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醫(yī)案(蛇串瘡)●蛇傷藥●眩暈癥案(針灸)

 張玉龍醫(yī)論 2021-03-23
庚子春(2020年3月13日),,廖某某,男,,65歲,,因“右側(cè)胸脅部生蛇串瘡2月余”來診,患者春節(jié)前右側(cè)前胸窩部出現(xiàn)皰疹,,在西醫(yī)門診部按照濕疹進行治療,,涂抹皮炎藥膏未能緩解,皰疹越來越顯著,,并呈帶狀沿肋骨向胸椎放射,,出現(xiàn)放電樣灼痛,經(jīng)同村鄉(xiāng)民告知應(yīng)該是“生蛇”,,建議找中醫(yī)治療,,在深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸科經(jīng)內(nèi)服中藥和針灸治療皮損明顯好轉(zhuǎn),而神經(jīng)疼痛日益嚴重,,夜間尤甚,,不能睡眠,在家人的建議下來到我處進行診療,?;继幤ふ钜老】梢姡瑪?shù)個暗黑色瘀斑分散地分布在肋間隙,,胃脘近心口處局部僵硬成團塊狀(初發(fā)病處,又稱“蛇頭”),,疼痛尤甚,;皰疹延伸至胸椎脊柱部亦見局部瘀斑顯著,局部皮膚僵硬,,疼痛亦比較明顯,。疹瘢處不耐觸碰,,稍稍觸碰就有銳痛感。因為病痛折磨情緒暴躁,,因睡眠困難精神倦怠,,因進食龍膽之類苦寒藥物脾胃寒凝出現(xiàn)納呆(食欲下降),舌胖大,,齒痕明顯,,舌苔厚膩,底白上見浮黃,。當考慮蛇串瘡?。馓撗觥⒑疂窭ё枳C),,給予扶正祛邪——補氣活血,、利濕排毒,中藥內(nèi)服外洗,,配合針刺,、艾灸、推拿,、刺絡(luò)放血綜合治療,,蛇串瘡后遺神經(jīng)痛選穴一般選用阿是穴(圍刺)、相應(yīng)的背俞穴,、中脘,、足三里、“開四關(guān)”,、支溝穴,、鳳眼穴、龍眼穴,、制污穴,。針對于瘀瘢要進行刺絡(luò)放血,排除瘀阻才能達到止痛效果,。外用藥用冰雄散加減:雄黃,、白礬、冰片,、青黛,、重樓、琥珀,、遠志,、朱砂、乳香、沒藥,,酒精浸泡四小時后外涂,。內(nèi)服蚤休、五靈脂,、生蒲黃,、全蝎、大蜈蚣,、千里光,、山慈菇、醋乳香,、醋沒藥,、生黃芪、甘松,、荊三棱,、蓬莪術(shù)、白鮮皮,、延胡索等解毒散結(jié),、活血止痛。治療一次,,患者就感覺到遠比既往月余的治療效果好上百倍,!目前仍在繼續(xù)治療中。

       治療蛇串瘡與治療蛇咬傷的方藥非常類似,,這也充分說明古代醫(yī)者觀察比較細致,,不僅僅看到蛇串瘡發(fā)病形態(tài)如“蛇狀”,而且針對瘡癰之毒與蛇毒有相似之處,,故而臨床上,,治療急慢性蛇串瘡的藥方完全可以借鑒蛇咬傷方劑進行治療,很多醫(yī)家推崇使用六神丸,、季德勝蛇藥等治療蛇串瘡(帶狀皰疹)收效良好,。目前,可以查詢的臨床中醫(yī)藥治療蛇串瘡(帶狀皰疹)的方藥多數(shù)方劑里面都包含治療蛇傷的成分,,譬如雄黃,、冰片、重樓,、失笑散(五靈脂,、生蒲黃)、山慈菇,、半枝蓮,、半邊蓮(急解索),、醋乳香、醋沒藥,、蛇泡勒、蛇莓,、千里光,、青黛、炒香附,、川黃連,、生梔子、大青葉,、板藍根,、金銀花、紫花地丁,、黃花地丁,、一枝黃花、穿心蓮,、鬼針草,、萬年青、瓜子金,、香白芷,、白花蛇舌草、八角蓮,、威靈仙,、天南星、夏枯草,、徐長卿,、野菊花、紫背天葵,、扛板歸,、韓信草、蛇含草,、東風菜,、朱砂根、青木香,、崗梅根,、龍膽草、兩面針,、山烏龜(獨腳烏桕),、木防己等。

