春季以來,，隨著大自然的氣溫回暖，人體也隨之陽升陰降——激情涌動難抑,。春乃肝氣主時,，又常常會情緒不寧，既有生活的壓力,，又有工作上的競爭壓力,，內心難免“煩憂”。春忙,，忙于規(guī)劃一年之計,，夜以繼日；忙于各類應酬，美酒佳肴,，夜夜笙歌,，徹夜難眠......很多人會出現(xiàn)夜寐難安或夜夢紛擾，口干舌燥,，眼睛紅腫或血灌瞳仁,，咽喉紅腫，口舌紅腫,、潰瘍,，牙齦腫痛，扁桃體紅腫,、潰爛,，頸部淋巴結發(fā)炎，鼻衄,、咳血,、衄血、痔血,，口氣濃臭,，飲食不馨，腹脹便秘,，情緒不寧,，躁動發(fā)火，夜汗淋漓,，五心發(fā)熱,，小便短黃，舌紅少津,，心律急數(shù),，脈細數(shù)。這就是我們常說的“上火了”——很多人使用清熱瀉火藥物,，有時候能醫(yī)一時,，有時候反而越清越“火”！甚至有些人因為長期服用苦寒瀉火之藥反而損傷脾胃,，形成“郁火”,，更加重了“虛火”！

       近來,，經常會遇到因為“虛火”而來面診的病友,，在這里我就簡單的給大家一點我個人在臨床上治療“虛火”的見解，幫助大家告別春天里的“虛火之災”：

       首先,，我們要明確導致虛火的因素,。虛火多由精虧血少,，陰液大傷，陰虛陽亢,，則虛熱虛火內生,。要找到引起陰液損傷的因素，從根本上解決問題,。五臟六腑皆能出現(xiàn)陰虛火旺的病癥,，要根據(jù)發(fā)病癥狀尋根究底，探索病因病機從而確定治療方案,。

       其次,，降火（去火或瀉火）不宜過度使用寒涼、滋膩礙胃之品,，以免損傷脾胃運化之機,，防止飲食積聚而成“腐熱郁火”。臨床上,，很多醫(yī)者見到口舌生瘡等一派火熱上炎之象,，就使用“三黃”、梔子,、苦參之輩苦寒直折,，雖然降得一時之火，卻往往不能撤藥,，一旦撤藥,，“火”勢更甚，纏綿難愈,，久而久之體質過寒,，陽氣虛餒，百病叢生,！要抓住“陰虛”二字進行滋陰潤燥降火。

       第三,，綜合調治,。臨床調治不僅僅著眼于藥物調治，還要注意做好醫(yī)療宣教,，從生活,、飲食、情志等多方面協(xié)調,。春季本是百花爭艷時,，可以怡情于景，嗅著花香,，驅散心中的不寧,，滿眼青翠,，著意于生機勃發(fā)，使自己的心情充滿朝氣和正能量,！飲食上進食清淡,、易于消化、綠色青菜以及少許酸味的食物,，以免腸胃積滯,。按時休息，不宜熬夜,，不妄作勞,，節(jié)欲，勞逸結合,?！饵S帝內經》云：“春三月，此謂發(fā)陳,，天地俱生,，萬物以榮；夜臥早起,，廣步于庭,，被發(fā)緩形，以使志生,；生而勿殺,，予而勿奪，賞而勿罰,，此春氣之應,，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝,，夏為寒變,，奉長者少?！笨梢砸勒丈瞎硼B(yǎng)生之法進行養(yǎng)生,。

       第四，精研每味滋陰藥材,，甄選最為對證之藥,。我曾寫過《滋陰潤肺化秋燥》、《秋燥——滋陰潤燥》和《春節(jié)后,，虛火調治》等文章,，列述了諸味滋陰常用中藥材，在此就不一一贅述了,，大家點開鏈接即可查看,。

       第五,，辨證選方，以效為重,，適當選用成方,、時方、成藥,，也不拘于方子大小,。臨床上最重要的是及時解決患者的病痛，不要遺留病根,。有時候我們可以看到很多處方與我們的思路大相徑庭,，但是臨床卻能發(fā)揮良好療效，我們就應該虛心接受,，而不要詬病,、臆測他人的診療方藥。大千世界,，未必只有自己才是最睿智的,，山外有山，一定要謹記人生一直都在學習中成長,。

       以上,，我簡單論述了我的臨床思悟，希望能給大家打開臨床診療的一點思路,，不再為“虛火”而煩惱,。

輯鼠骨生齒之論

      《本草新編》卷之五(清.陳士鐸)：

       “鼠骨，取其脊骨,，燒灰存性,，擦齒可以重生，然亦必輔之熟地,、榆樹皮,、當歸、青鹽,、枸杞子,、骨碎補、細辛,、沒石子之類始效 。

     .......

      或問鼠骨生齒,，乃有人試之而不驗,，各《本草》多稱其功，而吾子亦同聲附和,，何也?

