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【方劑】治風(fēng),,治燥劑歷年考點(diǎn)系統(tǒng)整理!

 帥墨 2017-11-03


方名后紅色☆→大綱要求考察的一級(jí)方劑,。

方名后綠色☆→大綱要求考察的二級(jí)方劑

方劑歌訣中藍(lán)色文字→易錯(cuò)/易混,。

方劑歌訣中綠色文字→本方君藥。



第十五章  治風(fēng)劑
考綱重現(xiàn)

1,、下列方劑的組成,、用法、功用,、主治,、方解、加減應(yīng)用及注意事項(xiàng),。

治風(fēng)劑:大秦艽湯,、川芎茶調(diào)散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯,、大定風(fēng)珠,。


治燥劑:杏蘇散,、清燥救肺湯、養(yǎng)陰清肺湯,、麥門(mén)冬湯,、百合固金湯。


2,、下列方劑的組成,、功用、主治及配伍特點(diǎn)

治風(fēng)劑:消風(fēng)散,、牽正散,、小活絡(luò)丹、天麻鉤藤飲,、阿膠雞子黃湯,、玉真散。


治燥劑:桑杏湯,、增液湯,、益胃湯、玉液湯,、瓊玉膏,。


真題解析

治風(fēng)劑歷年真題41題,真題分布情況如下:

題型

題量

考察重點(diǎn)

題量

A

22

主治與功效

17

B

5

藥物組成

9

C

2

配伍意義

12

X

12

病機(jī)

2

總結(jié):治風(fēng)要注意內(nèi)風(fēng),、外風(fēng)區(qū)分方劑,,中風(fēng)分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑,該部分結(jié)合中內(nèi)理解記憶。


治燥劑

歷年真題34題,,真題分布情況如下:

題型

題量

考察重點(diǎn)

題量

A

20

主治與功效

10

B

8

藥物組成

14

C

3

配伍意義

4

X

3

治法

6

總結(jié):治燥劑中要特別注意方歌的記憶,,一定要熟練掌握,同時(shí)要學(xué)會(huì)比較百合固金湯,、清燥救肺湯和養(yǎng)陰清肺湯三方,,知識(shí)點(diǎn)梳理,關(guān)乎治法,,麥門(mén)冬湯的培土生金,,百合固金湯的金水互補(bǔ),不要記混?。,。?/p>


第一節(jié)  疏散外風(fēng)劑


大秦艽湯《保命集》

秦艽羌獨(dú)防,,芎芷辛芩二地黃,;

石膏歸芍苓甘術(shù),風(fēng)邪散見(jiàn)可通嘗,。

功效:祛風(fēng)清熱,,養(yǎng)血活血。

主治:風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證,。

生地、黃芩,、石膏—清熱

羌活,、獨(dú)活、防風(fēng),、白芷,、細(xì)辛—祛風(fēng)散邪

【注】

羌活,獨(dú)活同用,。

生地,,熟地同用。

配伍四物湯有治風(fēng)先治血,,血行風(fēng)自滅之意,。


川芎茶調(diào)散《局方》

川芎茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,;

目昏鼻塞風(fēng)攻上,,偏正頭痛悉能康。

功效:疏風(fēng)止痛,。

主治:外感風(fēng)邪頭痛,。

【注】清茶調(diào)下:取其苦涼之性,既可上清頭目,又能制約風(fēng)藥的過(guò)于溫燥與升散,。


消風(fēng)散《外科正宗》

消風(fēng)止癢祛風(fēng)濕,,木通蒼術(shù)苦參知;

荊防歸蒡蟬膏草,,生地胡麻水煎之,。

功效:疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血,。

主治:風(fēng)疹,、濕疹。

【注】生地,、當(dāng)歸同用有治風(fēng)先治血,,血行風(fēng)自滅之意。


牽正散《楊氏家藏方》

牽正散治口眼斜,,白附僵蠶合全蝎,;

等分為末熱酒下,祛風(fēng)化痰痙能解,。

功效:祛風(fēng)化痰,,通絡(luò)止痙。

主治:風(fēng)痰阻于經(jīng)絡(luò)頭面之口眼?斜,。


小活絡(luò)丹《局方》

小活絡(luò)丹天南星,,二烏乳沒(méi)加地龍,

中風(fēng)手足皆麻木,,風(fēng)痰瘀血閉在經(jīng),。

功效:祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),,活血止痛,。

主治:風(fēng)寒濕痹。

【注】

①二烏:川烏,、草烏,。

乳香沒(méi)藥同用。


玉真散[]《外科正宗》

玉真散治破傷風(fēng),,牙關(guān)緊閉體張弓,;

白附羌防芷,外敷內(nèi)服一方通,。

功效:祛風(fēng)化痰,,定搐止痙。

主治:破傷風(fēng),。


第二節(jié)  平息內(nèi)風(fēng)劑


羚角鉤藤湯《通俗傷寒論》

俞氏羚角鉤藤湯,,桑葉菊花鮮地黃;

芍草茯神川貝茹,涼肝增液定風(fēng)方,。

功效:涼肝息風(fēng),,增液舒筋。

主治肝熱生風(fēng)證[熱盛動(dòng)風(fēng)證],。

貝母,、竹茹、茯神木[平肝寧心安神]—清熱化痰,,開(kāi)竅寧神

【注】

清金制木,。


鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

張氏鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯,龍牡龜治亢陽(yáng),;

