一方水土養(yǎng)一方人,，與西方人群相比,，國人的行為生活方式和疾病譜也有較大不同。

近日,，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院呂筠等就中國慢性病前瞻性研究進行了梳理,，對國人的行為生活方式和疾病譜進行了分析。

該研究納入5個城市和5個農(nóng)村地區(qū)的50余萬人,，截止目前平均隨訪13年,。

20歲前吸煙，死亡風(fēng)險高

研究顯示,，吸煙與心血管疾病,、肺癌、慢性阻塞性肺病和糖尿病的風(fēng)險相關(guān),。

主動戒煙堅持≥5年者的死亡風(fēng)險接近從不吸煙者,；20歲前開始吸煙者的死亡風(fēng)險高于 20~24 歲開始吸煙者。

吸煙對女性危害尤其大,。與從不吸煙的人相比,，女士吸煙，死于心血管病,、慢性阻塞性肺病的風(fēng)險以及得糖尿病的風(fēng)險,，增加的幅度高于男性。

適量飲酒有益心血管說法不成立

研究發(fā)現(xiàn),，基于孟德爾隨機化的分析并不支持適量飲酒有益心血管的相關(guān)性,。

吃水果：每天吃的人很少

國人水果吃得不算多，僅18%的人自報過去1年每天吃新鮮水果。

研究發(fā)現(xiàn),，每日吃新鮮水果的人,，死于心血管病的風(fēng)險降低了40%，急性冠心病事件風(fēng)險減少34%,，缺血性腦卒中風(fēng)險減少了25%,，出血性腦卒中風(fēng)險減少了36%.

此外，每日吃新鮮水果還能降低12%的糖尿病發(fā)生風(fēng)險,；對于有糖尿病的人,，每日吃點新鮮水果，死亡風(fēng)險降低21%,，主要心血管并發(fā)癥風(fēng)險降低了14%,。

每天吃一個雞蛋有益

很多人一提雞蛋，就聯(lián)想到膽固醇,，就會擺手拒絕,。

與西方人群相比，除了雞蛋,，國人肉類攝入水平也低,。

研究發(fā)現(xiàn)，國人每天吃雞蛋,，心血管病風(fēng)險發(fā)生風(fēng)險降低11%,，缺血性心臟病風(fēng)險降低12%，缺血性腦卒中風(fēng)險降低了10%,，出血性腦卒中風(fēng)險降低了26%,。

中國健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指南建議，成年人每周吃3~6個雞蛋最佳,，也強調(diào)要注意限制每天膽固醇攝入量,。

茶雖好,，但別喝熱茶

研究發(fā)現(xiàn),，每日飲茶者新發(fā)缺血性心臟病、急性冠心病事件,、新發(fā)缺血性腦卒中和出血性腦卒中等的風(fēng)險均降低約10%左右,。

值得注意的是，吸煙,、飲酒,、喝燙茶，常常是某一人的最愛,，那么飲茶是否能抗癌,？

研究顯示，無論是否飲茶，煙吸得多,，酒喝得多都會增加得癌風(fēng)險,。而且煙酒+燙飲還有協(xié)同作用，有這三樣習(xí)慣的人食管癌風(fēng)險大幅上升,。

常吃辣,，可防慢病

研究顯示，每日吃辣,，總死亡風(fēng)險降低14%,，死于惡性腫瘤、缺血性心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險分別降低8% ,、22%和29%,。

體力活動，多多益善

體力活動在國人,，通常體現(xiàn)在工作和家務(wù)活兒中,。

研究顯示，體力活動水平高的人急性冠心病事件風(fēng)險降低23%,；體力活動水平每增加4 MET-h/d（相當(dāng)于每天快走1小時）,，發(fā)生急性冠心病事件、缺血性和出血性腦卒中風(fēng)險及死于心血管病風(fēng)險均分別降低9%,、5%,、4%。

此外,，還發(fā)現(xiàn),，步行上班更好；多活動還有助于降低常見肝膽疾病風(fēng)險,。

肥胖：胖一分,，險一分

胖一分，險一分,。研究顯示,，體重指數(shù)和腰圍，分別與缺血性和出血性腦卒中,、缺血性心臟病,、糖尿病、慢性阻塞性肺病,、非酒精性脂肪肝,、膽結(jié)石以及多種癌癥等慢性病的發(fā)病和死亡風(fēng)險相關(guān)。

體重指數(shù)過高或過低均會增加全因死亡風(fēng)險,，而腰圍則與全因死亡風(fēng)險呈相關(guān),。

六種健康生活方式,，可降低39%全因死亡

保持健康生活方式并不容易。

研究定義了6類健康生活方式,，包括不吸煙和已經(jīng)戒煙,、不飲酒和每日適量飲酒（男＜25 g，女＜15 g）,、健康飲食習(xí)慣,、積極體力活動、健康體重和健康體脂,。

其中健康飲食包括每日吃蔬菜,，每日吃水果，經(jīng)常吃豆類,，每周吃魚,、限制吃紅肉，至少滿足4項,。健康體重為體重指數(shù)在18.5~23.9 kg/m²,；健康體脂為腰圍在男性＜85 cm，女性＜80 cm,。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)僅0.7%的研究對象具有上述6種健康生活方式,。

如果能堅持這些健康生活方式，在不到10 年的時間里,，可以預(yù)防全人群約 68%的急性冠心病事件,、39%的缺血性腦卒中及73%的2型糖尿病。

進一步分析顯示,，堅持健康生活方式可以減少大約39%的總死亡,，由出血性腦卒中、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的死亡分別可減少41%,、27%和46%,。

來源：

[1]龐元捷,余燦清,郭彧,等.中國成年人行為生活方式與主要慢性病的關(guān)聯(lián)——來自中國慢性病前瞻性研究的證據(jù)[J].中華流行病學(xué)雜志, 2021，DOI：10.3760/cma.j.cn112338-20210111-00024.

[2] 中國健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指南. 中國循環(huán)雜志, 2020, 35: 209-230.  DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2020.03.001