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傷寒論太陽(yáng)病脈證并治02/1中篇20210220 太陽(yáng)病,，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,，無(wú)汗，惡風(fēng),，葛根湯主之,。(★溫病第一方,。水泡,，水痘，熱,，指中縫水痘,。治療水痘用葛根湯。 葛根湯方(溫病的主力處方,。疫,，葛根麻黃，+桂枝湯,。)(葛根麻黃桂枝芍藥黃金比例4322,。(，經(jīng)方：絕對(duì)處方,，黃金比例,，千古配伍。 葛根四兩 麻黃三兩（去節(jié)） 桂枝二兩（去皮）芍藥二兩（切） 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切）大棗十二枚（擘）(★生姜紅棗補(bǔ)腸胃,，甘草怕腸胃的宿便,，。?葛根12g,，麻黃(去節(jié)),，生姜(切)各9g,，桂枝(去皮)，甘草(灸),，芍藥各6g,，大棗(擘)12枚。功能主治,，發(fā)汗解毒,，升津舒筋。治外感風(fēng)寒表實(shí),，惡寒發(fā)熱,，頭痛，項(xiàng)背頂幾幾,，身痛無(wú)汗,，腹微痛，或下利,， 右七味[口父]咀,，以水一斗，先煮麻黃葛根,，減二升,，去沫，內(nèi)(納)諸藥,，煮取三升,，去滓，溫服一升,，復(fù)取微似汗,，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌,。(?方中葛根升津液,，濡筋脈為君。麻黃,，桂枝疏散風(fēng)寒,，發(fā)汗解表為臣。芍藥,，甘草生津養(yǎng)液,，綬急止痛為佐，,。生姜,，大棗調(diào)和脾胃，鼓舞脾胃生發(fā)之氣為使。諸藥合用,，共奏發(fā)汗解表,，升津舒筋之功?！铩锇仔g(shù)去濕,，附子去寒。舉例鼻涕為青涕,，有濕寒,，此為里寒，,，術(shù)附湯,，為排膿湯。,。,。排膿湯，當(dāng)歸赤豆散,，也為排膿湯,，主治肛門(mén)，,，,。?葛根，甘,，辛,，涼。歸脾,，胃,，肺經(jīng),。煎服,，10-15g，?糖尿病,，腳化膿,，去寒去濕，用葛根湯,，白芍加量,。?表解。 太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,，必自下利,，葛根湯主之。(★，小柴胡湯治治處在太陽(yáng)與少陽(yáng)合并的病,。大柴胡湯治在太陽(yáng)與陽(yáng)明合并的病,。太陽(yáng)和陽(yáng)明合并病，,。 太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,，不下利，但嘔者,，葛根加半夏湯主之,。(★，生半夏,，,，。生半夏止嘔,。 葛根加半夏湯方 葛根四兩 麻黃三兩（去節(jié),，湯泡去黃汁，焙干稱） 生姜三兩（切） 甘草二兩（炙） 芍藥二兩 桂枝二兩（去皮） 大棗十二枚（掰） 半夏半斤（洗）(★,，半夏和生姜一起用,。半夏，辛,，溫,，有毒。歸脾,，胃,，肺經(jīng)。,。只有生半夏去腦中的水,。。 右八味,，以水一斗,，先煮葛根、麻黃,，減二升,，去白沫，內(nèi)諸藥,，煮取三升,，去滓，溫服一升,，復(fù)取微似汗,。 太陽(yáng)病,，桂枝證，醫(yī)反下之,，利遂不止,，脈促者，表未解也,。喘而汗出者,，葛根黃連黃芩湯主之。 葛根黃芩黃連湯方(葛苓黃連湯) 葛根半斤 甘草二兩（炙,，味甘平） 黃芩二兩（味苦寒） 黃連三兩（味苦寒）(★,，熱利。,。黃芩黃連劑量相等,。?黃芩，苦,，寒,。歸肺，胃,，膽,，大腸，小腸經(jīng),。功能主治,，清熱燥濕，瀉火解毒,，安胎,，止血。 右四味,，以水八升,，先煮葛根，減二升,，內(nèi)諸藥,，煮取二升，去滓,，分溫再服,。 