人吃五谷雜糧,胃腸道的疾病相當(dāng)多見,,諸如潰瘍,、炎癥、息肉,、乃至惡性腫瘤。根據(jù)最新上海市疾控中心的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,,本市居民常見惡性腫瘤中,,除去性別因素,肺癌,、大腸癌和胃癌位列前三位,,其中大腸癌(包括結(jié)腸癌和直腸癌)發(fā)病增速最為顯著,從上世紀(jì)70年代初的第6位上升到第2位,。 從近幾年我科病人收治情況來看,病床雖然不斷擴充,,床位依然緊張,,胃腸道腫瘤發(fā)病率的升高可見一斑。而且,,在我們收治的病人中結(jié)腸直腸同時長了多個癌腫,,結(jié)直腸和胃同時發(fā)生癌等情況并不少見,。 所以,但凡有病人或者親戚朋友咨詢我胃腸道方面的問題,,我都是強調(diào)到了一定年紀(jì),,體檢建議都要查一查胃鏡和腸鏡,最好一起做,,在加上肺部CT平掃排除肺癌,,就可以把最常見的三大腫瘤都篩查一遍了。胃腸道腫瘤只要做到早期發(fā)現(xiàn),,早期治療,,把問題消滅在萌芽狀態(tài),效果是非常好的,。比如從大腸息肉發(fā)展成為大腸癌大約需要10余年,,人們完全有較為充裕的時間去阻斷息肉的癌變,為什么一定要拖到癌變腫瘤很大有癥狀了再去治療呢,?!霸绨l(fā)現(xiàn)三個月,多活三十年”,。 然而雖然許多老百姓談癌色變。但是,,對于醫(yī)生進(jìn)行胃腸鏡檢查的建議,,依從性很低。胃鏡腸鏡總是和“痛苦”,、“恐怖”等詞匯相聯(lián)系,,老百姓對于體檢胃鏡腸鏡檢查接受度不足30%。不到萬不得已,,對于腸鏡檢查的第一反應(yīng)依然是拒絕,。殊不知,這就讓潛在的胃癌大腸癌提供了快速成長的空間,。 在歐美,對于五十歲以上的人群,,胃鏡腸鏡檢查都是常規(guī)體檢項目,,而且基本上都是無痛化。那么無痛胃腸鏡是怎么達(dá)到無痛的呢,?原來是麻醉醫(yī)生全程在場,,通過靜脈全麻達(dá)到無痛的。檢查前,麻醉醫(yī)生注入短效的輕度的微量的靜脈麻醉藥,,讓體檢者進(jìn)入睡眠狀態(tài),。檢查中體檢者在睡眠過程中,醫(yī)生可以順利,、全面,、仔細(xì)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,期間檢查者沒有惡心,、反胃以及疼痛等感覺,。檢查完成后,停用麻醉藥物,,約5分鐘體檢者蘇醒,,觀察15-30分鐘后即可離開醫(yī)院。說白了就是人在睡覺的功夫就做完檢查了,!很多做完無痛檢查后醒來的體檢者說的第一句話就是:“我做了嗎,?我什么感覺也沒有啊,!” 有意思的是,,很多人檢查結(jié)束后反應(yīng)都做了一個歡快甜蜜的夢。 目前在長沙,,有很多公立的私立的體檢中心,動輒上萬的豪華體檢套餐有很多,,也動不動就是癌基因檢測,、PET等“高大上”的項目。高醫(yī)生建議,,無痛胃腸鏡,、胸部CT平掃再加一些抽血化驗的檢查,已能覆蓋大部分常見腫瘤的篩查,,對于性別,、年齡不同再做針對性的體檢(例如女性婦科檢查,男性查前列腺等),,完全能做到親民的價格完成最科學(xué)和完全的腫瘤篩查,,希望更多的人能重視胃腸鏡的檢查,,讓腫瘤君滾得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,! 特別提醒: 以下人群需要盡快做胃腸鏡診治: 1. 50歲以上的普通人群,。無論男女,,均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等),,在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查,。 2. 有食管癌、胃癌,、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲,。 3. 有不良生活習(xí)慣:抽煙、喝酒,、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉,,喜吃腌制食品和燒烤,工作壓力大,、經(jīng)常熬夜,。 4. 出現(xiàn)消化道不適的人群,比如胃部不適,,可表現(xiàn)為上腹痛,、下腹痛、反酸,、噯氣,、飽脹等;腸道不適,,可表現(xiàn)為下腹痛,,大便習(xí)慣與性狀的改變,比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?,或者便秘,、便稀、便血,、鼻涕狀黏液血便等?/p> 5. 正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA,、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高,需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查,。 本文由長沙醫(yī)博肛腸醫(yī)院副主任醫(yī)師林治鳳專業(yè)指導(dǎo)修正,,微信公眾號:csgt120 關(guān)注我們,每天分享對你有用的健康知識,。 |
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