做無痛胃腸鏡是一種什么樣的體驗(yàn)?

 科學(xué)聲音 2021-04-08


建議所有年過四十、尤其是有吸煙史,、從未做過腸胃鏡的讀者們,,都跟我一樣,安排一個(gè)時(shí)間去做一次腸胃鏡的檢查,。平均來說,,檢查費(fèi)用大約在 2000 元左右。如果檢查的同時(shí)還做了息肉切除的手術(shù),,那么費(fèi)用會(huì)上升到 1 萬元左右,。至于能不能進(jìn)醫(yī)保,全國各地的醫(yī)保政策各不相同,,大家可以自行咨詢。這 1 萬元的花費(fèi)帶給你的是至少 10 年的腸胃平安,,這筆錢花得絕對(duì)值。
借著這篇文章,,我就想說說為什么一定要去做腸胃鏡檢查,,以及用親身經(jīng)歷告訴你做無痛腸胃鏡檢查是一種什么樣的體驗(yàn)。


我國胃腸癌高發(fā)

2020 年 8 月 29 日,,電影《黑豹》的男主角查德威克·博斯曼與腸癌搏斗了 4 年后去世,,享年 43 歲,跟我今年的歲數(shù)一樣,,正是人生中的黃金年齡,。更令人惋惜的是,去年韓國藝人樸志勛年僅 32 歲就因胃癌去世,。
2004 年,,當(dāng)時(shí)身價(jià)達(dá)到 35 億的均瑤集團(tuán)董事長王均瑤患大腸癌去世,年僅 38 歲,。2015 年,,因?yàn)槟c癌去世的女籃國手陳鷺蕓,同樣是 38 歲的黃金年齡就撒手人寰。
聽完了上述個(gè)例,,我再提供一組冰冷的數(shù)據(jù):
根據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計(jì)[1],,2018 年全球有 960 萬人死于癌癥。其中肺癌是頭號(hào)殺手,,殺死了 176 萬人,,占比約 18.3%;排名第二的殺手是結(jié)直腸癌,,殺死了 86.2 萬人,;排名第三的是胃癌,殺死了 78.3 萬人,。所以,,2018 年全球因?yàn)槟c胃癌死亡的總?cè)藬?shù)是 164.5 萬人,占比 17.1%,。這些不幸的人中,,每 4 個(gè)人中就有 1 個(gè)是中國人。
我國每年腸癌和胃癌的發(fā)病人數(shù)加起來了大約占了癌癥總發(fā)病率的 22.8%,,合計(jì)發(fā)病率超過了癌癥之王肺癌的發(fā)病率,。僅 2018 年一年,就有約 100 萬人被確診為結(jié)直腸癌或者胃癌[2],。腸癌的平均發(fā)病年齡是 48 歲,,40 歲之后的發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增長顯著增加。


胃腸鏡的必要性

如果你想讓自己免除腸胃癌的陰影,,最好的方法就是做腸胃鏡檢查,。消化界有一句話是這么說的:其實(shí)幸福離我們很近,近到只有一條胃腸鏡的距離,。
著名腫瘤篩查專家王貴齊教授說:消化道早癌主要的癥狀,、唯一的癥狀就是沒有癥狀。所以,,早期胃腸道腫瘤的發(fā)現(xiàn)對(duì)提高胃腸癌的生存率有著重大的意義,。如果胃癌和結(jié)直腸癌在早期就被檢查出來,5 年生存率可達(dá)到 90% 以上,。
胃腸鏡檢查的成功率很高,,取活組織病理學(xué)檢查對(duì)胃腸癌的靈敏度能達(dá)到 95%。而常規(guī)體檢中的消化道腫瘤標(biāo)志物檢查經(jīng)常出現(xiàn)假陽和漏檢,。