太陽(yáng)病,，頭痛發(fā)熱,，身疼，腰痛,，骨節(jié)疼痛,，惡風(fēng)，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之,。(★,，汗解，,，要發(fā)汗,，。 麻黃湯方(外號(hào),，返魂湯,，把陽(yáng)氣升發(fā)起來(lái)。把陽(yáng)回來(lái)后,，陰自己回來(lái),。自愈。麻黃的量大于杏仁的量,。所有的氣喘,，肺，救逆,，用之,。 麻黃三兩（去節(jié)，味甘溫） 桂技二兩（去皮,，味辛熱） 甘草一兩（炙,，味甘平） 杏仁七十個(gè)（湯去皮尖，味辛溫）(★,，杏仁,，杏子，微溫,，有小毒,。歸肺，大腸經(jīng),。5-10g,，煎服，宜打碎入煎,，生品入煎劑宜后下,，或入丸，散,。 右四味,，以水九升，先煮麻黃,，減二升,，去上沫,，內(nèi)諸藥，煮取二升半,，去滓,，溫服八合，復(fù)取微似汗,，不須啜粥,，余如桂枝法將息。 太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,，喘而胸滿者,，不可下，宜麻黃湯主之,。(★當(dāng)有表癥,，應(yīng)先解表，不可攻下,。 太陽(yáng)病,，十日以去，脈浮細(xì)而嗜臥者,，外已解也,。設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯,。脈但浮者,，與麻黃湯。 ??太陽(yáng)中風(fēng),，脈浮緊,、發(fā)熱、惡寒,、身疼痛,、不汗出而煩躁者，大青龍湯主之,；若脈微弱,、汗出、惡風(fēng)者,，不可服之,，服之則厥逆、筋惕肉,，此為逆也,。 大青龍湯方 麻黃六兩（去節(jié)，味甘溫） 桂枝二兩（去皮,，味辛熱） 甘草二兩（炙,，味甘平） 杏仁四十個(gè)（去皮尖,，味苦,，甘溫） 生姜三兩（切,，味辛溫） 大棗十二枚（掰，味甘溫） 石膏如雞子大（碎,，味甘,，微寒）右七味，以水九升,，先煮麻黃,，減二升，去上沫,，內(nèi)諸藥,，煮取三升，去滓,，溫服一升,，取微似汗，汗出多者,，溫粉撲之,。一服汗者，停后服,。汗多亡陽(yáng),，遂虛，惡風(fēng)煩躁,，不得眠也,。 傷寒脈浮緩，身不疼,，但重,，乍有輕時(shí)，無(wú)少陰證者,，大青龍湯發(fā)之,。 傷寒表不解，心下有水氣,，干嘔發(fā)熱而咳,，或渴，或利,，或噎,，或小便不利，少腹?jié)M,，或喘者,，小青龍湯主之,。(★，小青龍湯用于表寒里寒,。,。病人不渴，里寒,。流青涕,，表寒。,，里寒常發(fā)冷天,，同氣相應(yīng)。里熱常發(fā)于熱天,。里寒,，病人常喜歡喝熱水。里熱,，病人常喜歡喝涼水,。 小青龍湯方 麻黃三兩（去節(jié)，味甘溫） 芍藥三兩（味酸微寒） 五味子半升（味酸溫） 干姜三兩（味辛熱）甘草三兩（炙,，味甘平） 桂枝三兩（去皮,，味辛熱）半夏半升（湯洗，味辛,，微溫） 細(xì)辛三兩（味辛溫）(?麻芍半細(xì)干五甘桂,。五味子，別名五味,，酸,，甘，溫,。歸肺,，心，腎經(jīng),。功能主冶,，收斂固澀，益氣生津,，補(bǔ)腎寧心,。用于久嗷虛喘，久瀉不止,，夢(mèng)遺滑精,，遺尿尿頻，自汗盜汗，津傷口渴,，內(nèi)熱消渴,，胸中煩熱，心悸失眠,。,。細(xì)辛去水，水氣,。 右八味,，以水一斗,，先煮麻黃,，減二升，去上沫,，內(nèi)諸藥,，煮取三升，去滓,，溫服一升,。 傷寒，心下有水氣,，咳而微喘,，發(fā)熱不渴。服湯已渴者,，此寒去欲解也,。小青龍湯主之。 匚?初者,，病邪初起,，正氣尚強(qiáng)，邪氣尚淺,，則宜進(jìn)攻,。 太陽(yáng)病,，外證未解,，脈浮弱者,，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯,。 太陽(yáng)病,，下之微喘者，表未解故也,。桂枝加厚樸杏仁湯主之,。(?★厚樸，去濕,，幫脾臟的濕氣移到小腸里面,。。