日子好了,，人也開始發(fā)福了,，尤其運動少了，導致肚子越來越大,，脖子越來越粗.....

2020年11月,，《國際肥胖雜志》上發(fā)布的一項研究警告說,，脖子粗、雙下巴預示著中心性和全身性肥胖,、心臟代謝風險高和機體炎癥,。

研究結果顯示,，脂肪在頸部的堆積,，既有雙下巴或下顎等淺表的沉積，也有位于肌肉之間和頸部周圍較深的沉積,，這與體重或肥胖程度直接相關,。更重要的是，頸部脂肪堆積,，尤其是肌間,，與發(fā)生更大的心臟代謝風險以及炎癥有關。①

研究表明,，啤酒肚即提示內(nèi)臟脂肪組織的積聚,，是與心臟代謝風險和慢性炎癥最密切相關的因素之一。而頸部脂肪組織的堆積,，如雙下巴乃至頸部更深部位脂肪堆積,，與內(nèi)臟脂肪堆積一樣危險。

肚子大——中心性肥胖,！

到了一定年紀,，很多人都會有發(fā)福的跡象,，肚子變得“滾圓”,，也就我們常說的“啤酒肚”。肚子“滾圓”,，說明腹部脂肪堆積很多,，這樣肚子里的器官也被大量脂肪包裹。就算體重是達標的,，如果肚子還是滾圓的話,，那么可能身體存在一些與肥胖相關的疾病，比如脂肪肝,、高血壓,，糖尿病，糖尿病等一系慢性疾病,。

俗話說“肥胖乃百病之源”,，而中心性肥胖最可怕的危害在于會導致各種慢性疾病的發(fā)生，比如：

1. 脂肪肝

腹部是肝,、胰,、胃,、腸道等重要器官的集中地。當腹部肥胖,，過多的內(nèi)臟脂肪進入消化系統(tǒng),，會損害肝臟，導致脂肪肝,。中國醫(yī)學前沿雜志2012年第4卷刊登的一篇關于《中心性肥胖與非酒精性脂肪性肝病》的研究指出：中心性肥胖是導致非酒精性脂肪肝最重要的因素?、?/span>

2. 糖尿病

腹部肥胖會影響新城代謝,，影響糖分的消耗吸收,，容易導致糖尿病。2014年青島疾控中心發(fā)布的一項研究《中心性肥胖與糖調(diào)節(jié)受損,、2型糖尿病的關系》中指出,，中心性肥胖導致的腰臀比異常，與血糖調(diào)節(jié)異常和2型糖尿病的發(fā)病都有關,。③

3. 癌癥

哈佛醫(yī)學院副教授Giovannucci及其他研究人員曾對40～75歲之間的健康男性進行前瞻性隊列調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),，腰圍與大腸癌的發(fā)病率相關，腰圍≥109cm與腰圍<89cm者比較,，大腸癌危險增高2.56倍,。也就是說，腰腹肥胖的人群更易患得大腸癌,。除了大腸癌,，中心型肥胖還會增加子宮癌、肝癌等癌癥的患病風險,。

4. 心臟病

《英國醫(yī)學雜志》曾經(jīng)刊登的一個報告表示,，中心性肥胖肥胖可能會引起突發(fā)的致命心臟病。這樣的結論也得到了國內(nèi)研究的證實,，2018年中華流行病學雜志刊登一篇《中國成年人中心性肥胖與缺血性心臟病發(fā)病風險的前瞻性研究》發(fā)現(xiàn),，中心性肥胖是缺血性心臟病風險獨立的危險因素，缺血性心臟病風險隨中心性肥胖測量指標腰圍的增加而增加,。④

脖子粗——多種疾病纏身

脖子粗的人給人感覺就是肥頭大耳,、脖子粗！這樣的人如果不注意,，也往往很難長壽,。多個研究發(fā)現(xiàn)，脖子粗的人血脂異常的可能性更大,，更容易得高血壓,、心臟病和腦溢血等多種疾病。

1. 心臟病

頸圍是測量心血管危險性的一大指標,，脖子變粗意味著血脂異常的可能性更大,，更需要警惕冠心病。雙下巴,、脖子短粗都可能是心臟不健康的信號,。2017年新醫(yī)學期刊發(fā)布了一篇關于《頸圍與冠心病的相關性分析》的研究，研究發(fā)現(xiàn)：