        發(fā)散一下思維,中醫(yī)藥對于“毒”引發(fā)的疾患治療的思路還是比較有規(guī)律的,,無論是“毒”引發(fā)的外部病癥(包括疔,、瘡、癰,、腫,、癤、癬,、瘰疬,、丹毒等),還是“毒”引發(fā)的內(nèi)部病癥(內(nèi)癰,、巖癌,、積聚、癥瘕等),,中醫(yī)藥都比較注重“攻毒解毒”,。此次春瘟寒濕疫也不例外,中醫(yī)藥不僅著重于扶正,,還著重于在“解毒攻毒”方面采取各種治療方案,。人世間沒有不治之癥,只有未發(fā)現(xiàn)的治療方法,,凡是疾患皆非無因之果,,辨準病因病機,因證施治,,未有不效之理,。中醫(yī)診斷采用“望聞問切,四診合參”進行診斷疾病,,然而并不是非要四診都要齊備才能辨證施治,,《扁鵲見蔡桓公》只一“望”而知蔡桓公之病之輕重,《難經(jīng)》亦云:“曰:經(jīng)言,,望而知之謂之神,,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,,切脈而知之謂之巧,。何謂也?然:望而知之者,,望見其五色,,以知其病。聞而知之者,,聞其五音,,以別其病,。問而知之者,問其所欲五味,,以知其病所起所在也,。切脈而知之者,診其寸口,,視其虛實,,以知其病,病在何臟腑也,。經(jīng)言,以外知之曰圣,,以內(nèi)知之曰神,,此之謂也。”可見,,中醫(yī)診療并不單一的憑借某一個方面的診察,,也不一定非要“四診悉具”,特別是《傷寒論》中有太多條文也是注重某一項診法就可以斷定疾患,,進而施治,。在古代中醫(yī)就存在“遠程”診療,可以看到很多書信式的病案,,當時的書信時效性并不如現(xiàn)代信息溝通及時,,但是卻依然屢屢有驗案記錄,可見,,中醫(yī)藥具有常規(guī)難以窺測的效用,,“遠程診療”中醫(yī)藥具有悠久的歷史,就不應(yīng)該過度的打壓“便民”的中醫(yī)藥“遠程診療”,!因為此次疫情,中醫(yī)遠程診療才逐漸被放開,,殊不知,,很久以來西醫(yī)已經(jīng)頻繁的使用遠程協(xié)診進行著各種醫(yī)療活動,難道憑借實驗室的診療可以診療,,而中醫(yī)不僅僅可以憑借西醫(yī)的檢查還能依靠“望,、問、聞”進行更深一步的診療,,豈不是更適合遠程診療,?