白芍去濕,，去全身的關(guān)節(jié)濕,，，加茯苓配合,，把濕從小便去掉,，，加抱樸子,，把濕推到表面上來(lái),。 太陽(yáng)病，外證未解者,，不可下也,，下之為逆。欲解外者,，宜桂枝湯主之,。 太陽(yáng)病，先發(fā)汗不解,，而復(fù)下之,，脈浮者不愈。浮為在外,，而反下之,，故令不愈。今脈浮,，故知在外,，當(dāng)須解外則愈，宜桂枝湯主之,。(★,， 太陽(yáng)病，脈浮緊，無(wú)汗,，發(fā)熱,，身疼痛，八九日不解,，表證仍在,，此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已,，微除,，其人發(fā)煩目瞑。劇者必衄,，衄乃解,，所以然者，陽(yáng)氣重故也,。麻黃湯主之,。 太陽(yáng)病,，脈浮緊,，發(fā)熱身無(wú)汗，自衄者愈,。(★流鼻血者,，好了。 二陽(yáng)并病,，太陽(yáng)初得病時(shí),，發(fā)其汗，汗先出不徹,，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明,，續(xù)自微汗出，不惡寒,。若太陽(yáng)病證不罷者,，不可下，下之為逆,，如此可小發(fā)汗,。設(shè)面色緣緣正赤者，陽(yáng)氣怫郁在表,，當(dāng)解之,、熏之；若發(fā)汗不徹,，不足言陽(yáng)氣怫郁不得越,，當(dāng)汗不汗，其人躁煩，不知痛處,，乍在腹中,，乍在四肢，按之不可得,，其人短氣,，但坐，以汗出不徹故也,，更發(fā)汗則愈,。何以知汗出不徹？以脈澀故知也,。(★,， 脈浮數(shù)者，法當(dāng)汗出而愈,。若下之,，身重心悸者，不可發(fā)汗,，當(dāng)自汗出乃解,。所以然者，尺中脈微,，此里虛,，須表里實(shí)，津液自和,，便自汗出愈,。(★，生姜,，自汗即可,。里虛沒(méi)有那么快。 脈浮緊者,，法當(dāng)身疼痛,，宜以汗解之。假令尺中遲者,，不可發(fā)汗,。何以知之然？以榮氣不足,，血少故也,。(★，中風(fēng),，傷到衛(wèi),。傷寒,，傷到營(yíng)衛(wèi)，營(yíng)不足不可發(fā)汗,。 脈浮者,，病在表,，可發(fā)汗，宜麻黃湯,。(★,，麻黃湯，惡寒無(wú)汗,。 脈浮而數(shù)者,，可發(fā)汗，宜麻黃湯,。 病常自汗出者,，此為榮氣和。榮氣和者,，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣和諧故爾,。以榮行脈中,，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗,，榮衛(wèi)和則愈,，宜桂枝湯。(★,，太陽(yáng)中風(fēng),，傷到衛(wèi)氣。太陽(yáng)傷寒,，傷到營(yíng)衛(wèi)氣,。桂枝湯最好調(diào)和陰陽(yáng)的。 病人藏?zé)o他病,，時(shí)發(fā)熱,，自汗出,，而不愈者，此衛(wèi)氣不和也,。先其時(shí)發(fā)汗則愈,，宜桂枝湯主之。(★,，我外公,，吃飯自出汗，可以桂枝湯,。 傷寒脈浮緊,，不發(fā)汗，因致衄者,，麻黃湯主之,。(★，汗血同源,，,。 傷寒不大便六七日，頭痛有熱者,，與承氣湯,。其小便清者，知不在里,，仍在表也,，當(dāng)須發(fā)汗；若頭痛者必衄,，宜桂枝湯,。(★，三個(gè)承氣湯,。?謂胃承氣湯,，堵在胃里，,。小承氣湯,，堵在小腸。大承氣湯,，堵在大腸,。共同癥狀是小便是黃的。 傷寒發(fā)汗,，解半日許,，復(fù)煩，脈浮數(shù)者,，可更發(fā)汗,，宜桂枝湯主之,。(★，,，,， 凡病若發(fā)汗、若吐,、若下,、若亡津液，陰陽(yáng)自和者,，必自愈,。 大下之后，復(fù)發(fā)汗,，小便不利者,，亡津液故也，勿治之,，得小便利,，必自愈。 下之后,，復(fù)發(fā)汗,，必振寒，脈微細(xì),。