?。ū疚膬H供學(xué)習(xí),、參考，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍,、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試！）

　　本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,、《中醫(yī)兒科學(xué)》,、《中醫(yī)方劑學(xué)》

　　你好，我是中醫(yī)人,，文君然,。

　　今天這篇文字，我想給你說一則醫(yī)案故事,。它再一次生動地告訴我們,，萬病之根，皆在脾。

　　故事的主人公,，叫做熊寥笙。

　　這個老人家,，生于1905年,，享百歲高壽。他是四川人,，歷任重慶市中醫(yī)研究所副所長,、重慶市衛(wèi)生局中醫(yī)科科長，先后參與創(chuàng)辦了重慶的第一,、第二中醫(yī)院,。新中國成立前，他曾主編《國醫(yī)月刊》,，和當(dāng)時的取消中醫(yī)的政策抗衡,，為中醫(yī)的發(fā)展，立下了功勛,。

　　有一次,，熊老先生接待一個小患者，才3歲,，是一個小女孩,。

　　她什么毛病呢？就是咳嗽,，而且已經(jīng)延續(xù)一個月了,，怎么也不見好。西藥吃了一大堆,，無效,。

　　而且，除了咳嗽以外,，這孩子還特別愛冒虛汗,。尤其是額頭上，一旦咳嗽起來,，那汗就呼呼往外冒,，就像洗頭了一樣。同時,，孩子食欲差,，每頓只能吃小半碗的東西。大便一日兩次,，稀溏,，量少。

　　來的時候，這孩子躺在媽媽懷里,，精神倦怠,，一點(diǎn)都不活躍，看上去病氣沉沉,。

　　熊先生為孩子診脈,，發(fā)現(xiàn)脈象很細(xì)弱。

　　當(dāng)時,，孩子的母親十分焦慮,。她帶著哭腔問，這孩子還有沒有救了,？

　　熊老沒有言語,。他默默攤開紙筆，給開了一張方子,，但見——

　　黨參9克,，焦白術(shù)9克，茯苓9克,，炙甘草3克,，陳皮4.5克，桔梗3克,，浮小麥15克,，大棗3枚，水煎服,，每日一劑,，分3次溫服。一共開了三劑,。

　　寫完,，熊老抬起頭來道：“孩子沒事兒，你不用著急”,。

　　結(jié)果如何,？患者用藥之后，食欲有所提升,，大便變干了,，每日一次，而且咳嗽略顯減輕,。接著,，再用5劑，咳嗽消失,、出汗停止,，食欲和大便都正常，孩子的精神頭徹底緩過來了。

　　孩子有救了,。做母親的萬分感激,，事后專程找到熊老，當(dāng)面下跪謝恩,。

　　這里頭是什么道理呢,？來，我給你說一說,。

　　這個孩子啊，是先天脾胃虛弱,，再加上久咳傷肺,，最終導(dǎo)致了一個脾肺氣虛。

　　首先,，我們得明白一個道理,。這就是，五臟之中,，脾屬土,，肺屬金。土能生金,。脾土是母臟,，肺金是子臟。

　　中醫(yī)里頭有一個概念,，就是子盜母氣,。子臟的病，日久,，會波及到母臟,。

　　就這個小患者而言，她已經(jīng)咳嗽一個月了,。肺有病,，一個月，它就容易牽連到脾,，使得脾氣受到損傷,。

　　這個過程，其實(shí)也因人而異,。很多孩子,，就算感冒咳嗽了，他也能吃飯,。為啥,？脾氣強(qiáng)啊。因此，就上文醫(yī)案里的小女孩來說,，之所以肺病及脾,，關(guān)鍵還是在于脾氣虛弱，她的“底兒”不厚,。

　　脾氣受損以后,，土不能生金，于是這個肺氣啊,，就變得越發(fā)虛弱了,，咳嗽不見好戰(zhàn)。

　　脾,，氣血生化之源,。脾氣受損，氣血生化不足,，患者就四肢乏力,、精神倦怠，不如別的孩子歡實(shí),。另外,，由于氣虛，肌表衛(wèi)氣不足,，所以津液不得固攝,，她就多汗。便溏質(zhì)稀,，更是脾虛運(yùn)化不及的寫照,。

　　所以說，眼下這個孩子,，就得健脾益肺,，提升脾肺之氣。這樣才能從根本上解決問題,。

　　怎么操作呢,？當(dāng)時，熊老用的是異功散加減,。我們再看一遍：

　　黨參9克,，焦白術(shù)9克，茯苓9克,，炙甘草3克,，陳皮4.5克，桔梗3克,，浮小麥15克,，大棗3枚,，水煎服。

　　這里頭,，黨參,、白術(shù)、茯苓,、甘草和陳皮,，這五味藥就是異功散了。它其實(shí)就是在四君子湯的基礎(chǔ)上,，加上一個陳皮,。其中，黨參,、白術(shù),、茯苓、炙甘草健脾肺之氣,，陳皮行氣,，入脾肺二經(jīng),，既能健脾理氣,，還能止咳。

　　在這個基礎(chǔ)上,，用桔梗作為舟楫之藥,，載脾氣入肺，再用浮小麥15克來止汗,。大棗3枚,，用于化生營血，使得氣有所依,。這就是基本意圖,。

　　總之，這個小方子,，開得十分精巧,。用量很輕，但是直達(dá)病所,，切中病機(jī),，故而能夠取效。

　　道理,，其實(shí)很簡單,，一說就破了。關(guān)鍵是,，我們得明白其中的深刻含義,。

　　要我說啊,，還是那句話，萬病之根,，皆在脾,。尤其是一些小孩子，他們在生長發(fā)育過程中遇到的問題,，很多都可以歸結(jié)到脾上來,。比如說食欲不振、總拉稀,、愛出虛汗,、咳嗽不愛好、容易感冒,、跑幾步就累等等,。對這樣的孩子，應(yīng)該考慮從健脾入手,。這是一條基本的醫(yī)學(xué)常識,。

　　當(dāng)然，熊先生在醫(yī)案中用的方子,，不見得對所有人都適合,。非專業(yè)讀者，你在明白這番道理以后,，應(yīng)該在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用異功散，不要盲目,。異功散配上桔梗,、浮小麥、大棗,，主要治的就是久咳,、脾虛、多汗,、乏力,，證屬脾肺氣虛的。辨證屬這個證,，才能用,。不是這個證，不能用,。辨證的過程,，必須專業(yè)、精準(zhǔn),。

　　最后,，我希望所有為人父母者,，務(wù)必讓孩子吃好。你給孩子花再多的錢,，不如給他做一頓好飯,。養(yǎng)好了脾胃，他的生命才有壯大成長的資本,。這是最主要的啊,。

　　好了，就說這么多吧,。文老師感謝你的閱讀,。