人體三焦是一個有爭議的問題,,關(guān)鍵是中焦。哪些臟腑居中焦,?中氣是什么,?需要進一步探討。 從生理解剖來講,中焦包括肝膽,、脾胃,。脾是內(nèi)分泌腺體,而中醫(yī)所謂的脾,,從功能上來講,,實際是腸道。因此,,脾胃也稱腸胃,。 從傷寒論來講,太陽為表居上,,陽明為里居下,,少陽為半表半里居中。少陽為膽,,半表半里位于表里之間,。因此,肝膽居中焦,,脾胃居下焦,。因此,所謂中氣,,實際為肝膽之氣,,肝氣主(左)升,膽氣主(右)降,。肝膽為氣機升降之樞紐,。 至于“肝居下焦”之說,是由清代醫(yī)家吳鞠通提出的,。他在《溫病條辨·中焦篇》中指出:“溫病自口鼻而入,,鼻氣通于肺,口氣通于胃,。肺病逆?zhèn)?,則為心包。上焦病不治,,則傳中焦,,胃與脾也。中焦病不治,,即傳下焦,,肝與腎也,。始上焦,,終下焦。” 其實,,溫病從口鼻而入,,鼻氣通于肺,口氣通于胃,,而肝在肺之下,、胃之上,熱邪久羈,,必然導(dǎo)致心肝陰虧,,從而出現(xiàn)手足抽搐,甚或瘛疭等心肝之風內(nèi)動之證,。這顯然不是水涵木的問題,,而是心肝熱盛、熱極生風的問題,。 以上為探討中醫(yī)之感悟,,不吝賜教! |
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