       東風菜,又名山白菜,、小葉青,、冬風草,、仙白草,在中國浙江民間廣泛應(yīng)用于治療蛇毒,,效果良好,。據(jù)李時珍本草綱目,此植物“主治風毒壅熱,、頭痛目眩,、肝熱眼赤,堪入羹臛食”,?!吨兴幋筠o典》中的記載,東風菜根和全草味辛,、甘,、性寒,具有清熱解毒,、祛風止痛,、行氣活血等功效,主治毒蛇咬傷,、風濕性關(guān)節(jié)炎,、跌打損傷、咽喉腫痛等癥,。各界醫(yī)藥學專家及學者們通過對東風菜總皂苷及單體化合物生物活性實驗,、科學地分析藥理作用研究表明東風菜及根部所含成分在提高細胞免疫、抗腫瘤,、神經(jīng)保護,、抗病毒及降脂等方面更有效果。東風菜的幼苗,、嫩莖葉可供食用,,山里老百姓春季采收食用。其嫩莖葉,,涼拌,、炒食、做湯,、燉土豆或肉類,,還可做天婦羅等,味道鮮美口感較好,。
       《本草綱目》載:“按楊士瀛《直指方》云,,蜈蚣有毒,惟風氣暴烈者可以當之,,風氣暴烈,,非蜈蚣能截能擒,,亦不易止,但貴藥病相當耳,。設(shè)或過劑,,以蚯蚓、桑皮解之,。又云,,瘭瘡一名蛇瘴,蠻煙瘴雨之鄉(xiāng),,多毒蛇氣,,人有不服水土風氣,而感觸之者,,數(shù)月以還,,必發(fā)蛇瘴,惟赤足蜈蚣,,最能伏蛇為上藥,白芷次之,。然蜈蚣又治痔漏,、便毒、丹毒等病,,并陸羽《茶經(jīng)》載《枕中方》治瘰疬一法,,則蜈蚣自能除風攻毒,不獨治蛇毒而已也,?!?/section>
       中醫(yī)認為,“治蛇不泄,,蛇毒內(nèi)結(jié)”,,“二便不通,蛇毒內(nèi)攻”,,故而臨床治療“蛇毒”(蛇咬傷之毒或蛇串瘡之皰疹之毒)宜加入適量的川大黃,、川黃連、川黃柏,、車前子,、白茅根等通利二便以排除毒邪。實際上,,臨床上采用瀉法治療“毒”病一直都比較有效,,“通泄瘀毒”是治療一些暴癥、險癥,、頑癥的主要方法之一,,值得臨床注意,,特別常用的大承氣湯為代表的承氣湯系列是臨床最具有代表性方劑。
       紫草(根)性味甘,、咸,,寒。歸心,、肝經(jīng),。有涼血,活血,,解毒透疹之功能,。臨床上亦常用于治療“蛇毒”以及血熱性皮膚病征。如對血熱毒盛,,麻疹,、斑疹透發(fā)不暢等癥,可與蟬衣,、牛蒡子,、連翹、荊芥等配伍應(yīng)用,;如疹出而色甚深,,呈紫暗色而不紅活者,這也是血熱毒盛的癥候,,須以涼血解毒藥如丹皮,、赤芍、銀花,、連竅等同用,。該品預(yù)防麻疹,可減輕麻疹癥狀或減少麻疹發(fā)病率,。
       烏桕以根皮,、樹皮、葉入藥,。根皮及樹皮四季可采,,切片曬干;葉多鮮用,,殺蟲,,解毒,利尿,,通便,。用于血吸蟲病,,肝硬化腹水,,大小便不利,,毒蛇咬傷,;外用治疔瘡,雞眼,,乳腺炎,,跌打損傷,濕疹,,皮炎,。該物種為中國植物圖譜數(shù)據(jù)庫收錄的有毒植物,其毒性為木材,、乳汁,、葉及果實均有毒。中毒報道較多,,食人中毒,,出現(xiàn)腹痛、腹瀉,、腹鳴,、頭昏、四肢及口唇麻木,、耳鳴,、心慌、面色蒼白,、四肢厥冷等癥狀。接觸乳汁可引起刺激,、糜爛,。葉可作農(nóng)藥及殺蟲用。烏桕副作用為嘔吐較劇,,潰瘍病患者及孕婦忌服烏桕,。
       一朵云,又名小春花,、陰地蕨,、花蕨、蛇不見,、黃連七,、 雞爪蓮、郎萁細辛,、  良枝草,、背蛇生、 獨腳金雞,、獨腳蒿,、 獨立金雞,、散血葉、 吊竹良枝,、冬草,、丹桂移星草、破天云,、金鎖匙,、萬里香,甘苦辛,,微溫,,能消腫解毒,常用于治療治感冒,、咳嗽,、百日咳、痢疾,、咽喉腫痛,、骨折。治毒蛇咬傷,,瘡癤腫毒,,過敏性皮炎:鮮一朵云葉搗爛外敷或煎水洗。
