現(xiàn)在很多爸爸媽媽都對孩子的牙齒健康非常地重視，如何能夠讓寶寶擁有一口好牙呢,？聽聽口腔專家為大家解答疑惑,！

徐寶華 主任醫(yī)師

中日醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心

孩子乳牙上長齲齒時一定要積極干預(yù),，因為乳牙齲壞,，輕則影響口腔健康，重則引發(fā)其他身體疾病,。

乳牙和恒牙一直存在孩子牙床中,，當(dāng)乳牙脫落后，恒牙才會陸續(xù)萌出,。

乳牙齲壞后不及時治療會導(dǎo)致乳牙早失,，恒牙過早萌出。

乳牙嚴重齲壞后,，咀嚼功能受限,，牙根無法進行正常的生理性吸收，導(dǎo)致乳牙脫落異常,，出現(xiàn)恒牙錯位,。

乳牙齲壞后如果出現(xiàn)嚴重的炎癥，會造成牙槽骨的感染,，繼而感染恒牙牙胚,，影響恒牙的發(fā)育,，造成恒牙顏色、形狀異常,，甚至缺損,。

更甚者，一旦炎癥向口腔周圍擴散,，會造成口腔周圍的間隙感染,，使細菌迅速擴散。

乳牙齲壞嚴重,，會導(dǎo)致口腔炎癥引發(fā)疼痛,，孩子會下意識地選擇另一側(cè)咀嚼，在兒童快速發(fā)育期時形成偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣,，造成臉的發(fā)育不對稱,，影響美觀。同時常年用一側(cè)咀嚼會造成另一側(cè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,，導(dǎo)致孩子在青春期可能會發(fā)生關(guān)節(jié)彈響疼痛,。

門牙齲壞會造成孩子說話漏風(fēng)，導(dǎo)致唇齒音出現(xiàn)問題,，未來不易糾正,。

孩子如果咀嚼力不夠，就不吃肉類等有營養(yǎng)的食物,，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不足,，影響全身健康。

長牙前進行口腔清潔非常重要,。兒童的唾液腺發(fā)育不完善，口腔中的唾液少且比較干燥,，加上兒童不懂得咀嚼,，所以口腔的自潔能力差。若不做口腔清潔,，會造成口腔中細菌殘留過多形成口腔炎癥,，另一方面殘留細菌會順著胃腸道進入全身，影響孩子健康,。

如何給寶寶做口腔清潔,？

小孩可以用含氟牙膏的,，原則上也應(yīng)該使用含氟牙膏,，因為含氟牙膏有防止齲齒的作用。

專家提醒,，不含氟的果味兒牙膏適合3歲以下的兒童,，防止吞咽,；孩子3歲后建議使用含氟牙膏預(yù)防齲齒；不建議兒童使用成人抗敏感牙膏,。

當(dāng)“六齡齒”出現(xiàn)時，就應(yīng)該考慮做窩溝封閉,。窩溝封閉對于保護后牙的健康,，防止齲齒非常重要。當(dāng)兒童3歲以后長了后牙時,，就要開始考慮做窩溝封閉,。

什么是窩溝封閉？

牙齒表面不是平坦的自然結(jié)構(gòu),，在后牙表面容易出現(xiàn)窩溝,，當(dāng)窩溝比較深時，細菌和食物殘渣容易殘留破壞牙齒,，建議使用藥品進行封閉,。

專家提醒：窩溝封閉并不是永久性的，脫落后需要補做,。

孩子換牙時不應(yīng)該長期吃細軟食物。

6歲至12歲是兒童替牙期,，如果此期間長期吃軟細食物,，會造成兒童的頜骨發(fā)育不良，頜骨容積較小,，在恒牙換牙后出現(xiàn)牙齒擁擠不齊。

長期吃細軟食物會使咀嚼肌發(fā)育不良,，影響頜骨發(fā)育,。

咀嚼肌發(fā)育不良，導(dǎo)致食物消化和營養(yǎng)吸收受限,，容易造成營養(yǎng)不良,。

建議父母在孩子換牙期多給孩子吃有營養(yǎng)、有硬度,、粗纖維的耐嚼食物,，有助于孩子的咀嚼肌、頜骨發(fā)育,。

牙齒矯正要根據(jù)具體情況選擇治療時機。牙頜畸形分為三大類,，一是需要及時治療的功能性錯頜,，二是需要擇機治療的骨性錯頜,，三是可以在12歲后進行治療的牙性錯頜。

源于孩子的不良習(xí)慣引起的牙頜畸形統(tǒng)稱為功能性錯頜,，屬于口腔中的急診病例,，要及早治療。原因主要有經(jīng)常口呼吸,、喜歡吮指,、喜歡咬嘴唇、經(jīng)常偏側(cè)咀嚼,、長期吐舌等,。

骨性錯頜是由于頜骨發(fā)育異常造成的咬合問題，要根據(jù)每一種畸形程度和畸形的機理不同,，選擇最佳的時機進行治療,。

牙性錯頜分為兩大類，即牙齒相對多,，骨骼相對小和骨骼相對大,，牙齒相對小。這種問題在12歲之后大多數(shù)是可以長好的,，如果沒有長好,，再做矯正治療也不遲。

兒童口腔健康的建議

三歲之前：養(yǎng)成刷牙習(xí)慣；六歲：考慮窩溝封閉，糾正不良習(xí)慣,；八歲半：看矯正醫(yī)生,；換牙期：多吃耐嚼食物。