所以然者,，以內(nèi)外俱虛故也。(★食物,，食補(bǔ),。 下之后，復(fù)發(fā)汗,，晝?nèi)铡餆┰辍?，不得眠，夜而安靜,，不嘔不渴，無(wú)表證,，脈沉微,，身無(wú)大熱者，干姜附子湯主之,。(★,，陽(yáng)虛，煩躁,，用干姜附子湯,。 干姜附子湯方 干姜一兩（味辛熱） 附子一枚（生用,，去皮，破八片,，味辛熱）?★干姜60g,，附子生用5g，300毫升煮取100亳升,，去滓,，頓服。皆大辛大熱之品煮后一次服下,，意在急救腎陽(yáng)于暴衰,。(★ 右二味，以水三升,，煮取一升,，去滓，頓服,。 發(fā)汗后,，身疼痛，脈沉遲者,，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之,。(★里虛掉，?桂枝(去皮),，人參各90g,，芍藥，生姜各120g,，甘草灸60g,，大棗(擘)12枚。?人參,，甘,，微苦，微溫,，歸脾,，肺，心,，腎經(jīng),。大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫,，補(bǔ)脾益肺,，生津養(yǎng)血，安神益智,。中醫(yī)想辦法讓自愈,。,。。剛好后吃清淡一下,，粥湯清淡一些,。?桂枝方中倍加芍藥，生姜以去邪,，用人參以輔正,。 發(fā)汗后，不可更行桂枝湯,。汗出而喘,，無(wú)大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之,。 麻黃杏仁甘草石膏湯方(麻杏甘石湯),， 麻黃四兩（去節(jié)，味甘溫） 杏仁五十個(gè)（去皮尖,，味甘溫） 甘草二兩（炙,，味甘平） 石膏半斤（碎，綿裹,，味甘寒）(?麻黃9g,，杏仁9g(去皮，尖),，甘草(灸)6g,，石膏18g(碎，綿一襄),。?功能主治,，宣肺泄熱，止咳平喘,，治肺熱喘咳,，甚則氣急，鼻翼扇動(dòng),，有汗或無(wú)汗,，身熱不解，口渴,，脈滑數(shù),，苔薄黃。 右四味,，以水七升，先煮麻黃,，減二升,，去上沫,，內(nèi)諸藥，煮取二升,，去滓,，溫服一升。本云：黃耳杠,。 發(fā)汗過(guò)多,，其叉手自冒心，心下悸,，欲得按者,，桂枝甘草湯主之。(,，?★肺里面的水從食物里來(lái),，大腸的水進(jìn)肺。 桂枝甘草湯方 桂枝四兩（去皮,，味辛熱） 甘草二兩（炙,，味甘平）(桂枝12g，灸甘草6g,，功能主治,，補(bǔ)心氣，溫心陽(yáng),，治發(fā)汗過(guò)多,，其人叉手自冒，心下悸,，欲得按者,。 右二味，以水三升,，煮取一升,，去滓，頓服,。 發(fā)汗后,，其人臍下悸者，欲作奔豚,，茯苓桂枝甘草大棗湯主之,。(?臍，上腎下心左肝右肺,。?★肺里面的水從食物里來(lái),，大腸的水進(jìn)肺。 茯苓桂枝甘草大棗湯方 茯苓半斤（味甘平） 甘草二兩（炙，味甘平）大棗十五枚（掰,，味甘平） 桂枝四兩（去皮）(?茯苓25g,，桂枝(去皮)12g，灸甘草6g,，大棗15g,。功能主冶，治傷寒發(fā)汗后,，其人臍下悸,，欲作奔豚者。?茯苓,，甘,，淡，平,。歸肝,，腎經(jīng)。功能主冶,，去煩,，解毒，除濕,，通利關(guān)節(jié),。用于梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛,，濕熱淋濁,，筋骨攣痛，腳氣,，帶下,，癰腫，瘰瀝,，疥癬,。 右四味，以甘瀾水一斗,，先煮茯苓,，減二升，內(nèi)諸藥,，煮取三升,，去滓，溫服一升,，日三服,。作甘瀾水法，取水二斗，置大盆內(nèi),，以杓揚(yáng)之,，水上有珠子五六千顆相逐，取用之,。 發(fā)汗后，腹脹滿者,，厚樸生姜甘草半夏人參湯主之,。(?，厚樸,，苦,，辛，溫,，歸脾,，胃，大腸徑,。功能主治,，燥濕消痰，下氣除滿,。用于濕滯傷中,，脘痞吐瀉，食積氣澇,，腹脹便秘,，痰飲喘咳。??★如下利拒按,，則是便秘造成的下利,，用承氣湯。 