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全文字數(shù)：1500 閱讀時間：3分鐘 今天是我寫日記第919天。 患者診斷為干燥綜合癥,，這次主要是發(fā)燒，每到下午發(fā)燒,，38.9度，口干口苦,，欲飲溫水,，納差，舌暗紅,，剝落苔,，右細滑，左細澀,。 1,、附子30g，干姜15g,，炙甘草60g,，生三石30g，油桂5g,，烏梅30g,，檳榔30g,，厚樸30g，白芍45g,，蒼術(shù)30g,，茯苓30g。 2,、小柴胡湯加石膏,，原方原劑量。水1200毫升,，煮成600毫升,，濃縮成300毫升，分開2次服用,。 兩首方交替使用,，隔開一個小時，這個患者一直在門診就診,，癥狀治療得很好,，眼干口干等癥狀幾乎沒有了，這次發(fā)燒已經(jīng)十幾天,，也沒有去看,，每次到下午就發(fā)燒，晚上就開始出汗,，體溫就到半夜慢慢退下來,，患者覺得比較難受。按照以前可能會考慮柴桂姜,，這次師父用的是溫陽潛陽的思路,，不影響患者的正氣、陽氣,，時時固護陽氣,，一天兩方的思路，也值得我借鑒學(xué)習(xí),，不過這里的發(fā)燒,，不能用一片退熱藥及抗生素，都是純中醫(yī)的治療,，效果很好,，7天復(fù)查肺部CT也沒有感染病灶了，一些肺部感染,、肺心,、心衰的治療，特別是急性的效果很好,。 19號有個急性心衰,，肺炎的,，入院BNP2600多，經(jīng)過治療后一天天的下降,，氣促,、胸悶好轉(zhuǎn)非常明顯，這兩天下床活動了,，各項指標恢復(fù)很好,，沒有用到一粒西藥，這才是真正中醫(yī)的價值,，能夠拿的出手,，我們總結(jié)的都是個案，沒有實驗室檢查的依據(jù),，所以有時沒有那么有信服力,。 重新去學(xué)習(xí)很多方，靜下來去思考,，不去做特別多的解讀,，放在腦海里面，體悟這首方主治的狀態(tài),，特別有意思,，在這個過程中也領(lǐng)會到以前忽略東西，每天都有進步,。 作為醫(yī)生,，最開心就是看到患者的痊愈，一個腎綜的小伙子高興的說,，這學(xué)期就可以去上學(xué)了,，他笑的很開心，生病半年來,，奔波在醫(yī)院,、路上，每天的熬藥,，吃中藥,，其實不容易做到,，他自己作為藥學(xué)生,，知道這個病的發(fā)生、發(fā)展,，這兩個月的指標否全部正常的時候,，他覺得這樣辛苦都是值得，當(dāng)我們叮囑他回校時的注意事項,，他背后的媽媽在悄悄的擦眼淚,，都太不容易了,。 今天一個復(fù)診閉經(jīng)的患者，人流幾次后出現(xiàn)閉經(jīng),，手腳冰涼,，面色少華，精神狀態(tài)差,，舌淡暗苔白,，脈沉細澀，用了四逆湯,、當(dāng)歸四逆湯,、桂枝湯后月經(jīng)來了，現(xiàn)在補腎活血益氣,，建立好的循化,，有時發(fā)現(xiàn)有些女性患者都是自己拿身體開玩笑，不當(dāng)回事,，反復(fù)人流,，不注意保護自己，太傷身體了,，什么藥都無濟于事啊,，這樣下去的話，一到40歲,，各種各樣的癥狀就會找上來了,。 大家還是照顧好自己的身體，就那么多,，提前用了,，就沒有了。 今天元宵節(jié),，祝大家元宵節(jié)快樂,，過了十五，為了生活,，也許又要各奔東西了,，愿大家都能健健康康、平平安安的,。 林佳明,，林利城 來自廣西欽州的小醫(yī)師。
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