近日，浙江省醫(yī)療保障局,、省衛(wèi)生健康委公布了第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,，適用范圍為浙江省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

據(jù)了解,，浙江第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)包括互聯(lián)網(wǎng)診療,、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)測3類,，試行期2年,；同時，取消現(xiàn)行按特需醫(yī)療服務(wù)管理的“遠(yuǎn)程會診”項(xiàng)目,。

在遠(yuǎn)程會診方面,，邀請方應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情和意愿組織遠(yuǎn)程會診服務(wù)，并向患者說明遠(yuǎn)程會診服務(wù)內(nèi)容,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等情況,，征得患者書面同意，簽署遠(yuǎn)程會診服務(wù)知情同意書,，不得強(qiáng)行服務(wù),、強(qiáng)行收費(fèi)。

同時,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù),，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行價格公示制度，接受社會監(jiān)督,。據(jù)悉,，通知自2021年2月1日起執(zhí)行。

據(jù)《看醫(yī)界》了解,，2019年9月,，國家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》后，全國多個省份積極響應(yīng),，相繼出臺了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)價格,。

《看醫(yī)界》梳理發(fā)現(xiàn)，在單學(xué)科遠(yuǎn)程會診方面,，多地收費(fèi)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)較為明確,，以副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師為界,，一般分為兩檔，但在如云南,、海南等地,，副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師又各分了三類，對應(yīng)不同的價格,。

在多學(xué)科遠(yuǎn)程會診方面,，浙江省定價為200元/科/次，每增加一個學(xué)科加收200元,，加收最多不超過400元；云南省在單學(xué)科會診的基礎(chǔ)上,，每增加1個學(xué)科加收100元,，最高不超過660元；山東的定價則為雙學(xué)科440元,，多學(xué)科（3個及以上學(xué)科）600元,；海南省規(guī)定每增加一個學(xué)科，加收80元,，加收最多不超過200元,；重慶市遠(yuǎn)程多學(xué)科會診政府指導(dǎo)價為540元。

遠(yuǎn)程病理會診方面,，有的省市分為同步遠(yuǎn)程病理會診及非同步遠(yuǎn)程病理會診,。

以浙江為例，同步遠(yuǎn)程病理會診涵義指臨床病理實(shí)時會診,。邀請方醫(yī)療機(jī)構(gòu)向受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供術(shù)中冰凍病理數(shù)字切片等資料,，受邀方在規(guī)定的時間內(nèi)快速完成診斷工作，在線出具由專家簽名的病理診斷報告,。邀請方需提前1天預(yù)約,。價格方面，同步定價比非同步400元/例的定價略高,，為600元/次,。

而山東的遠(yuǎn)程病理會診則以4張切片為基數(shù)，收費(fèi)440元/次,，5張及以上切片540元,。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)將迎高速發(fā)展

據(jù)了解，國家醫(yī)保局在《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》中,，提出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的定價原則：“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供‘互聯(lián)網(wǎng)＋’醫(yī)療服務(wù),，主要實(shí)行政府調(diào)節(jié)”，即收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有上限,；同時,，滿足個性化、高層次需求為主的“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)特需醫(yī)療規(guī)?？刂频囊蠛褪袌稣{(diào)節(jié)價政策,。

2020年5月，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于做好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范及財務(wù)管理工作的通知》,，其中明確規(guī)定,，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在現(xiàn)場及網(wǎng)站的顯著位置公示所開展的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”價格項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵,、計價單位,、價格、說明等內(nèi)容,，自覺接受社會監(jiān)督,，同時要向患者提供全額醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)和費(fèi)用清單。

在醫(yī)保支付上,，據(jù)了解,，上述出臺“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格的部分省份中，以重慶為例,，第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目包括“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”等9個項(xiàng)目,，納入醫(yī)保報銷。其中,，甲類2個,，乙類7個。

在醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)方面,，“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”與線下醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目“普通門診診察費(fèi)”的醫(yī)保政策保持一致,，實(shí)行統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和定額報銷標(biāo)準(zhǔn)，其定額報銷標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)院10元,、二級醫(yī)院7元,、一級醫(yī)院5元；“遠(yuǎn)程單學(xué)科會診”等其余8個項(xiàng)目的醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按該項(xiàng)目的政府指導(dǎo)價執(zhí)行,。

有分析指出,，新冠疫情前，醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)滲透率較低,。新冠疫情爆發(fā)后加速了各地對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保的落地工作,，隨著國家政策對醫(yī)保在線支付的逐步推進(jìn)，醫(yī)保支付的實(shí)現(xiàn)將有效步推動互聯(lián)網(wǎng)診療滲透率提升,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)市場規(guī)模將迎來高速發(fā)展,。(生物谷Bioon.com）