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腦血管病的急救策略

 宇布林 2021-03-05

     (根據(jù)專業(yè)人員網(wǎng)絡(luò)視頻整理)

  一位醫(yī)院大夫的父親,,早上在家吃飯的時候,突然間就出現(xiàn)頭痛,,頭迷,,眼睛睜不開,然后伴隨著肢體有癱,,活動不靈,,胳膊和腿抬不起來。癥狀發(fā)生后,,緊急跟他的大夫兒子電話,,因為兒子是大夫。

  這位大夫一聽癥狀,,馬上告之趕緊打120 ,,讓120給老爺子拉到醫(yī)院去,,直接開到醫(yī)院急診,陪著姥爺首先做頭部CT,。CT結(jié)果出來后,,一看沒有腦出血,馬上收住院,,住神經(jīng)內(nèi)科病房,,馬上使用溶栓的藥。

  第二天,,老爺子也能睜眼睛了,,腦袋也不疼了,也不迷糊了,,胳膊粉也能動了,,甚至能下地溜達(dá)了。講這么一件事,,目的是說明什么呢,?

  目的是說明,腦血管的病變無非就是兩大類,,第一個腦出血,。第二個腦梗塞。做CT的目的不是明確的腦梗塞,,而是排除腦出血,。

  腦梗塞的裁定與明確,其實是使用核磁共振明確比較好,。有人一定會問,,為啥不直接做核磁共振,直接明確多好,?做核磁共振,,預(yù)約,等片子出來,,需要一天,,時間上等不了。

  CT最快,,做CT到出片子結(jié)果就20分,,做CT的目的就是排除了腦出血。CT片子顯示沒有腦出血,,那一定是腦梗塞,。別看你的CT片子沒有腦梗塞的照,那是因為腦梗塞早期是不顯影的。

  這就叫經(jīng)驗治療,,排除腦出血,,一定就是腦梗塞,別看片子看不出腦梗塞,,那也一定是,。所以說針對這樣的患者越早越好,越早把這個藥用上,,他的效果會約好,。

  有的書本上寫黃金治療時間是6小時,我也看過一些國外的文章,,說黃金治療時間,,是6小時,甚至短到3小時,。我比較主張3小時,,因為這種情況,我們臨床見太多太多了,。

  3個小時之內(nèi)用上藥,,患者次日能睜開眼睛,也能下地下地溜達(dá),,一點癥狀都沒有,,就能這么快,迅速的將血管通開了,。一旦超過黃金治療期,,血管堵死了,就失去功能就回不來了,,能造成永久性癱瘓,真是一個天一個地,。

  今天說這個病例,,想說明白的是,一旦發(fā)生腦血管意外,,就是跟時間賽跑,。越早用藥,越早治療,,恢復(fù)的越好,。

  3個小時之內(nèi)用上藥以后,能夠完全恢復(fù),,3個小時以后,,黃金治療期過后用藥,沒有什么意義,,就恢復(fù)不過來了,。這種事情,,我們見得太多了,看的要遠(yuǎn),。

  說這個病例的目的,,是希望大家知道這個經(jīng)驗治療,很簡單,,但是很有用,,希望你們大家能記住。

  如果說你們周圍的朋友啊,,親人啊,、同學(xué)啊在一塊吃飯的時候,真要發(fā)生這種情況,,想到今天你看到的這篇文章,,希望大家都學(xué)一學(xué),記住技不壓身,。放在腦海里,,一旦用上,能改變一個人的人生,,也能改變他的家庭,。

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