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患者提問：昨晚突然肚子特別痛，去醫(yī)院檢查以后說應該是急性闌尾炎,，但是我又不太想做手術(shù),，覺得挺可怕的，請問急性闌尾炎一定要割掉闌尾嗎,？闌尾割掉后會對身體有影響嗎,？ 急性闌尾炎一定要切除闌尾嗎？急性闌尾炎是臨床常見的急腹癥,，全世界的終生發(fā)病風險約7%～8%,。在發(fā)達國家，闌尾炎每年的發(fā)病率為91～110/100000人,，發(fā)病高峰期為10～30歲,，男性較為多見。  一般情況下，急性闌尾炎的確更適合手術(shù),，而闌尾切除術(shù)也一直是急性闌尾炎的標準療法,，分為開放式闌尾切除術(shù)（OA）和腹腔鏡闌尾切除術(shù)（LA)。 傳統(tǒng)的開放式闌尾切除術(shù)目前主要應用于具有腹腔鏡禁忌證的患者或粘連嚴重的情況下,，以及無法進行腹腔鏡檢查的嚴峻環(huán)境中,。常見的并發(fā)癥有切口感染、出血,、腹腔盆腔膿腫、腸梗阻,、腸瘺等,。 如今在有條件的醫(yī)院更多使用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。與開放式闌尾切除術(shù)相比,，腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小,、疼痛輕、術(shù)后恢復快,、并發(fā)癥少,、平均住院時間短及生活質(zhì)量得分高等優(yōu)點，同時能清晰暴露手術(shù)視野,，提高診斷準確率,，在肥胖患者、老年患者和合并癥患者中是首選,。 切除闌尾是否存在風險,，是否會對身體造成影響？對闌尾炎患者進行闌尾切除術(shù)時，會有出現(xiàn)手術(shù)后并發(fā)癥的風險,。闌尾切除手術(shù)后主要的并發(fā)癥就是手術(shù)切口感染,，特別是穿孔性闌尾炎和壞疽性闌尾炎，然后是腹腔膿腫和腹壁竇道,、闌尾殘端瘺,、術(shù)后腸粘連、穿刺損傷腸管,、腹腔大血管,、氣體栓塞、穿刺孔疝,、二氧化碳蓄積癥等,。 但并發(fā)癥的發(fā)生與闌尾炎的病理類型有明顯相關(guān)性，病理損害程度越重,，發(fā)生并發(fā)癥的可能性越大,。因此盡早確定闌尾炎的類型并給予針對性治療方是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵。  闌尾是人體最沒用的器官，割掉也無所謂,？因為闌尾的存在,，可以說明人類來源于有盲腸的動物。從前,，人們多認為闌尾已經(jīng)沒有作用,，它是一種退化器官。 但是,，隨著醫(yī)學的發(fā)展,，人們開始認識到闌尾是人體中的免疫器官。如闌尾切除后會使機體抵抗能力下降,，易患傳染病,。更嚴重的是癌細胞也會趁虛而入，增加惡性腫瘤發(fā)生的危險性,，如胃癌,、大腸癌、結(jié)直腸癌的發(fā)病率,，都與闌尾的切除有較明顯的相關(guān)性,。 因此，我們要保護好闌尾,，要注意衛(wèi)生,，若患上了闌尾炎，要及時前往醫(yī)院治療，爭取在不手術(shù)的情況下,，保住闌尾,。 抗生素的非手術(shù)治療未必不可取以前的研究表明，如果不及時接受手術(shù),，急性闌尾炎必然會發(fā)展為壞疽和穿孔,。然而約2%～23%患者發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，使得專家開始重新審視闌尾炎的治療方案,。 近年來,，圍繞急性非復雜性闌尾炎的抗生素治療效果進行了多項研究。 抗生素治療保留了闌尾潛在的功能,，避免了切除正常的闌尾組織及手術(shù)并發(fā)癥,，并且最初使用抗生素治療的患者最終需要進行闌尾切除術(shù)時，并發(fā)癥發(fā)生率及穿孔率不會增高,，治療效果也沒有顯著差異,，這些都證明了單獨使用抗生素治療作為急性非復雜性闌尾炎手術(shù)替代方案的可行性。  闌尾手術(shù)后的注意事項在臨床研究治療中，對闌尾炎患者進行闌尾切除術(shù)時,，經(jīng)常會出現(xiàn)手術(shù)后并發(fā)癥,。為減少并發(fā)癥風險，有一些地方需要特別注意,。 1.下床活動,。通常醫(yī)生會鼓勵患者在床上進行一定的運動。比如讓患者在床上進行深呼吸,、四肢活動或者多翻身等,，都可以有助于患者盡早下床活動?；颊哌m當運動可有效防止腸粘連，促進患者腸功能恢復,。 2.排氣,。手術(shù)后的患者會出現(xiàn)腹部飽脹的感覺，這是由于手術(shù)導致患者的腸蠕動受到了一定的抑制,，此時患者還不宜吃東西,。只有等患者出現(xiàn)了排氣情況后，患者的胃腸蠕動逐漸趨于正常,，才可以進食,。 3.飲食注意。排氣后，就可以吃少量的流質(zhì)飲食了,。隨著活動量逐漸增加,，飲食可由流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)，再到比較軟爛的食物,，最后過渡到正常的飲食,。 4.切口注意。患者需注意,，如果術(shù)后出現(xiàn)劇烈咳嗽,，極有可能因咳嗽導致傷口崩線。因此患者咳嗽時需盡量學會使用雙手,，從切口兩側(cè)向中間使力,，以免腹部壓力增大，出現(xiàn)滲血,。  總而言之,，腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),，對闌尾炎患者有著較好的應用效果，尤其對小兒患者或肥胖患者,。相較于傳統(tǒng)手術(shù)而言,，腹腔鏡闌尾手術(shù)能夠減少切口開放時間，切口感染率也明顯較低,，大大提高患者手術(shù)成功率與傷口愈合率,。但不論是何種手術(shù)方式，必要的術(shù)后護理都有助于機體恢復,，減少并發(fā)癥的發(fā)生,。
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