      曰：鼠骨實能生齒,，但人用之不得法耳,捕鼠之時,，戒莫出聲，得鼠之時亦然,，養(yǎng)之數(shù)日,，使鼠不懼人，一時擊死,，亦勿言語,，去其皮而取其骨，火入藥中,。擦齒之時,，亦勿言語， 自然頻擦而頻生也,。咎鼠骨之不生齒,，不其誤乎，鼠性最怯,，其嚙物,，每乘人之不覺，故其功用,，亦不可使其知也,。且鼠性又最靈，一聞人聲,，必寂然不動,。齒通于骨，人語言必啟其齒,，齒動而鼠骨之性不走于齒矣,，又何能生齒哉。（〔批〕此言似迂,，而其理實至也,。）”

      鼠骨散《片玉心書》卷五：雄鼠一只（爛盡肉，取骨研末）,，麝香少許,。上和勻。先用針刺出血,，再以此散擦上,。良久以姜湯漱口。主小兒牙齒落而不再生,，由于舌舐之故,，其肉頑厚者。

       固齒雄鼠骨散《景岳全書》卷六十：  治腎水不足,，牙齒浮動脫落,，或縫中痛而出血,，或但動不痛者。雄鼠骨當歸沒石子熟地榆皮青鹽細辛（等分） 上為細末,，用綿紙裹倏牙床上縫中,，則永固不落矣?！睹胤健?/p>

       秘傳雄鼠骨散《綱目拾遺》卷六：雄鼠骨1具,、香附、白芷,、川芎,、桑葉（曬干）、地骨皮,、川椒,、蒲公英、青鹽,、川槿皮,、旱蓮草。生打活雄鼠1個,，剝去皮雜,，用鹽水浸1時，炭火上炙,，肉自脫落,，取骨炙燥，入眾藥內,，為末,，擦牙，百日復出,。

       雄鼠骨散《證治寶鑒》卷五：雄鼠骨,、當歸、熟地,、榆皮,、沒石子、青鹽,、細辛,，上為散，外敷齒縫,。主腎虛而齒浮動,，齒縫中點滴出血，隱隱痛者,。

       雄鼠骨散《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷六十四●[明] 徐春甫(公元1556年)：治牙落重生,。雄鼠骨（生打活雄鼠一個，剝去皮,，去肚內對象,，用鹽水浸一時，炭火上炙,，肉自 脫,，取骨，然后炙燥,，入眾藥內同研為末）香附子白芷川芎桑葉地骨皮川椒 蒲公英青鹽川槿皮旱蓮草（各二錢） 上為細末,，擦齒，百日復出,，固齒無不效,。（《經驗》）

       雄鼠骨散《景岳全書》卷六十 ·[明] 張介賓(公元1640年)：治牙落可以重生。雄鼠骨（一具,，生打活雄鼠一個,，剝去皮、雜,，用鹽水浸一時,，炭火上炙，肉自脫落,，取 骨炙燥,，入眾藥內同研為末）香附白芷川芎桑葉（曬干）地骨皮川椒蒲公英 青鹽川槿皮旱蓮草，上為末,。擦牙,，百日復出，固齒無不效,。《良方》

         長齒法《石室秘錄》●[清] 張士鐸：方用雄鼠脊骨全副,，余骨不用，尾亦不用,，頭亦不用,，骨碎補三錢，炒為末,，麝香一分,，熟地，身懷之令干,，為末三錢,，但熟地必須自制，切不可經鐵器，一犯則前藥俱不效矣,，生地亦須看一做過,，經鐵針穿孔者即不效，細辛三分,，榆樹皮三分,，總之，群藥俱不可經鐵器,，當歸一錢,，青鹽二錢，杜仲一錢足矣,，各為絕細末,。鼠骨去肉不用，新瓦上焙干為末,，不可燒焦,，乘其生氣也，用一瓷瓶盛之,。每日五更時,，不可出聲，將此藥輕擦在無牙之處,。三十六擦,，藥任其自然咽下，不可用水漱口,，一月如是,。日間午間擦之更佳，亦如前數(shù),。

       擦牙至寶散《馮氏錦囊·雜癥》卷六：雄鼠骨1付（其鼠要8兩以上者,，越大越好，用草紙包7層,，再用稻草包緊,，黃泥封固，用谷糠火煨熟去肉,，揀出全骨,，酥油炙黃，研為細末）,，北細辛1錢5分（洗凈土,，曬），破故紙5錢（青鹽水炒）,，香白芷3錢（青鹽水炒）,，白石膏5錢（青鹽水炒）,，全當歸5錢（酒炒），懷生地3錢（酒炒）,，綠升麻2分（焙）,，沒石子雌雄1對（酒煮，火烘）,，真沉香1錢5分,，骨碎補5錢（去毛凈，蜜水炒）,，旱蓮草5錢（酒炒），上為細末,，同鼠骨末合在一起拌勻,，用銀盒或鉛盒盛之。每日擦牙漱咽,，久而不斷,。主牙齒動搖者，仍可堅固,；不動者,，永保不動；甚至少年有去牙一二,，在三年以內者,，竟可復生。