厚樸生姜甘草半夏人參湯方(肚子脹氣也可以用,。) 厚樸半斤（去皮,，炙，味苦溫） 生姜半斤（切,，味辛溫） 半夏半斤（洗,，味辛平） 人參一兩（味溫） 甘草二兩（炙，味甘平） 右五味,，以水一斗,，煮取三升，去滓,，溫服一升,，日三服。 傷寒若吐若下后，心下逆滿,，氣上沖胸,，起則頭眩，脈沉緊,，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),，身為振振搖者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之,。(?麻黃湯發(fā)汗后,，。用苓桂術(shù)甘湯,，頭眩就會(huì)去掉了,，中焦水堵了。 茯苓桂枝白術(shù)甘草湯方(?苓桂術(shù)甘湯,。 茯苓四兩（味甘平） 桂枝三兩（去皮,，味辛熱） 白術(shù)二兩（昧苦甘溫） 甘草二兩（炙，味甘平）?(白術(shù),，歸經(jīng),，苦，甘,，溫,，歸脾，胃經(jīng),。功能主治健脾益氣,，燥濕利水，止汗,，安胎,。 右四味，以水六升,，煮取三升,，去滓，分溫三服,。 發(fā)汗,，病不解，反惡寒者,，虛故也,，芍藥甘草附子湯主之。(?,， 芍藥甘草附子湯方(臨床拓展,，多用于冶療陽(yáng)虛外感汗多惡寒者,，或用于治療風(fēng)寒濕痹陽(yáng)氣虛之關(guān)節(jié)疼痛，,。 芍藥三兩（味酸,，微寒） 甘草三兩（炙，味甘平） 附子一枚（炮,，去皮,，破八片，味辛熱）(★芍藥,，甘草灸各9g,，炮附子3g。 以上三味,，以水伍升，煮取一升五合,，去滓,，分溫服。（疑非仲景意） 發(fā)汗若下之,，病仍不解,，煩躁者，茯苓四逆湯主之,。(★,，四逆，手冷到肘,，腳冷到膝蓋,。煩燥加茯苓，沒(méi)有煩燥用四逆湯就可以了,。 茯苓四逆湯方 茯苓六兩（味甘平） 人參一兩（味甘溫） 甘草二兩（炙,，味甘平） 干姜一兩半（味辛熱） 附子一枚（生用，去皮,，破八片,，味辛熱）(?功能主治，回陽(yáng)救逆,，培土補(bǔ)虛,。治傷寒，發(fā)汗或下后,，病仍不解,，煩躁者。 右五味,，以水五升,，煮取三升,，去滓，溫服七合,，日三服,。 發(fā)汗后，惡寒者,，虛故也,；不惡寒，但熱者,，實(shí)也,。當(dāng)和胃氣，與調(diào)胃承氣湯,。(?,，下脘。 太陽(yáng)病,，發(fā)汗后,，大汗出，胃中干,，煩躁不得眠,，欲得飲水者，少少與飲之,，令胃氣和則愈,。若脈浮，小便不利,，微熱消渴者,，與五苓散主之。(?,，大汗后,，胃中干，小小喝一點(diǎn),。 五苓散方 豬苓十八銖（去皮,，味甘平） 澤瀉一兩六銖半（味酸咸） 茯苓十八銖（味甘平） 桂半兩（去皮，味辛熱） 白術(shù)十八銖（味甘平）[?豬苓,，甘,，淡，平,。歸腎,，膀胱經(jīng)。利水滲濕,，用于小便不利,，水腫,，泄瀉，淋濁,，帶下,。。?★上半身水腫,，用汗解,。下半身水腫，利尿法,，用五苓散方,。?豬苓(去皮)，白術(shù),，茯苓各10g,，澤瀉15g，桂枝(去皮)7g,。?澤瀉利全身的水,，茯苓利中焦的水，豬苓利下焦的水,。??上五味，搗為散,。 右五味為末,，以白飲和，服方寸匕日三服,，多飲暖水,，汗出愈。 發(fā)汗已,，脈浮數(shù),，煩渴者，五苓散主之,。 傷寒汗出而渴者,，五苓散主之。不渴者,，茯苓甘草湯主之,。 茯苓甘草湯方 茯苓二兩（味甘平） 桂枝二兩（去皮，味辛熱） 生姜三兩（切,，味辛溫） 甘草一兩（炙,，味甘平）(?茯苓，桂枝(去皮)各60g,，甘草灸30g,，生姜(切)90g,。功能主冶，溫中化飲,，通陽(yáng)利水,，主心下停飲，心悸,，汗出不渴,，小便不利，咳而遺溺,。 右四味,，以水四升，煮取二升,，去滓,，分溫三服。 |
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來(lái)自： 逍遙少陽(yáng) > 《中藥中醫(yī)藥方》
