第二節(jié)　平息內(nèi)風(fēng)劑

羚角鉤藤湯 《通俗傷寒論》

羚角鉤藤茯菊桑,，貝草竹茹芍地黃；

陽(yáng)邪亢盛成痙厥,，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)急煎嘗,。

【組成】 羚角片先煎，一錢半（4.5g） 　霜桑葉二錢（6g） 　京川貝去心,，四錢（12g） 　鮮生地五錢（15g） 　雙鉤藤后入,，三錢（9g） 　滁菊花三錢（9g） 　茯神木三錢（9g） 　生白芍三錢（9g） 　生甘草八分（3g） 　淡竹茹鮮刮，與羚角先煎代水,，五錢（15g）

【功用】 涼肝息風(fēng),，增液舒筋。

【主治】 肝熱生風(fēng)證,。高熱不退,，煩悶躁擾，手足抽搐,，發(fā)為痙厥,，甚則神昏，舌質(zhì)絳而干,，或舌焦起刺,，脈弦數(shù)。

鉤藤飲（《醫(yī)宗金鑒》）

鉤藤飲用羚羊角,，全蝎麻參炙草合,；

小兒急驚牙關(guān)緊，手足抽搐急煎酌,。

組成：人參（3g） 　全蝎去毒（0.9g）　羚羊角（0.3g） 　天麻（6g） 　甘草炙（1.5g） 　鉤藤鉤（9g）

功用：清熱息風(fēng),，益氣解痙。

主治：小兒天釣，驚悸壯熱,，眼目上翻,，手足瘛疭。

【鑒別】 鉤藤飲與羚角鉤藤湯同以羚羊角,、鉤藤為君,，均屬?zèng)龈蜗L(fēng)之劑，皆治高熱抽搐之證,。但前者配伍全蝎,、天麻等息風(fēng)止痙之品，重在止痙,，且配人參,，有扶正祛邪之意，適于肝熱動(dòng)風(fēng),，抽搐較甚而正氣受損的小兒天釣,；后者配伍滋陰增液、清熱化痰之品,，適于肝熱生風(fēng)而兼有津傷痰阻的高熱抽搐,。

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄參龜板赭茵從,；

龍牡麥芽膝草楝,，肝陽(yáng)上亢能奏功。

【組成】 懷牛膝一兩（30g） 　生赭石軋細(xì),，一兩（30g） 　生龍骨搗碎,，五錢（15g） 　生牡蠣搗碎，五錢（15g） 　生龜板搗碎,，五錢（15g） 　生杭芍五錢（15g）　 玄參五錢（15g） 　天冬五錢（15g） 　川楝子搗碎,，二錢（6g） 　生麥芽二錢（6g）　 茵陳二錢（6g） 　甘草錢半（4.5g）

【功用】 鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽(yáng),。

【主治】 類中風(fēng),。頭暈?zāi)垦＃棵浂Q,，腦部熱痛,，面色如醉，心中煩熱,，或時(shí)常噫氣,，或肢體漸覺(jué)不利，口眼漸形斜,；甚或眩暈顛仆，昏不知人,，移時(shí)始醒,；或醒后不能復(fù)原,，脈弦長(zhǎng)有力。

建瓴湯 （《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）

建瓴湯內(nèi)有牛膝,，赭石龍牡生地協(xié)；

芍藥柏仁加淮山,，陽(yáng)亢眩暈效無(wú)匹,。

組成：生懷山藥一兩（30g） 　懷牛膝一兩（30g） 　生赭石軋細(xì)，八錢（24g） 　生龍骨搗碎，六錢（18g）　生牡蠣搗碎,，六錢（18g）　 生懷地黃六錢（18g） 　生杭芍四錢 （12g）　柏子仁四錢（12g） 　磨取鐵銹濃水,，以之煎藥,。

功用：鎮(zhèn)肝息風(fēng),，滋陰安神,。

主治：肝陽(yáng)上亢證,。癥見(jiàn)頭目眩暈，耳鳴目脹,，心悸健忘,，煩躁不寧，失眠多夢(mèng),，脈弦長(zhǎng)而硬,。

【鑒別】 建瓴湯與鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯均能鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽(yáng),；用于肝腎陰虧,，肝陽(yáng)上亢之證。但后者鎮(zhèn)潛清降之力較強(qiáng),，用于陽(yáng)亢化風(fēng),，氣血逆亂而見(jiàn)腦部熱痛、面色如醉,，甚或中風(fēng)昏仆者；而前者寧心安神之力略優(yōu),，適用于肝陽(yáng)上亢而見(jiàn)失眠多夢(mèng)、心神不寧者。

天麻鉤藤飲

《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》

天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩,；

夜藤茯神益母草,，主治眩暈與耳鳴。

【組成】 天麻（9g） 　鉤藤后下（12g） 　生決明先煎（18g） 　山梔　黃芩（各9g） 　川牛膝（12g） 　杜仲　益母草　桑寄生　夜交藤　朱茯神（各9g）（原著本方無(wú)用量）

【功用】 平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。

【主治】 肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾證,。頭痛，眩暈,，失眠,，舌紅苔黃,，脈弦數(shù)。

