中醫(yī)之脾位于腹中在膈之下,，與胃相鄰，它在體合肉,，主四肢,，在竅為口，其華在唇,，在志為思,，在液為涎，與長(zhǎng)夏之氣相通,。

脾主升清,，脾氣之升動(dòng)，可以將胃腸道中的水谷精微和水液上輸于心,、肺等臟,，又通過(guò)心、肺的作用化生氣血,，以營(yíng)養(yǎng)濡潤(rùn)全身,。

脾臟生性喜燥惡濕，當(dāng)脾氣虛衰為濕濁所困時(shí),，升動(dòng)失常,，水谷精微和水液的輸布運(yùn)行失常，化為膏脂并與水濕留滯于體內(nèi)而致肥胖,，而各臟腑經(jīng)絡(luò),、形體官竅因得不到精氣血津液的濡潤(rùn)不能發(fā)揮正常功能。

脾氣升清與胃主降濁相對(duì)而言,?！捌⒁松齽t健，胃宜降則和”,。清氣不升，上不得精微之滋養(yǎng)可見(jiàn)頭目眩暈,；濁陰不降可見(jiàn)腹脹滿悶,、便溏、泄瀉,。

此外,，脾氣之升還體現(xiàn)在升舉內(nèi)臟的功能，它可以維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定,，而中氣下陷則會(huì)出現(xiàn)胃下垂,、子宮脫垂、脫肛等疾病,。

脾氣還有固攝血液正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能,，故言“五臟六腑止血,，全賴脾氣統(tǒng)攝”，若脾氣虛弱,，氣衰而固攝作用減退則可出現(xiàn)便血,、尿血、崩漏等,，稱為脾不統(tǒng)血,。

內(nèi)濕指的是內(nèi)生之濕，與脾有密切關(guān)系,，故有“脾虛生濕”及“濕困脾運(yùn)”等說(shuō),。

內(nèi)濕的形成，多因素體肥胖,，痰濕過(guò)盛,；或因飲食失節(jié)，過(guò)食肥甘,，縱飲酗酒,，內(nèi)傷脾胃，以致脾的運(yùn)化,、輸布津液的功能障礙,，聚而成濕，且可有寒化,、熱化之分,。

故《素問(wèn)?至真要大論》說(shuō):“諸濕腫滿，皆屬于脾”,。內(nèi)濕既是病理產(chǎn)物,，又是致病因素。

內(nèi)濕與外濕雖有不同,，但常相互影響,，外濕發(fā)病，多犯脾胃,，導(dǎo)致脾失運(yùn)化,，濕從內(nèi)生；而脾失健運(yùn),，又容易招致外濕的侵襲,。

兩者在病理特點(diǎn)方面具有相同之處，比如黏著不易速去,，濕性重濁趨下等,。但內(nèi)濕黏膩，更易阻滯氣機(jī),，導(dǎo)致中焦氣機(jī)不利,，脾胃升降失常,。

若濕郁化熱，或濕熱內(nèi)生,，則可形成濕熱證候,。

痰飲是人體水液代謝障得所形成的病理產(chǎn)物。稠濁為痰,，清稀為飲,。有形之痰，指視之可見(jiàn),、聞之有聲的痰液,，如咳嗽吐痰、喉中痰鳴,。

無(wú)形之痰,，是指只見(jiàn)其征象，不見(jiàn)其形質(zhì)的痰病,，如眩暈,、癲狂等。

痰飲的形成與肺,、脾,、腎、肝及三焦的機(jī)能失常密切相關(guān),。

肺失宣降,，水道不利，可聚水生痰飲,；脾失健運(yùn),，水濕內(nèi)生，可以凝聚生痰,，故有”脾為生痰之源,，肺為儲(chǔ)痰之器”之說(shuō)；

腎陽(yáng)不足,，水液不得蒸化,，也可停聚而化生痰飲；肝失疏泄,，氣機(jī)郁滯，津液停積而為痰為飲,；三焦水道不利,，津液失布，亦能聚水生痰,。

故而凡與津液代謝密切相關(guān)之臟腑的機(jī)能失調(diào),，還包括對(duì)津液代謝有影響的致病因素,，均可以導(dǎo)致痰飲形成。

參苓白術(shù)散出自《太平惠民和劑局方》,。是治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)中醫(yī)治則“培士生金”治法的常用方劑,。

方藥組成為蓮子肉薏苡仁砂仁桔梗白扁豆白茯苓人參甘草白術(shù)山藥共為細(xì)末，棗湯調(diào)下,。

主治：飲食不化,，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉,，舌淡苔白膩,，脈虛緩。

其中人參,、白術(shù),、茯苓益氣健牌滲濕為君；山藥,、蓮子肉助君藥健脾止瀉,，并用白扁豆、薏苡仁助白術(shù),、茯苓健脾滲濕,，均為臣藥；更用砂仁醒牌和行氣化濕,，是為佐藥,；桔梗宣肺利氣，通調(diào)水道,，載藥上行,，培脾土生肺金；炒甘草健脾和中,，調(diào)和諸藥,，共為佐使。

綜觀全方:補(bǔ)中氣,，滲濕濁,，行氣滯，使脾氣健運(yùn),，濕邪得去,，則諸癥自除。

本方是在四君子湯（人參,、白術(shù),、茯苓,、甘草）基礎(chǔ)上加山藥,、蓮子,、白扁豆,、薏苡仁,、砂仁、桔梗而成,。

兩方均有益氣健脾之功,，但四君子湯以補(bǔ)氣為主，為治脾胃氣虛的基礎(chǔ)方;參苓白術(shù)散兼有滲濕行氣作用,，并有保肺之效,。