四逆湯 《傷寒論》

四逆湯中附草姜,，四肢厥冷急煎嘗；

腹痛吐瀉脈沉細,，急投此方可回陽,。

【組成】 甘草炙,，二兩（6g） 　干姜一兩半（6g） 　附子生用，去皮,，破八片,，一枚（15g）

【功用】 回陽救逆。

【主治】 少陰病,，心腎陽衰寒厥證,。四肢厥逆，惡寒蜷臥,，神衰欲寐,，面色蒼白，腹痛下利,，嘔吐不渴,，舌苔白滑，脈微細,。以及太陽病誤汗亡陽者,。

通脈四逆湯 （《傷寒論》）

倍加干姜名通脈，溫陽守中血脈暢,。

組成：甘草炙,，二兩（6g） 　附子生用，去皮,，破八片,，大者一枚（20g） 　干姜三兩，強人可四兩（9～12g）

功用：破陰回陽,，通達內(nèi)外,。

主治：少陰病，陰盛格陽證,。癥見下利清谷,，里寒外熱，手足厥逆,，脈微欲絕,，身反不惡寒，其人面色赤,，或腹痛,，或干嘔，或咽痛,，或利止,、脈不出者。若“吐已下斷，汗出而厥,，四肢拘急不解,，脈微欲絕者”，加豬膽汁半合（5mL）,，名“通脈四逆加豬膽汁湯”,。“分溫再服,，其脈即來,。無豬膽，以羊膽代之,?！?/span>

四逆加人參湯 （《傷寒論》）

人參加入四逆內(nèi)，益氣固脫效非常,。

組成：甘草炙,，二兩（6g） 　附子生用，去皮,，破八片,，一枚（15g） 　干姜一兩半（9g） 　人參一兩（6g）

功用：回陽救逆，益氣固脫,。

主治：少陰病真陽衰微,，元氣亦虛之證。癥見四肢厥逆,，惡寒蜷臥,，脈微而復自下利，利雖止而余癥仍在者,。

白通湯 （《傷寒論》）

四逆加蔥去甘草,，方名白通擅通陽。

組成：蔥白四莖（6g） 　干姜一兩（3g） 　附子生,，去皮,，破八片，一枚（15g）

功用：破陰回陽,，宣通上下,。

主治：少陰病陰盛戴陽證。癥見手足厥逆,，下利，脈微,，面赤者,。若“利不止，厥逆無脈,，干嘔,，煩者”,，加豬膽汁一合（5mL），人尿五合（25mL）,，名“白通加豬膽汁湯”,。

白通加豬膽汁湯

白通再把膽尿配，陰盛格陽不二方,。

參附湯 （《正體類要》）

又有參附合為劑,，回陽救脫挽危亡。

組成：人參四錢（12g） 　附子炮,，去皮臍,，三錢（9g）

功用：益氣回陽固脫。

主治：陽氣暴脫證,。癥見四肢厥逆,，冷汗淋漓，呼吸微弱,，脈微欲絕,。

【鑒別】 通脈四逆湯、四逆加人參湯,、白通湯均在四逆湯基礎上加減衍化而成,，是《傷寒論》中治療少陰陽虛證的主要方劑。

通脈四逆湯證除“少陰四逆”外,，更有“身反不惡寒,，其人面色赤，或腹痛,，或干嘔,，或咽痛，或利止,，脈不出”等,，是陰盛格陽、真陽欲脫之危象,，在四逆湯的基礎上重用姜,、附，冀能陽回脈復,，故方后注明“分溫再服,，其脈即出者愈”。若吐下已止,，汗出而厥,，四肢拘急不解，脈微欲絕者，是真陰真陽大虛欲脫之危象,，故加苦寒之膽汁,，方后注“無豬膽，以羊膽代之”,，既防寒邪拒藥,，又引虛陽復歸于陽中，亦是反佐之妙用,。