大定風(fēng)珠 《溫病條辨》

大定風(fēng)珠雞子黃,，膠芍三甲五味襄,，

麥冬生地麻仁草，滋陰息風(fēng)是妙方,。

又：

大定風(fēng)珠雞子黃,，再合加減復(fù)脈湯；

三甲并同五味子,，滋陰息風(fēng)是妙方,。

【組成】 生白芍六錢（18g） 　阿膠三錢（9g） 　生龜板四錢（12g）　干地黃六錢（18g） 　麻仁二錢（6g） 　五味子二錢（6g） 　生牡蠣四錢（12g） 　麥冬連心,，六錢（18g） 　炙甘草四錢（12g） 　雞子黃生，二枚（2個(gè)） 　鱉甲生，四錢（12g）

【功用】 滋陰息風(fēng)。

【主治】 陰虛風(fēng)動(dòng)證,。溫病后期,，神倦瘛疭,，舌絳苔少，脈弱有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì),。

小定風(fēng)珠 （《溫病條辨》）

小定風(fēng)珠雞子黃,，阿膠龜板淡菜匡,；

引藥下行加童便,，溫邪灼陰可補(bǔ)償。

組成：雞子黃生用,，一枚（1個(gè)） 　真阿膠二錢（6g） 　生龜甲六錢（18g） 　童便一杯（15mL） 　淡菜三錢（9g）

功用：滋陰息風(fēng)止噦,。

主治：溫邪久踞下焦,，既厥且噦,，脈細(xì)而勁,。

三甲復(fù)脈湯 （《溫病條辨》）

三甲復(fù)脈蠣龜鱉，地芍麻仁膠草麥,；

溫邪傷陰肢痙攣,，息風(fēng)潛陽(yáng)又養(yǎng)血,。

組成：炙甘草六錢（18g） 　干地黃六錢（18g） 　生白芍六錢（18g） 　麥冬不去心，五錢（15g） 　阿膠三錢（9g） 　麻仁三錢（9g） 　生牡蠣五錢（15g） 　生鱉甲八錢（24g） 　生龜板一兩（30g）

功用：滋陰復(fù)脈,，潛陽(yáng)息風(fēng),。

主治：溫病熱邪久羈下焦，熱深厥甚,。脈細(xì)促,，心中憺憺大動(dòng)，甚者心中痛,?；蚴肿闳鋭?dòng)者。

【鑒別】 大,、小定風(fēng)珠和三甲復(fù)脈湯同為滋陰息風(fēng)之劑,，均治陰虛風(fēng)動(dòng)之證。其中大定風(fēng)珠屬“酸甘咸法”,，滋陰息風(fēng)之力較強(qiáng),，兼能收斂陰氣，適用于陰虛風(fēng)動(dòng)重證,，有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)者,；小定風(fēng)珠屬“甘寒咸法”，滋陰息風(fēng)之力較弱,，但能降火安神,，主治陰虛風(fēng)動(dòng)輕證，伴有呃逆者,；三甲復(fù)脈湯屬“咸寒甘法”,，因方中所含之加減復(fù)脈湯本身具有養(yǎng)心復(fù)脈之功，功效長(zhǎng)于復(fù)脈而息風(fēng)之力稍遜,，故吳氏用以治療陰虛風(fēng)動(dòng)而心脈失養(yǎng),，心中憺憺大動(dòng)，甚則心痛,，脈細(xì)促者,。

阿膠雞子黃湯 《通俗傷寒論》

阿膠雞子黃湯好，地芍鉤藤牡蠣草,，

決明茯神絡(luò)石藤,，陰虛風(fēng)動(dòng)此方保。

【組成】 陳阿膠烊沖，二錢（6g） 　生白芍三錢（9g） 　石決明杵,，五錢（15g） 　雙鉤藤二錢（6g） 　大生地四錢（12g） 　清炙草六分（2g）　生牡蠣杵,，四錢（12g） 　絡(luò)石藤三錢（9g） 　茯神木四錢（12g） 　雞子黃先煎代水，二枚（2個(gè)）

【功用】 滋陰養(yǎng)血,，柔肝息風(fēng),。

【主治】 邪熱久羈，陰血不足,，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證,。筋脈拘急，手足瘛疭,，或頭暈?zāi)垦?，舌絳苔少，脈細(xì)數(shù),。

地黃飲子 《黃帝素問(wèn)宣明論方》

地黃飲子山茱斛,，麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯，

蓯蓉附桂巴戟天,，少入薄荷姜棗服,。

【組成】 熟干地黃（18g） 　巴戟去心 　山茱萸　石斛　肉蓯蓉酒浸，焙（各9g）　 附子炮 　五味子　官桂　白茯苓　麥門冬去心　 菖蒲　遠(yuǎn)志去心,，等分（各6g）（原著本方無(wú)用量）

【功用】 滋腎陰,，補(bǔ)腎陽(yáng)，開(kāi)竅化痰,。

【主治】 喑痱,。舌強(qiáng)不能言，足廢不能用,，口干不欲飲，足冷面赤,，脈沉細(xì)弱,。