       神仙生牙丹《奇方類編》卷上·[清] 吳世昌：鼠骨四兩（人乳浸一日,，陰干為末） 柏子仁（去油）八兩 枸杞子八兩 少壯血余（皂莢水洗凈,，入罐 成灰）八兩 山茱萸八兩（酒蒸） 遠志四兩（甘草水泡，去骨） 石菖蒲四兩 鹿角霜八兩 靈砂四兩（人乳煮過）共為細末,。鹿角膠為丸,，桐子大。每日子時酒下百丸,，如神,。

       《惠澤堂叢書》記載，用鼠骨一副,，用水洗凈,、打碎、微炒曬干,，放入飯鍋蒸,，又曬，如此進行兩次,，再用何首烏二斤煎汁,，以其汁浸鼠骨一夜,，又曬，以其汁為適度,，將其鼠骨磨為粉末,，收貯待用。再取鹽水浸炒過的破故紙,、川椒各四兩,，當歸一兩（妙酒）一起搗成粉末，用羊膽汁三個和等量的蜂蜜共熬,，將前述的鼠骨粉末加入臼內搗幾次,，如干則加蜂蜜，然后制成綠豆大的藥丸,，每日飯后用鹽水服三錢,，到藥用完，無齒處即會重新長出牙來,，而且潔白美觀,，真是妙不可言。

       牙落重生方《奇方類編》卷上·[清] 吳世昌：公老鼠一個,，剝去皮埋地下,，數(shù)日肉爛，收骨焙干,。又用∶白芷三錢 川芎 地骨皮 桑皮 川椒 蒲公英 旱蓮草 青鹽 川槿皮各三錢 麝一錢 共為末,。每日搽牙，其牙自生,。（又方∶以香附一兩,，易麝一錢） 。

       落牙重生方《惠直堂經驗方》：嫩老鼠（未開眼者三四個）外用白芨白芷青鹽細辛當歸熟地（各五錢）共搗爛和勻,。一并包鼠,。外用濕紙包裹。煙盡,。研末擦牙即生,。

      仙傳生牙丹《千金方》：牙落重生。鼠骨四兩,，入乳浸一日陰干為末,。柏子仁（去油）、枸杞,、山萸肉（酒蒸）,、血余（少壯者皂莢水洗凈入罐煆成灰）、鹿角霜各八兩,，遠志（甘草水泡去骨）,、菖蒲,、靈砂（人乳煮過）各四兩，上物共為末,，以鹿角膠四兩制丸如梧子大,。每日子時酒下，百丸神效,。

      張玉龍,，中醫(yī)世家，畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,，本科,。師從楊俊、楊任民,、馬俊,、周楣聲、潘嘉龍,、董洪強、馬山等國家級名老中醫(yī),，精于切脈,、面診、舌診診斷疾病,，擅長中藥（內治外治）,、針灸、推拿,、艾灸,、刮痧、火罐,、刺絡放血等綜合治療疾病,。

      擅長治療：

內科：感冒、咳嗽,、哮喘,、支氣管炎、高血壓,、糖尿病,、中風、心血管疾病,、腸胃疾?。ǜ雇础⒏篂a,、急慢性胃炎,、急慢性腸炎,、萎縮性胃炎、腸道息肉）,、肝膽疾?。甭愿窝住⒛懩已?、膽道息肉,、黃疸）、腎?。甭阅I炎,、腎病綜合征、腎盂腎炎等）,、頑固性失眠,、頭痛（偏正頭痛、頭風,、外傷性頭痛）,、結石及各系統(tǒng)腫瘤調治等。

婦科：月經不調,、閉經,、痛經、妊娠?。ㄈ焉飷鹤?、妊娠外感、妊娠高血壓,、高血糖,、妊娠便秘、尿潴留等）,、崩漏,、婦科炎癥、產后病,、乳腺病,、子宮肌瘤、卵巢囊腫,、多囊卵巢綜合癥,、子宮腺肌癥及不孕癥等。

兒科：感冒（反復性上呼吸道感染）,、咳嗽（急慢性支氣管炎）,、哮喘、腺樣體肥大,、扁桃體腺炎,、腹瀉,、蟲癥、小兒厭食癥,、遺尿,、多汗癥、濕疹,、水痘,、小兒多動癥等。

男科：遺精,、陽痿早泄,、前列腺炎,、不育,、陰囊濕疹、生殖器皰疹等,。

五官科：牙痛,、口腔炎,、鼻炎、咽喉炎,、結膜炎,、飛蚊癥、中耳炎,、耳鳴耳聾等。

皮膚科：皮炎,、濕疹,、黃褐斑、青春痘,、帶狀皰疹,、蕁麻疹、白癜風,、脫發(fā),、肥胖癥等。   

骨傷科：頸椎病,、腰椎間盤突出,、腰肌勞損、膝關節(jié)炎,、痛風,、腰扭傷、股骨頭壞死,、神經痛,、落枕,、滑膜炎、筋膜炎,、肩關節(jié)周圍炎,、風濕性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎,、骨質增生及各種痛癥等,。