我做無痛胃腸鏡的經(jīng)歷

我在前不久,,就去做了一次無痛腸胃鏡檢查,我給你說說我的經(jīng)歷:
所謂的無痛腸胃鏡檢查的“無痛”,,指的是在全身麻醉的情況下做檢查,,這樣自然就什么感覺也沒了,。相對(duì)應(yīng)的,還有一種有痛感的是在清醒狀況下做檢查,。據(jù)很多做過的人說,,非常非常難受,但我沒體驗(yàn)過,,也不好描述,。之所以有人愿意做有痛感的檢查,主要原因是可以省錢,,次要原因是擔(dān)心全身麻醉的潛在安全風(fēng)險(xiǎn),,但這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)相當(dāng)?shù)停仍诟咚俟飞铣鲕嚨湹母怕实投嗔恕?/section>
做腸胃鏡檢查可以住院也可以不住院,。住院的好處是:如果檢查出來胃腸中有需要被切除的息肉,,那就可以直接在檢查過程中切除了。如果不住院檢查,,那么一旦檢查出來有息肉,,就需要再次辦理住院手續(xù),再做一次腸胃鏡手術(shù),。耽誤時(shí)間是一方面,,另一方面還需要承受兩次腸胃鏡檢查前的各種麻煩和難受。是的,,雖然腸胃鏡的過程中完全無痛,,但在檢查前的一系列準(zhǔn)備工作,可以說是相當(dāng)?shù)碾y受,。怎么個(gè)難受法,?
手術(shù)的前一天晚上,不能吃東西,,而且還要排空腸胃,。怎么排空呢——喝瀉藥。喝到我都懷疑人生了,。我一共喝了三次,晚上 6 點(diǎn),、8 點(diǎn)和第二天早上 6 點(diǎn),。每次要喝下 750 毫升的溫水,大約相當(dāng)于 1 瓶半常見的瓶裝水的量,,味道很咸,。喝第一杯的時(shí)候,我還能閉著眼睛一口悶,,只是難受,。到第二杯的時(shí)候,,實(shí)在是一口悶不下去了,分了好幾次,,一邊努力不讓自己嘔出來,,一邊硬灌。喝完以后,,我整個(gè)人比小時(shí)候暈車還難受,。第二天早上醒來,看著桌上那一大杯水,,我真的想喊救命,。鼓足勇氣后,我一口一口地硬灌,,喝了一半,,我實(shí)在是喝不下去了,我寧可喝中藥,。我就跟護(hù)士懇求說我真不行了,,再喝下去我就直接掛了。護(hù)士很憐憫地看了我一眼,,說你自己決定吧,,就走了。我盯著剩下的半杯水看了良久,,調(diào)用全身的肌肉與大腦中的抵抗者戰(zhàn)斗,,然后我端起水杯來到廁所,失手弄翻了杯子,,剩下的水全部都落入馬桶,,我端起杯子,喝掉了杯子中的幾滴殘水,,長吁一口氣,,原諒了自己。不過,,我最終還是為此付出了一定的代價(jià),,這是后話,暫且不表,。
相比喝水的痛苦,,蹲在馬桶上排泄真的就是一種愉快的享受了,此處略去 200 字不說,。檢查前,,還需簽署很多知情同意書。這些知情同意書如果認(rèn)真讀的話,,你有可能被嚇?biāo)?,風(fēng)險(xiǎn)包括癱瘓,、死亡之類。不可否認(rèn),,只要是全身麻醉,,這些風(fēng)險(xiǎn)都確實(shí)存在。從理論上來說,,我們每次坐飛機(jī)前,,其實(shí)都默認(rèn)簽署了一份類似的知情同意書。如果你敢坐飛機(jī),,就不要懼怕全麻,。更重要的是,全麻之前醫(yī)院會(huì)要求你必須做一次麻醉評(píng)估,,專業(yè)的麻醉評(píng)估醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的年齡,、病史、心電圖評(píng)估你是否適合全身麻醉,,假如評(píng)估下來沒問題,,那你就更可以放心大膽地簽署了。
在手術(shù)室的等候區(qū),,我換上了羞羞的開襠褲,,然后等著叫號(hào),因?yàn)槭侨?,所以?guī)定必須要有家屬陪同,。
躺在手術(shù)床上被推進(jìn)手術(shù)室后,我能記住的就只剩下醫(yī)生讓我擺一個(gè)像蝦米一樣的姿勢,,然后讓我用嘴咬住一根管子狀的器械,。之后我就什么也不記得了。醒來的時(shí)候就感覺很舒服地睡了一覺,。整個(gè)過程大約持續(xù)了一個(gè)多小時(shí),。
我被麻醉期間,醫(yī)生會(huì)用內(nèi)窺鏡伸入到我的胃和腸子中檢查胃壁和腸壁,。給大家看一段真實(shí)的胃腸鏡檢查的錄像,,了解一下醫(yī)生是怎么操作的。


如果檢查發(fā)現(xiàn)有過大的息肉,,醫(yī)生會(huì)把家屬叫進(jìn)手術(shù)室,,詢問家屬是否同意切除,并告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),。切除息肉的手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,建議大家遵醫(yī)囑,??匆幌虑谐⑷獾恼鎸?shí)影像,。


