第 1705 期

作者 / 張明基 青島市商業(yè)職工醫(yī)院

編輯 / 段瑞 ⊙ 校對 / 張芊芊

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本文所介紹的案例是80年代的醫(yī)案，而其主人公劉昌武老中醫(yī)師,，則是時值已經(jīng)80歲,，是從舊社會一路走來，其醫(yī)術(shù)之高讓人敬佩,。作者在本文中舉了劉昌武老中醫(yī)師使用秘方九味丸治療的案例,，一共舉了7個案例，這7個案例每一個都很精彩和實用,，雖然這7個案例當(dāng)中所用的主要治療方法都是秘方九味丸,，但是這7個案例卻又各自不相同，好像感覺這“秘方九味丸”是一個神仙藥可以什么疾病都能治療一樣,，其實則不然,，這就牽扯到了一個中醫(yī)里常說的“異病同治”的問題。現(xiàn)在先簡單介紹一下有關(guān)“異病同治”的問題,。

“異病同治”是指不同的疾病,，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機,，因而采用同一方法治療的法則,。又有《簡明中醫(yī)辭典》解釋為：“異病同治，是指不同的疾病,，若促使發(fā)病的病機相同,，可用同一種方法治療?！敝嗅t(yī)治病的法則,，不是著眼于病的異同,，而是著眼于病機的區(qū)別。異病可以同治,，既不決定于病因,，也不決定于病證，關(guān)鍵在于辨識不同疾病有無共同的病機,。中醫(yī)治病有一套嚴(yán)謹(jǐn)完整的理法方要,，葉天士云：“醫(yī)道在于識證、立法,、立方”,。（本文由岐黃民間傳承公眾號整理校對編發(fā)）第一要點就是識證，也就是辨證,。辨證是立法立方的依據(jù),，根據(jù)機體反應(yīng)出來的證而隨證治之，稱之為辨證論治,。在辨證論治當(dāng)中,，其中不同的疾病，但是由于病因病機相同,，或者病變性質(zhì)相同時,，醫(yī)生會采取相同的治法來施治。而當(dāng)不同的疾病在某一階段為體質(zhì)共性所影響時,，就會產(chǎn)生相同的病理變化,，表現(xiàn)為相同的證，或者不同的病因或疾病,，在其發(fā)展過程中,，因患者體質(zhì)等影響，可出現(xiàn)相同的病機變化和證候時,，在治療上則采用相同的方法進(jìn)行治療,，謂之“異病同治”。