男性：頸圍在36.38cm以上的人群,，冠心病發(fā)病風險增加,，頸圍在36.38-37.80cｍ的人群的冠心病發(fā)病風險最高！

女性：相對于頸圍在32.28cm以下的人群,，頸圍在33.60-35.35cm區(qū)間的女性人群的冠心病發(fā)病風險增加了1.42倍,，而頸圍在35.35cm以上區(qū)間的女性人群的冠心病發(fā)病風險則增加了 2.54倍。⑤

2. 糖尿病

一個人即使腰圍符合標準,，但如果脖子過粗,，也容易使血糖偏高，糖尿病風險增加,。2015年中華內(nèi)分泌代謝雜志發(fā)表了一篇關于《社區(qū)非糖尿病人群頸圍和胰島素抵抗的相關性分析》發(fā)現(xiàn),，頸圍過大與胰島素抵抗和各種心血管代謝危險因素密切相關。⑥

3. 高血脂

脖子粗的人往往都會伴隨著高血脂,。2012年臨床薈萃醫(yī)學期刊發(fā)表過一篇關于《成人健康體檢者頸圍與血脂異常相關性分析》研究發(fā)現(xiàn),，頸圍增大者血脂異常率明顯增高。⑦

4. 睡眠呼吸暫停

很多研究還顯示,，頸圍與睡眠呼吸暫停直接相關,。在呼吸科，常會加測頸圍,，幫助判斷睡眠呼吸暫停綜合征的風險,。2002年中國醫(yī)刊學術期刊發(fā)表過一篇關于《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嚴重程度與頸圍體重的關系》研究發(fā)現(xiàn)，睡眠呼吸暫停與頸圍存在一定相關性,。⑧

記住這幾招,，把腰圍,、頸圍降下來,！

1. 首先，判斷自己是不是中心肥胖,？

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準,，如果男性腰圍＞94cm，女性腰圍＞80cm,，即可診斷為：中心型肥胖,。但各個國家、人種標準也不僅相同,，根據(jù)針對中國人的中國肥胖問題工作組(WGOC)的標準,，中國成人男性腰圍≥85cm,，女性腰圍≥80cm屬于中心型肥胖。

所以,，建議你把腰圍盡可能的控制在男性腰圍＜85cm,，女性腰圍＜80cm。

2. 其次,，判讀自己是不是頸圍超標,？

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，健康人的頸圍男性為＜38厘米,，女性＜35厘米,。如果你頸圍超過正常值，意味著頸部皮下脂肪增多,。

頸圍測量起來很容易：將皮尺放在第七頸椎（即頸后最突起處）上緣及喉結下方進行測量,，為頸中部最細處。

3. 如果自己這兩個數(shù)值超標怎么辦,？

如果你這兩個數(shù)值超標說明你已經(jīng)處于肥胖的狀態(tài)了,，最好的建議就是少吃多動，給身體創(chuàng)造熱量缺口,、增加有氧運動,，盡可能給身體進行減脂。避免長此以往導致各種慢性疾病的發(fā)發(fā)生,。

參考資料：

①Arias-Tellez MJ, et al. Neck adipose tissue accumulation is associated with higher overall and central adiposity, a higher cardiometabolic risk, and a pro-inflammatory profile in young adults. Int J Obes (Lond). 2020 Nov 2.

②2012年第4卷中國醫(yī)學前沿雜志,，《中心性肥胖與非酒精性脂肪性肝病》，張雯 , 高倩

③2014年青島疾控中心《中心性肥胖與糖調(diào)節(jié)受損,、2型糖尿病的關系》,，劉麗 , 邵宇涵

④2018中華流行病學雜志，《中國成年人中心性肥胖與缺血性心臟病發(fā)病風險的前瞻性研究》,，田園

⑤2017年新醫(yī)學期刊,，《頸圍與冠心病的相關性分析》，楊志英,，鐘新波,，

⑥2015年中華內(nèi)分泌代謝雜志，《社區(qū)非糖尿病人群頸圍和胰島素抵抗的相關性分析》,，王玉 , 梁軍

⑦2012年臨床薈萃醫(yī)學期刊,，《成人健康體檢者頸圍與血脂異常相關性分析》，劉進 , 王磊

⑧2002年中國醫(yī)刊學術期刊,，《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嚴重程度與頸圍體重的關系》,，王廣發(fā) , 邊劍

本文編輯：魯洋 王真 審稿主任：楊小明