       三葉青,,又名金線吊葫蘆,、蛇附子、土經(jīng)丸,、石老鼠,、石猴子、有角烏蘞莓,,其全草可入藥,,以地下塊根藥用效果最好,具有清熱解毒,、活血散結(jié),、消炎止痛、祛風化痰,、理氣健脾等功效,,常用于小兒高熱驚厥、痢疾,、支氣管炎,、肺炎、咽喉炎、肝炎,、病毒性腦膜炎,、毒蛇咬傷、扁桃體炎,、蜂窩織炎,、跌打損傷等疾病的治療。湖南《中草藥新醫(yī)療法資料選編》載“治銀環(huán)蛇咬傷:石猴子全草或塊根,,加冷水搗爛成漿,,內(nèi)服五錢,外涂擦傷處,,此為主藥,。再用葉上針煎水,冷卻后外洗,,并內(nèi)服適量,,服藥后只能飲冷水,不能飲熱水,?!薄墩憬耖g常用草藥》載:“治蛇咬:一、銀環(huán)蛇咬傷:有角烏蘞莓塊根二至三個搗爛,,剪去頭發(fā),,敷頭頂囟門處(百會穴)。二,、五步蛇咬傷:有角烏蘞莓塊根五錢至一兩,,切碎,水煎服,?!?/section>
       裂葉秋海棠,又名巖紅,、紅孩兒,、血蜈蚣,,味酸性涼,,以全草入藥。全年可采,,鮮用或洗凈曬干,,具有清熱解毒、化瘀消腫,,常用于感冒,,急性支氣管炎,風濕性關(guān)節(jié)炎,跌打內(nèi)傷瘀血,,閉經(jīng),,肝脾腫大;外用治毒蛇咬傷,,跌打腫痛,。
       隔山香:又叫蛇見愁、香白芷,、檸檬香咸草,、三腳虎等。根莖供藥用,,性微溫,、味辛、甘,,全草搓之有香氣,,具行氣止痛,散瘀消腫,。素有“識得蛇見愁,,蛇傷不用愁”之諺,是民間治療蛇傷名藥,。用于治療各種毒蛇咬傷,,隔山香10—15克水煎服,一日2—4次,?;紩r可采用鮮品放在口內(nèi)嚼爛將汁哂下,其渣輕擦傷口然后敷之,。
       鳳仙花:(鳳仙花料)又叫指甲花,、急性子等。全草供藥用,。性溫味微苦,,有小毒,具降氣行瘀,,散結(jié)消腫之功效,。鳳仙花可用于治療各種毒蛇咬傷,鳳仙花5—10克水煎內(nèi)服,。另用鮮全草搗爛外敷傷處,,一日換藥二次。民間傳說,,能預(yù)防蛇傷,,種于房前屋后可以驅(qū)蛇,。
       山梗菜:(桔梗科)又稱大衛(wèi)山梗菜,、大種半邊蓮等,。全草供藥用。性微寒,,味甘淡,,解毒消腫。山梗菜適用于治療金環(huán)蛇,、銀環(huán)蛇等神經(jīng)毒蛇咬傷,。可用山梗菜6克水煎服,,或配三葉刺針草同煎,,每日三次。亦可用于鑒別蛇傷,,即被蛇咬傷后10—30分鐘,,傷肢仍不腫不痛者,用本品放口中咀嚼,,若分不清苦辣味即可認為被具有神經(jīng)毒的毒蛇咬傷,。
       水蔗草,又名絲線草,、糯米草,、秫米草、竹子草,、假雀麥,、崩瘡草、野香草,、牙尖草,,具有祛腐解毒,壯陽之功效,,用于下肢潰爛,,蛇蟲咬傷,陽痿,。治毒蛇咬傷,,取其根擦之
       白葉藤,,又名紅藤仔,、飛揚藤,、胱皮藤,、紅絲線、扛棺回(海南)、鐵邊,、蜈蚣草,、籬尾蛇、藤羊角扭,、母乳藤,、對面笑、鳥仔藤,、淋汁藤,、牛蹄藤、脫皮藤,、扒地蜈蚣,、白刺,味甘,、淡,,性涼,有小毒,,有活血散瘀,、解毒止痛、止血,、健脾胃,、助消化、安神解表,、下乳之效,,用于各種毒蛇咬傷及跌打損傷?!缎氯A本草綱要》:“有清熱解毒,、散瘀止痛的功能。用于肺熱咳血,、胃潰瘍出血等癥,;外用治跌打刀傷、瘡疥和毒蟲,、蛇咬傷,。
       旱煙油,又名煙膏,、太極膏,、氣泥、五行丹(《綱目拾遺》),,為陳舊旱煙桿內(nèi)積存的黑色膏油,?!毒V目拾遺》載: "煙油入藥,舊竹桿劈取者良,。凡梅條,、藤條、紫檀,、烏木,、老鸛草及純銅、純銀桿中油皆不及竹中者性良,。"能治蛇蟲咬傷,,惡瘡,頑癬,?!栋俨葭R》載:“凡蛇咬有蛇齒留肉內(nèi)者,煙油涂之,。”《綱目拾遺》載:“解蛇毒,,涂惡瘡頑癬。”《增廣驗方新編》載煙精膏:“治毒蛇咬傷:竹木桿煙筒內(nèi)煙油,,用冷水洗出,,飲一、二碗,。受毒重者,,其味必甜而不辣,以多飲為佳,。”《綱目拾遺》載:“治蜈蚣咬:煙筒內(nèi)膏油,,涂在咬處,或煙灰擦之,?!?/section>

