AFP是肝癌最特異的標(biāo)志物,,AFP超過400微克/升時,,如果能排除其他疾病的存在,就要高度懷疑肝癌了,。這些疾病包括急性肝炎,、慢性活動性肝炎、肝硬化,、生殖細(xì)胞性腫瘤等,。 建議你首先去條件更好的醫(yī)院復(fù)查,如果排除了檢驗誤差,就應(yīng)高度懷疑肝癌,。因為“小三陽”病人由于乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖,,使肝細(xì)胞處于損傷、修復(fù)和再生的過程,,因此,,AFP會升高,但濃度一般不超過400微克/升,,并常與轉(zhuǎn)氨酶水平有明顯相關(guān)性,。雖然個別病人也可以高達(dá)800微克/升,但是,,隨著肝炎的好轉(zhuǎn)和轉(zhuǎn)氨酶的下降,,AFP亦隨之下降,進(jìn)而逐漸恢復(fù)正常,,或長期保持100微克/升以下的低濃度水平,。 其次,應(yīng)定期檢測AFP水平,,如果持續(xù)升高超過4周,,即使CT檢查陰性(即發(fā)現(xiàn)不了肝癌)也要高度懷疑肝癌。因為只要有0.1~0.2厘米的肝癌病灶存在,,血液中的AFP就會明顯升高,。建議作進(jìn)一步檢查,如肝動脈造影和造影后碘油CT掃描等,,能提高微小病灶的檢出率,。 由于肝癌發(fā)展速度較快,早期肝癌和晚期肝癌的治療效果完全不同,。因此,,不要因為肝功能正常,B超和CT檢查無事就放松警惕,,延誤了最佳的診斷和治療時機(jī),。 |
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