（本文僅供學習,、參考，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍,、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒,、應用,，切勿盲目嘗試！）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)婦科學》,、《中醫(yī)外科學》,、《中藥學》、《中醫(yī)藏象生理學》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

有人問我,，文老師,，你從來都強調(diào)，你所科普的經(jīng)驗,、驗方，必須在中醫(yī)師的當面辨證指導下來應用,。既然一般人沒辦法拿來直接用,，你還說它干嘛？

我的回答是,，文老師不是賣藥的,，也不是靠方子來唬人的。我自然不會告訴你,，用某一個方子,，包治百病，誰都可以隨便用,。

我只能用科學嚴謹?shù)膽B(tài)度,，告訴你真正意義上，中醫(yī)對疾病的認識,，解決問題的方法,。我講的,，是科學規(guī)律，是中醫(yī)經(jīng)驗,，是可以開拓視野的“他山之石”,。

這一點，請讀者朋友們理解,。

好了,，閑言少敘。今天這篇文章,，我想和你聊聊,，乳腺增生這個事兒。

在我的筆記本里,，一直收藏著一則前人的經(jīng)驗,。我個人感覺，它的實用價值很大,。

這就是在1998年,，于《中醫(yī)藥信息》上刊發(fā)的一則業(yè)界經(jīng)驗，是治療乳腺增生病的專方,。

這方子,，有兩部分。

一個,，是內(nèi)服方藥,。組成是，柴胡15克,，白芍15克,，香附15克，昆布15克,，海藻15克,，夏枯草15克，甲珠15克,，赤芍15克,，木香10克。

所有這些,，每日一劑,，水煎分3次服用，10天為一個療程,，連用3療程看結(jié)果,。月經(jīng)期的時候，每2劑服用3天,，1天2次,。

此法也有加減之道,。如果乳房灼熱脹痛特別明顯，加丹皮,、蒲公英各15克,，金銀花20克。如果疼痛特別劇烈,，加延胡索15克,。口苦特別明顯,，加龍膽草和梔子各15克,。

以上為內(nèi)服方藥。與之配合,，還有一個外敷的方子,。這就是：

大黃、黃連各20克,，梔子和沒藥各15克,，冰片5克。這些藥都研成細末,，用白酒調(diào)成膏,，攤在布上，外敷患側(cè),，用膠布固定,，每次外敷3天取下，連用3次為一個療程,。

這就是全部內(nèi)容,。

我之所以對這個配伍印象深刻，源于它較為全面,、深刻地體現(xiàn)出,，大部分乳腺增生患者存在的問題，以及中醫(yī)對待它的解決思路,。

這里,，有一張醫(yī)案,，我說一說,，咱們看看。

話說有這么一個女子,，年34歲,。大概從3年前開始，她就反復出現(xiàn)雙側(cè)乳房的疼痛,。惱怒的時候,，經(jīng)期的時候,，就加重。

不過在當時,，癥狀尚可以忍受,，所以患者沒有過多干預。

但是在就診的半年前,，她發(fā)現(xiàn)問題嚴重了,。主要就是，乳房不但出現(xiàn)疼痛,，還可以摸到腫塊,，伴發(fā)局部的灼熱和脹痛。心煩,、胸悶之感明顯嚴重了許多,。

促使她不得不求醫(yī)的，是有這么一次,，因為和愛人吵架,，此女感覺得乳房內(nèi)腫塊明顯增大，脹痛十分劇烈,。這不行了,，趕緊看醫(yī)生。

刻診,，見患者脈弦數(shù),，苔黃，舌紅,，乳房表面觸痛感明顯,，灼熱異常。細問得知,，患者近幾天伴隨口苦,、心煩、總想大口喘氣,、嘆氣,，小便也發(fā)黃。

了解到這些以后,，醫(yī)家果斷給患者用上了上文所述的驗方,。只不過，在其中加入龍膽草,、丹皮,、梔子、延胡索各15克,。外敷方不變,，同時應用,。

結(jié)果，患者應用10天以后復診,，發(fā)現(xiàn)腫塊縮小,，灼熱腫痛感減輕。接著再用20天,，諸證大減,，腫塊進一步縮小到0.5到1cm。此后再用10天,，以資鞏固,，患者腫塊最終消失。