        春夏季節(jié)是蟲蛇出沒季節(jié),蟲蛇咬傷時有發(fā)生,,特別是嶺南更是一些毒蛇咬傷病多發(fā)地區(qū),,故而嶺南民間有很多草藥都有醫(yī)治蛇咬傷的功效?!?strong>凡野外劇毒,,十步之內(nèi),必有解藥,。”臨床上用于治療蛇傷的藥物還有天門冬,、土牛膝、土貝母,、大薊,、蛇總管,、半夏、貝母,、瓦松、魚腥草,、商陸,、龍葵、射干,、及己,、三七、西洋參,、白薇,、馬蘭、蒼耳草,、王瓜,、爵床、蛇六谷(魔芋),、苦參,、杜衡、虎杖,、仙茅,、廣地龍、菊花,、盤龍參,、獨角蓮、三丫苦,、三顆針,、六棱菊、天香爐,、天名精,、地膽草、木芙蓉,、鴨跖草,、山海螺、山豆根,、石蟾蜍,、石胡荽、飛來鶴,、半邊旗,、地耳草,、望江南、黃藥子,、雄黃連,、佛甲草、丁葵草,、十八癥,、大蛇藥、馬齒莧,、雞屎藤,、腹水草、七星劍(《生草藥性備要》:"治癲狗,、毒蛇,、惡物咬傷,理跌打,,敷大瘡,。")、白花丹(《生草藥性備要》:“散瘡,,消腫,,祛風。治蛇咬,,痢癥,,去眼膜,迎風下淚,;擦癬疥癩,,去毒俱妙?!?/span>),、鹿銜草、蛇王藤(廣州部隊《常用中草藥手冊》:"清熱解毒,。治毒蛇咬傷,,癤腫。"),、匍匐堇,、蛇葡萄、犁頭草,、南蛇藤,、蛇含草、竹節(jié)參(《泉州本草》:"清熱解毒,退癀消腫,,行血去瘀,,生新止痛。治癰疽腫毒,,跌打損傷,,毒蛇咬傷。"《廣西中藥志》:"拔毒消腫,。治毒蛇及蜈蚣咬,。")、滴水珠(民諺:“獨立一枝花,,嚇退大毒蛇,?!?/span>),、醡漿草、大金刀,、丁蘿卜,、野蕎麥(《本草拾遺》:"主癰疽惡瘡毒腫,赤白游疹,,蟲,、蠶、蛇,、犬咬,,并醋摩敷瘡上,亦搗莖葉敷之,;恐毒入腹,,煮汁飲。"),、紫珠草(《本草拾遺》:"解諸毒物,,癰疽,喉痹,,毒腫,,下痿,蛇虺,、蟲螫,,狂犬毒,并煮汁服,;亦煮汁洗瘡腫,,除血長膚。"),、雷公藤,、雞骨香,、鐵包金(《嶺南采藥錄》:"解蛇毒,理惡瘡,,搗敷之,;理跌打傷,能駁骨止痛,;治小腸氣痛,,水煎服。"),、金耳環(huán)(《嶺南采藥錄》:"理跌打,,治毒蛇仿,又能生肌去腐,。"《廣西中草藥》:"祛風散寒,,平喘止咳,行氣止痛,,解毒消腫,。治風寒咳嗽,支氣管哮喘,,腹寒痛,,齲齒痛,毒蛇咬傷,,跌打腫痛,。")、水芙蓉,、牛大力,、毛冬青、鳳尾草,、玉簪葉,、鴉膽子、馬尾連,、異葉茴芹,、鵝掌金星、毛果巴豆,、菊葉三七,、入地蜈蚣、九頭獅子草,、箭葉青牛膽等,。