代赭天冬元芍草,,茵陳川楝麥芽襄

功效:鎮(zhèn)肝熄風(fēng),,滋陰潛陽(yáng),。

主治:類(lèi)中風(fēng)。

懷牛膝—重用引血下行以治標(biāo),,并補(bǔ)益肝腎以治本

茵陳,、川楝子、生麥芽—清泄肝陽(yáng),,條達(dá)肝氣

【注】

清金制木,。


大定風(fēng)珠《溫病條辨》

大定風(fēng)珠雞子黃,再合加減復(fù)脈湯,;

三甲并同五味子,滋陰息風(fēng)是妙方,。

功效:滋陰息風(fēng)。

主治:陰虛風(fēng)動(dòng)證,。

【注】三甲:龜板,,鱉甲,牡蠣,。


天麻鉤藤飲《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》

天麻鉤藤益母桑,,梔芩清熱決潛陽(yáng);

杜仲牛膝益腎損,,茯神夜交安服良,。

功效:平肝息風(fēng),清熱活血,,補(bǔ)益肝腎,。

主治:肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾證。


阿膠雞子黃湯《重訂通俗傷寒論》

阿膠雞子黃湯好,,芍鉤藤牡蠣草,;

決明茯神絡(luò)石藤,滋陰養(yǎng)血息風(fēng)妙,。

功效:滋陰養(yǎng)血,,柔肝息風(fēng)。

主治:邪熱久羈,,陰血不足,,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。

【注】地:生地黃,。


第十六章  治燥劑


第一節(jié)  清宣外燥劑


杏蘇散《溫病條辨》

杏蘇散內(nèi)夏陳,,枳桔苓草姜棗研;

輕宣溫潤(rùn)治涼燥,,咳止痰化病自痊,。

功效:輕宣涼燥,理肺化痰,。

主治:外感涼燥證,。

【注】

前:前胡。

本方為二陳湯加枳桔前,。

苦溫甘辛法,。


清燥救肺湯《醫(yī)門(mén)法律》

清燥救肺參草杷,石膏膠杏麥胡麻,;

經(jīng)霜收下冬桑葉,,清燥潤(rùn)肺效堪夸。

功效:清燥潤(rùn)肺,,益氣養(yǎng)陰,。

主治:溫燥傷肺證。

【注】

枇杷葉:清肺止咳,;降逆止嘔,。

此方:清、宣,、潤(rùn),、降、補(bǔ),。


桑杏湯《溫病條辨》

桑杏湯中象貝宜,,沙參梔豉與梨皮;

身熱咽干咳痰少,,辛涼甘潤(rùn)燥能醫(yī),。

功效:輕宣溫燥,,潤(rùn)肺止咳。

主治:外感溫燥證,。

【注】辛涼甘潤(rùn)之法,,輕宣涼潤(rùn)之方。


第二節(jié)  溫潤(rùn)內(nèi)燥劑


養(yǎng)陰清肺湯《重樓玉鑰》

養(yǎng)陰清肺是妙方,,玄參草芍冬地黃,;

薄荷貝母丹皮入,,時(shí)疫白喉急煎嘗,。

功效:養(yǎng)陰清肺,解毒利咽,。

主治:陰虛肺燥之白喉。

薄荷—辛涼散邪利咽

【注】

方含增液湯:玄參,、生地,、麥冬,。


麥門(mén)冬湯《金匱要略》

麥門(mén)冬湯夏人參,棗草粳米半夏存,;

肺痿咳逆因虛火,,清養(yǎng)肺胃此方珍。

功效:滋養(yǎng)肺胃,,降逆下氣。

主治:虛熱肺痿,;胃陰不足證,。

【注】

麥冬:半夏=7:1,。

重用麥冬用意:養(yǎng)肺胃之陰,,清肺胃虛熱。

半夏:降逆下氣,,祛痰除涎。


百合固金湯《慎齋遺書(shū)》

百合固金二地黃,,玄參貝母桔草藏,;

麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺陰傷,。

功效:滋養(yǎng)肺腎,,化痰止咳,。

主治:肺腎陰虧,虛火上炎證,。

【注】

金水相生,。

生地,熟地同用,。

方含增液湯,。


增液湯《溫病條辨》

增液玄參地麥冬,熱病津枯便不通,;

補(bǔ)藥之體作瀉劑,若非重用不為功,。

功效:增液潤(rùn)燥,。

主治:陽(yáng)明溫病,津虧腸燥便秘證,。


益胃湯[]《溫病條辨》

溫病條辨益胃湯,,沙參麥地合成方;

玉竹冰糖同煎服,,溫病徐慮把津傷,。

功效:養(yǎng)陰益胃。

主治:陽(yáng)明溫病,,胃陰損傷證,。


玉液湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

玉液山藥芪葛根,花粉知味雞內(nèi)金,;

消渴口干溲多數(shù),,補(bǔ)脾固腎益氣陰。

功效1:益氣滋陰,,固腎止渴,。

功效2益氣生津,潤(rùn)燥止渴,。

主治:氣陰兩虛之消渴,。


瓊玉膏[生地黃膏]《洪氏集驗(yàn)方》

瓊玉重用生地黃,人參茯苓白蜜糖,;

合成膏劑緩緩服,,干咳咯血肺陰傷。

功效:滋陰潤(rùn)肺,,益氣補(bǔ)脾,。

主治:肺腎陰虧之肺癆。

【注】

培土生金,。

肺腎同補(bǔ),,金水并調(diào),。

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