這是一個非常典型的驗案,。讓我們分析一下其中的學問,。

顯然，這個女患者的問題,，現(xiàn)代醫(yī)學看,，就是乳腺病。當時診斷為“雙側(cè)乳腺小葉增生”,。中醫(yī)對此的認識,，就是肝經(jīng)郁熱，痰瘀互結(jié),。

我們的肝經(jīng),，是走乳房的。乳房里的病,，中醫(yī)往往從肝的角度入手分析,。對女性來說，她們天生敏感,，容易出現(xiàn)情緒波動,，如果先天脾氣再不好，整個人就容易出現(xiàn)肝郁氣滯,。

乳房走肝經(jīng)的,。肝郁氣滯，直接影響乳房,。我們可以理解為肝氣在乳房里頭,，被憋住了。

它這一憋不要緊,，日久就會化熱生火,?；颊呷榉烤植坑凶茻岣?，就是化熱的表現(xiàn),。口苦,、心煩,、舌紅、苔黃,，脈弦數(shù),，這些其實都是肝郁化熱的寫照。

接下來,，一個重要問題出現(xiàn)了,，這就是肝郁引起津液失布，導致痰濕凝結(jié),。郁熱又進一步讓痰濕變得稠濁,。這就出現(xiàn)了痰熱互結(jié)。痰熱結(jié)于內(nèi),，嚴重影響了氣血的運行,，這就又牽扯出痰瘀互結(jié)的問題。這么一來,，患者乳房里就會出現(xiàn)腫塊,。它是痰熱互結(jié)、痰瘀夾雜的產(chǎn)物,。

這個時候,，如何才能解決問題？答案自然是要疏肝,、清熱,、活血、化痰散結(jié),。你問題出在哪里,，就對哪里進行治療。

現(xiàn)在,，我們再看看上文我提到的驗方——

柴胡15克,，白芍15克，香附15克,，昆布15克,，海藻15克，夏枯草15克,，甲珠15克,，赤芍15克，木香10克。

這里頭,，有疏肝解郁的,，比如柴胡、香附,，白芍,、木香。

有清熱瀉火的,，比如夏枯草,。

有活血化瘀的，比如赤芍,、甲珠,。

有化痰散結(jié)的，比如海藻和昆布,。

你看,，這不是層次分明嗎？

醫(yī)案里在具體應用的時候,，加入了龍膽草,、丹皮、梔子和延胡索,。其中龍膽草也是清肝熱的,，丹皮用于活血涼血，梔子清三焦之熱,，延胡索疏肝氣而止痛,。要領(lǐng)，也是不離我之前所述的條條框框,。

至于說外用藥,，梔子、大黃,、黃連,、沒藥，前三味清熱,，后一味止痛,，冰片善于清熱止痛。

這些,，就是治療的基本思路和章法,。

我把這些寫出來，供我的讀者朋友借鑒,、參考,。

說起乳腺增生這個病,，它的病因病機，基本跑不出肝郁氣滯,，郁久化火,，痰瘀互結(jié)等問題?；颊叱３Ｄ[塊疼痛、皮膚灼熱,、口苦,、情緒焦躁不安，脈弦數(shù),，舌紅苔黃,。這是臨床的一般規(guī)律。誰的治療手段,，符合這個規(guī)律,，同時又切合患者自身的特點，誰就能取效,。我上文所述的方藥和思路,，談不上有多好，更談不上百試百靈,。但是我感受,，它符合規(guī)律。符合規(guī)律的東西,，就是科學的,，就值得向業(yè)界朋友，以及普通患者來介紹科普,。

所以說,，我希望我的讀者朋友，能將此文認真讀懂,、參透,、收藏。非專業(yè)讀者,，可以在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒應用,。專業(yè)讀者，可以用它幫助更多人,。它沒什么特殊的,，但是特別合乎章法。

好了,，關(guān)于這個事兒,，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。