門診地址:羅湖區(qū)人民北路1006號越港商業(yè)中心三樓

附近停車場:祥祺商廈地下停車場(越港商業(yè)中心對面)

      張玉龍中醫(yī)世家,畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,,本科,。師從楊俊、楊任民,、馬俊,、周楣聲、潘嘉龍,、董洪強,、馬山等國家級名老中醫(yī),精于切脈,、面診,、舌診診斷疾病,擅長中藥(內(nèi)治外治),、針灸,、推拿、艾灸,、刮痧,、火罐,、刺絡(luò)放血等綜合治療疾病,。

      擅長治療

內(nèi)科:感冒、咳嗽,、哮喘,、支氣管炎、高血壓,、糖尿病,、中風、心血管疾病,、腸胃疾?。ǜ雇础⒏篂a,、急慢性胃炎,、急慢性腸炎、萎縮性胃炎,、腸道息肉),、肝膽疾病(急慢性肝炎,、膽囊炎,、膽道息肉、黃疸)、腎?。甭阅I炎,、腎病綜合征、腎盂腎炎等),、頑固性失眠,、頭痛(偏正頭痛、頭風,、外傷性頭痛),、結(jié)石及各系統(tǒng)腫瘤調(diào)治等。

婦科:月經(jīng)不調(diào),、閉經(jīng),、痛經(jīng)、妊娠?。ㄈ焉飷鹤?、妊娠外感、妊娠高血壓,、高血糖,、妊娠便秘、尿潴留等),、崩漏,、婦科炎癥、產(chǎn)后病,、乳腺病,、子宮肌瘤、卵巢囊腫,、多囊卵巢綜合癥,、子宮腺肌癥及不孕癥等。

兒科:感冒(反復(fù)性上呼吸道感染),、咳嗽(急慢性支氣管炎),、哮喘、腺樣體肥大,、扁桃體腺炎,、腹瀉、蟲癥,、小兒厭食癥,、遺尿、多汗癥,、濕疹,、水痘,、小兒多動癥等。

男科:遺精,、陽痿早泄,、前列腺炎、不育,、陰囊濕疹,、生殖器皰疹等。

五官科:牙痛,、口腔炎,、鼻炎、咽喉炎,、結(jié)膜炎,、飛蚊癥、中耳炎,、耳鳴耳聾等,。

皮膚科:皮炎、濕疹,、黃褐斑,、青春痘、帶狀皰疹,、蕁麻疹,、白癜風、脫發(fā),、肥胖癥等,。   

骨傷科:頸椎病,、腰椎間盤突出,、腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)炎,、痛風,、腰扭傷、股骨頭壞死,、神經(jīng)痛,、落枕、滑膜炎,、筋膜炎,、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風濕性關(guān)節(jié)炎,、類風濕關(guān)節(jié)炎,、骨質(zhì)增生及各種痛癥等,。

       彭某,女,,52歲,,2020年3月17日初診,因“復(fù)發(fā)性頭目眩暈2日”來診,?;颊邇扇涨俺科饡r出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn),頭目眩暈,,反胃欲嘔,,不能直立,在家熱敷頸背部觀察一日未見緩解,,既往曾在我處針灸推拿治療效果滿意,,于是在家人陪伴下送至門診。其人面色蒼白,,精神疲倦,,以手支頭,說話時氣力不足,,舌淡苔白,,脈細弱。觸診頸項部肌肉微微發(fā)涼僵硬,,風池穴附近及太陽穴處脹悶不適,。考慮風寒襲表,,氣血不足,,血不養(yǎng)腦而致腦腑失養(yǎng),頭目眩暈癥,,給予針刺通天,、風池、天柱,、完骨,、肩井穴、順腕穴,,加艾盒艾灸頸背部,,四十分鐘,起針后給予頸背部松解手法放松頸肩部筋絡(luò),,再行適當頭面部推拿,,促進頭面部血供。施術(shù)畢,,患者即刻感覺癥狀緩解八九,,頭目清醒,,視物明顯感到清晰許多,不見再眩暈,,惟仰頭有少許“頂”感,。
       2020年3月18日,復(fù)診,,不見明顯不適,,繼續(xù)針灸推拿鞏固治療一次。告誡患者注意頸部保養(yǎng),,健康使用枕頭,,宜保暖防風御寒,適當?shù)刈鲆恍╊i部活動,,盡可能不要熬夜,、勞累,保持心情舒暢,,盡量不要給自己太大壓力和情緒波動,。
       關(guān)于眩暈癥的治療要辨證施治,分辨虛實,,辨清所屬臟腑病變,,注重整體治療,一般盡可能的綜合治療,,中藥內(nèi)調(diào)配合外治療法,,就能快速改善病情。內(nèi)服藥物常使用川芎,、白芷,、刺五加、天麻,、蔓荊子,、藁本、葛根,、石菖蒲,、全蝎、蜈蚣,、升麻、柴胡,、羌活,、防風、細辛,、辛夷,、赤白芍,、蟬蛻、鉤藤,、僵蠶,、地龍、桂枝等,。

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