四逆湯證原有下利,，若利止而四逆證仍在，是氣血大傷之故,。四逆湯中加大補元氣之人參以益氣固脫,，使陽氣回復，陰血自生,。臨床凡是四逆湯證而見氣短,、氣促者，均可用四逆加人參湯急救,。

白通湯即四逆湯去甘草,，減少干姜用量，再加蔥白而成,。主治陰寒盛于下焦,，急需通陽破陰，以防陰盛逼陽,，用辛溫通陽之蔥白,，合姜、附以通陽復脈,。因下利甚者,，陰液必傷，減干姜之燥熱,，寓有護陰之意,。若利不止、厥逆無脈,、干嘔煩者,，是陰寒內(nèi)盛于里，陽氣欲脫于上,，陰氣欲脫于下之危象,，急當用大辛大熱之劑通陽復脈，并加膽汁,、人尿滋陰以和陽,，是反佐之法,。所謂“服湯,，脈暴出者死,，微續(xù)者生”。方后云“若無膽,，亦可用”,，可知重在人尿。此為白通加豬膽汁湯證治精細之處,，與通脈四逆湯之“無豬膽,，以羊膽代之”之反佐法，皆有深意,。

參附湯為峻補陽氣以救暴脫之劑,。除上述主治外，凡大病虛極欲脫,，產(chǎn)后或月經(jīng)暴崩,，或癰瘍久潰，血脫亡陽等,，均可用本方救治,。一旦陽氣來復，病情穩(wěn)定,，則當辨證調(diào)治,，不可多服，免純陽過劑,，或傷陰血,。

回陽救急湯 《傷寒六書》

回陽救急用六君，桂附干姜五味群,，

加麝三厘或膽汁,，三陰寒厥建奇勛。

【組成】 熟附子（9g） 　干姜（6g） 　人參（6g） 　甘草炙（6g）　白術炒（9g） 　肉桂（3g） 　陳皮（6g） 　五味子（3g） 　茯苓（9g）　半夏制（9g）（原著本方無用量）

【功用】 回陽固脫,，益氣生脈,。

【主治】 寒邪直中三陰，真陽衰微證,。四肢厥冷,，神衰欲寐，惡寒蜷臥,，吐瀉腹痛,，口不渴，甚則身寒戰(zhàn)栗,，或指甲口唇青紫,，或吐涎沫,，舌淡苔白，脈沉微,，甚或無脈,。

回陽救急湯 （《重訂通俗傷寒論》）

又方名同治稍異，去苓加入麥辰砂,。

組成：黑附塊三錢（9g） 　紫瑤桂五分（1.5g） 　別直參二錢（6g） 　原麥冬辰砂染,，三錢（9g） 　川姜二錢（6g） 　姜半夏一錢（3g） 　湖廣術錢半（5g） 　北五味三分（1g） 　炒廣皮八分（3g） 　清炙草八分（3g） 　真麝香沖，三厘（0.1g）

功用：回陽救逆,，益氣生脈,。

主治：少陰病陽衰陰竭證。癥見下利脈微,，甚則利不止,，肢厥無脈，干嘔心煩者,。

【鑒別】 《重訂通俗傷寒論》與《傷寒六書》之回陽救急湯,，方名相同，均為回陽救逆之劑,。但《重訂通俗傷寒論》之回陽救急湯去茯苓,，加養(yǎng)陰之麥冬，與人參,、五味子配伍,，乃生脈散（見補益劑），非但有益氣生脈之功,，且具養(yǎng)陰生津之用,；與附子、干姜相伍,，回陽之中有益陰之意,，故對于陽衰而吐瀉傷津、脈細欲絕者,，服之頗宜,。

黑錫丹

黑錫丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香,；

蘆巴故紙陽起石,，降逆平喘鎮(zhèn)浮陽。

《醫(yī)門》黑錫丹

又有醫(yī)門黑錫丹,，硫磺黑錫制成丸,；

功能溫腎又定喘，兩方治證各有專,。