中醫(yī),是個技術活,!相同的處方,,也就意味著相同的藥物組成,為何有的人用,,效果就好,,有的人用就不好?因為不涉及藥物配伍,,那就只有“藥物劑量”的原因,!所以,中醫(yī)界盛傳的“重劑起沉疴”,、“藥非瞑眩而不效”,、“中醫(yī)的不傳之秘在于量”,很有道理,!1,、各行各業(yè)都有“不傳之秘”,,鹽少許!同一個超市買的同款土豆,、同款食用油,、同款鹽、同樣的鍋,、同樣的插絲器,!做菜,,講究的是,“用技藝烘托出食材最佳的原始味道”,!所以,,重用調(diào)料的菜,喧賓奪主,,滿嘴的調(diào)料味道似乎更香,,但,食材本身的原始味道被掩蓋了,,兩百年前,是沒有廚師靠調(diào)味品打天下的!靠調(diào)味品打天下的時代,,“鹽量”似乎不重要了,,但,曾經(jīng)的老一代廚界,,鹽量,,就是一種不傳之秘,!鹽,,五行屬水,配上鍋底的火,,水火共制,,才會烹出食材的最佳味道!古代四大帥鍋之一的宋玉,,描述一位美女時,用了這樣的辭藻,! 現(xiàn)實當中,,你是否也常給擦肩而過的、或者迎面的人打過分,,腿太短,、臀太大、頭發(fā)太短,、紅配綠...... 火星登錄器在距離火星表面多少公里才開啟發(fā)動機反向推進,?所以,,推敲中藥劑量,是很多中醫(yī)最累的地方!也是良醫(yī)和庸醫(yī)的最大區(qū)別,!尤其是在給危重病人,、小嬰兒,、老年人、孕婦,、產(chǎn)婦,、大崩漏的患者用藥的時候,越是要求反復推敲,!也就是當藥物的劑量用到了極其接近于“最小有毒量”的那個“極量”的剎那,,此刻,,人會出現(xiàn)眼黑頭暈如醉酒狀的感覺,,瞑眩反應!我們不鼓勵中醫(yī)去嘗試這個劑量,,但,,難免會遇到!4,、東垣先生、士鐸先生,、清任先生的用藥典范,!補陽還五湯,,是清任先生留給后人治療腦梗,、腦出血后遺癥、椎管狹榨等病最好的方劑,,沒有之一,!它的秘密,,就是生黃芪120g,地龍3g,,相差40倍的劑量,!你的大奔陷到泥地里了,怎么辦,,找個拖車,,對嗎?這個時候,,如果拖車排量只有0.8L的奇瑞QQ3,,拖得動嗎?此時此刻,,如果有個普拉多,,是否輕而易舉的拖出了你的大奔?所以,,何謂“還五”?沒有大劑量的黃芪,,做得到嗎,?所以,,用這個方子的人太多,,無效的也特別多,區(qū)別就在于是否超過120g,,清任先生那個時代的野生黃芪都不怕,,你怕的又是個甚呢?前天我們的文章寫過了,,傅山先生并不是《傅青主女科》的作者,但,,我們更希望他是,,完帶湯的秘密就是炒白術30g,、山藥30g,而黑芥穗1.5g,,相差20倍劑量,! 師父在世的時候,經(jīng)常用黑芥穗,,最大的劑量不過6g,!這不是師父膽小,,師父給孕婦用生水蛭都敢用到20g,那可是妊娠禁用藥,!那么這個藥,,為何師父用量很小呢?未來寫到荊芥穗的時候,,我們會重點說,!四妙勇安湯都能治什么???隨便說出一個,都是惡魔之中的惡魔,,四妙勇安湯,并非出自清代的《驗方新編》,,而是陳士鐸先生的創(chuàng)舉,,就是我們說過的他的著作被冒充傅山先生的書的那位前輩!陳士鐸先生的原方用量是什么,?金銀花90g、玄參90g,、當歸60g,、生甘草30g,而且,,士鐸先生一再聲明,,“要吃就吃十天,以上是一天的藥量,,還有,,誰也不許給我減量,一旦減量,,就沒效果了”說句不怕笑話的話,,現(xiàn)在中醫(yī)圈子里,敢用這個方子原劑量的人,,少之又少了,!相反,西醫(yī)開始重視起這個方子了,,因為這個方子治療的病,,都是西醫(yī)的短板!四妙勇安湯,,效哥用過無數(shù)次,,都是那種西醫(yī)認為沒治的病,初起,,都是抱著試試看的心態(tài),,幾次之后,就明白了,,這個方子,,有魔力在里面,不過效哥有個壞習慣,,用,就是各100g,,效果出奇的好,! 來,動動小手,,一起投個票,,效哥感受一下大家的心,這是匿名投票,,假設大家都是男性,,按著心里最原始的想法去投票就好!效哥不才,拋磚引玉吧,,把自己曾經(jīng)有殺氣的年齡用過的劑量在這里展覽一下,,時間倉促,,從五百萬字的診療筆記中摘抄的未必是最大量,,且是湯劑的量, 2015年,,100g(類風濕1人,、產(chǎn)后風1人、足跟痛治標1人,、十年病史風濕1人,、腰椎間盤壓迫腿麻1人等等),2016年是峰值,,用過一付藥165g,,患者頭痛很重,西醫(yī)無法緩解,,那次也真是豁出去了,,一付止痛!2020年,,已經(jīng)萎縮至90g/付,,2017年是峰值,300g/付,,一個36歲女性,,高度浮腫、脫力,,非常有效,,也曾生炙黃芪共用,各200g,,宗氣大傷的一個老人,,2018年,,莪術100g/付,一個子宮肌瘤的女性,,3個瘤子,,消掉了2個!2017年,,一付用過180g,一個重度眩暈的患者,,拋磚完畢其實,效哥遇到的中醫(yī)高手中,,不管多大年紀,,都是敢于在“辯證準確”的情況下,放手用量的,!比如,,楊大綺先生,八十多歲的時候,,川貝100g夏枯草100g用于湯劑,,治療淋巴結(jié)結(jié)核,患者是一個對于深圳非常重要的人,,痊愈,!此刻回想起孫思邈先生的那句話,“行方,、智圓,、心小、膽大”,,千古不變,好中醫(yī),,永遠是這八個字作為標準,!心小膽大,就是我們剛才說過的,,“在辯證準確的情況下放膽用藥”,,
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