在我的出院小結(jié)中有這樣的描述:順利進(jìn)鏡至回盲部,回盲瓣及闌尾開口大致正常,,部分腸段糞水較多,,影響視野觀察。降結(jié)腸見 0.6cm 息肉,,圈套電凝電切,,余腸管未見明顯異常。
也就是說,,在我的腸子中發(fā)現(xiàn)了一顆大號(hào)豌豆大小的息肉,,切除了。但有部分腸段因?yàn)橐后w渾濁,,看不清,,不確定是否有息肉漏網(wǎng)。我覺得,,這很可能就是因?yàn)槲摇笆帧贝蚍俗詈蟀氡斐傻?,留下了一點(diǎn)點(diǎn)盲區(qū)。時(shí)到今日我還在想,,會(huì)不會(huì)很倒霉地偏偏在那個(gè)盲區(qū)中藏著雷呢,?哎,心里被種草了,。
如果大家不希望重蹈我的后轍,,一定要咬牙把水都灌下去!
手術(shù)之后身體基本沒有任何不適,,但不能立即出院,,因?yàn)橹辽傩枰橙臁_@三天中,,需要躺在床上掛各種藥水,,有的提供營養(yǎng),有的防止術(shù)后感染,,有的促進(jìn)傷口愈合,。三天之后才能慢慢開始從流質(zhì)到半流質(zhì)、軟食的過渡,??傊磥硪粌蓚€(gè)月的飲食都需要特別注意,,遵醫(yī)囑,。
在那三天的禁食期,真的是把我餓壞了,,以前老在書上看到用“前胸貼后背”來形容餓,,我總覺得夸張,,現(xiàn)在我覺得很傳神。不過,,好處是肚子明顯縮小,,體重迅速下降,給人一種瞬間減肥成功的感覺,。
人被饑餓感折磨的時(shí)候,,情緒往往會(huì)不穩(wěn)定,特別易怒,。我記得在我餓的最煩躁的時(shí)候,,恰好我的助理牛牛給我轉(zhuǎn)發(fā)了某位編輯來催稿的聊天記錄,我想也沒想就爆了粗口,,牛牛躺槍,。然后我覺得不解氣,還把那位敬業(yè)的編輯在我的朋友圈中曝光,,公然羞辱,。那幾天,很多群友也都被我懟過,,甚至還誤傷了旭崠的粉絲,,真想跟你們說聲對(duì)不起??粗以诓〈采咸闪?6 天,,每天都在幻想紅燒豬蹄的份上,不要跟我計(jì)較唄,。
從住院到出院,,剛好一周的時(shí)間。出院時(shí)醫(yī)生會(huì)給你開一堆的藥,。我在檢查了藥名后,,把中成藥都退了,只留下了現(xiàn)代藥,。上海的醫(yī)院就這點(diǎn)好,,你跟他說我不吃中成藥,一般不會(huì)跟你多啰嗦,,最多讓你簽個(gè)字表示自愿放棄,。
這次檢查加治療,全部的費(fèi)用 1 萬出頭點(diǎn),,基本上都進(jìn)了醫(yī)保,,自費(fèi)部分不到 2000 塊錢。
醫(yī)生跟我說,這次胃腸鏡之后,,可以等到 50 歲之后再檢查,。換句話說,基本上能保 10 年的胃腸道平安,。盡管經(jīng)歷了種種的難受,但我依然覺得非常值得,。


癌癥篩查是真正的治未病

現(xiàn)代人很幸運(yùn),,我們能夠享受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的成果,這才是真正的治未病,。預(yù)防醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,,有著非常多具體的舉措,并且可以得到實(shí)證,。反觀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治未病只是一種口號(hào),,得不到實(shí)證的支持。如果您有錢買所謂的膏方,、吃保健品以及購置各種養(yǎng)生儀器,,不如跟我一樣,選擇實(shí)實(shí)在在地做一次腸胃鏡檢查,。
吸煙,,飲酒,喜吃咸食及腌制,、罐頭,、燒烤食品,飲食不規(guī)律,,工作緊張經(jīng)常熬夜的人,,都屬于胃癌的高危人群,年齡超過 40 歲就非常有必要進(jìn)行胃鏡檢查,。長期大量飲酒的人,,胃鏡檢查的時(shí)間更要提前,大于 35 歲時(shí)就要做胃鏡檢查,。
吸煙,、超重、有結(jié)腸癌家族史,、膽囊切除術(shù)后的病人,,患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高,這個(gè)人群應(yīng)該盡早進(jìn)行腸鏡檢查,。
如果您超過 50 歲了,,還沒查過胃腸鏡,那就別猶豫了,看完這篇文章就趕緊給自己安排一周的時(shí)間去做個(gè)胃腸鏡吧,,沒有什么可以讓你忙到忽視自己的健康,,人走了可就什么都沒了。
很多人新年不知道該送什么禮物給家人或者自己,,我覺得最好的禮物就是癌癥篩查,。人往往只有躺在病床上,才能體會(huì)健康的可貴,。


信源

  1. https://www./news-room/fact-sheets/detail/cancer
  2. https://gco./today/online-analysis-table?v=2020&mode=population&mode_population=countries&population=900&populations=900&key=asr&sex=0&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&group_cancer=0&include_nmsc=1&include_nmsc_other=NaN


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