中醫(yī)外科學(xué)歷史悠久，中醫(yī)治療皮膚病也有著相當(dāng)好的效果,。在此分享從《金匱要略》中獲得的簡(jiǎn)單有效治反復(fù)難愈的皮膚病,。《金匱要略釋義》：以苦參湯熏洗前陰病處，除濕熱以治其本,，則咽干自愈,。
2017年春季,，本人手部，自虎口開(kāi)始出現(xiàn)小的水泡,，起初不太明顯,，且觸摸皮膚無(wú)明顯凸起感，也無(wú)癢痛,。幾日后小水泡附近又接續(xù)長(zhǎng)了幾個(gè),，成團(tuán)狀，后自行用手摳破,，擠出淡黃色稀水,，直至擠出血為止，自以為如臉上青春痘一般,，擠出血后,，便能自愈。夜間手部開(kāi)始癢,，因瘙癢難耐,，睡夢(mèng)中摳破更多。第二日清晨左手手背成紅色,。白天瘙癢無(wú)夜間嚴(yán)重,，只是圍著最開(kāi)始發(fā)展的地方成離心型生長(zhǎng)，且感覺(jué)有沿著淡黃色稀水流過(guò)的地方生長(zhǎng)的趨勢(shì),，發(fā)展緩慢,，近15天生長(zhǎng)面積才為最開(kāi)始的5到6倍。后用學(xué)校自治軟膏,，全蝎膏涂抹,。雖有用，但因全蝎膏藥性太大,，且傷口也已經(jīng)破潰,，涂抹后慢慢修復(fù)但留下黑色斑沉積。在手背部大量呈現(xiàn),。幾天內(nèi)水泡沒(méi)有再生長(zhǎng),，但半月后又開(kāi)始隱隱約約生長(zhǎng)，經(jīng)歷和第一次生長(zhǎng)相似,。又生長(zhǎng)半月后,，且右手也隱約出現(xiàn)，去找皮膚科老師檢查,，老師說(shuō)我這不是濕疹,，他將其稱之為皮炎，可能是由真菌感染而引起,。皮膚科老師看我在上學(xué),，為了用藥方便為我推薦布特軟膏,。涂抹后有效。每日按照藥量涂抹,，一月后水泡不再生長(zhǎng),。但第二年春季又開(kāi)始生長(zhǎng)，繼續(xù)涂抹布特軟膏,，雖有效,，但較為緩慢。而這次生長(zhǎng)持續(xù)將近半年,。19年讀《金匱要略》是在狐惑百合病中,，讀到苦參湯一方。
咨詢金匱老師后,，我所患皮疹可否用苦參湯洗之,。其答案曰可。七月放假后,，回家后,，去藥房抓了五副苦參湯作為藥洗劑，煎煮方法按書(shū)上用（后文會(huì)提到）,，每日用苦參湯泡手15分鐘左右,，泡湯時(shí)并無(wú)其他感受，湯藥味道常規(guī),，顏色為淡黃色,。
用藥時(shí)，手部皮疹較少,，持續(xù)用藥近40天,，手背慢慢恢復(fù)，且之前因瘙癢摳破而留下的黑色素沉積也慢慢減少,。
2020年連續(xù)三年生長(zhǎng)的皮炎沒(méi)有再生長(zhǎng),，因苦參湯洗劑作用，皮炎得到有效根治,。
今日讀到《皮膚病實(shí)效良方》一書(shū),，詳細(xì)研究了一下苦參湯。【方劑組成】苦參,、金銀花,、菊花各30g,，蛇床子,、白芷、地膚子各15g,，黃柏20g,，石菖蒲9g,。
【加減變化】滴蟲(chóng)或蟯蟲(chóng)性陰道炎加百部20g；真菌性陰道炎增加地膚子15g,；外陰潮濕重加爐甘石20g,。
【使用方法】每日1劑，煎藥濾藥液2000ml,，先熏至水溫下降至30~40°C時(shí)坐浴20min,，待自然風(fēng)干。5日為1個(gè)療程,。
【功效主治】祛風(fēng)除濕,， 殺蟲(chóng)止癢。
【臨床運(yùn)用】臨床治療158例,， 用藥后最短2日瘙癢,、潮濕癥狀消失，最長(zhǎng)10日,，治愈132例,， 有效10例，無(wú)效16例,?？傆行蕿?9.87%。
心得體會(huì)
方中苦參,、蛇床子清熱燥濕,，殺蟲(chóng)止癢；白芷燥濕止癢,；黃柏清熱燥濕,；地膚子清熱利濕，祛風(fēng)止癢,；金銀花,、菊花清熱解毒；石菖蒲化濕,。另加百部殺蟲(chóng)止癢,，爐甘石收濕生肌。諸藥合用共奏祛風(fēng)除濕,、殺蟲(chóng)止癢,。經(jīng)藥理研究，苦參中含有黃酮,，對(duì)多種皮膚真菌有抑制作用,，且具有明顯的止癢作用；蛇床子對(duì)癬菌有抑制作用,，對(duì)一些皮膚病有收斂,、抑制滲出的作用,；地膚子對(duì)多種皮膚真菌有抑制作用。所以苦參湯方熏洗對(duì)于治療外陰瘙癢的病理機(jī)制有十分明確的針對(duì)性,。在此自己有了新的思考,，此方對(duì)于治“反復(fù)性腳氣”有沒(méi)有作用呢？作為反復(fù)性腳氣的病人可否作為一個(gè)常用泡腳方使用呢,？還需要加入其他中藥嗎,？整理/李桑深 排版/李桑深 校對(duì)/青竹學(xué)術(shù)部 本文由青竹醫(yī)社原創(chuàng)出品,。
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