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耳朵內(nèi)“小石頭”亂跑,,也能引發(fā)眩暈,、嘔吐!中老年群體高發(fā),,科學(xué)防治別大意

 養(yǎng)生大國(guó)醫(yī) 2021-01-24

不知道你有沒(méi)有過(guò)這種體驗(yàn),?

早晨起床,突然頭暈眼花,,無(wú)緣無(wú)故感到天旋地轉(zhuǎn),,站都站不穩(wěn)?甚至伴有惡心,、嘔吐等癥狀,?

很多人遇到這種情況,只覺(jué)得自己是“低血糖”,,休息一下就好,。但如果經(jīng)常發(fā)生呢,這就很可能是疾病引起的眩暈,。

那么,,如何辨別眩暈而不是頭暈、頭昏,?又有哪些疾病可能引起眩暈?今天我們就來(lái)一探究竟,。

頭昏頭暈眩暈 傻傻分不清楚

頭暈,、眩暈都有可能是不同疾病的外在表現(xiàn),來(lái)看看它們都有什么區(qū)別吧,。

1
頭昏

常見(jiàn)表現(xiàn)為陣發(fā)或持續(xù)性的大腦不清晰感,,比如視物一會(huì)模糊一會(huì)清晰,或者出現(xiàn)頭昏頭沉,、頭脹,、頭部發(fā)緊感等。頭昏通常屬于生理狀態(tài),,精神緊張,、睡眠不足、疲勞等都會(huì)引起頭昏,。

2
頭暈

頭暈更多是指運(yùn)動(dòng)或視物過(guò)程中,,間歇性出現(xiàn)自身?yè)u晃不穩(wěn)的一種感覺(jué),同時(shí)伴有頭脹、頭重腳輕,、腦內(nèi)搖晃,、眼花等。引發(fā)頭暈的原因有很多,,如貧血,、發(fā)燒、高血壓,、頸椎病,、高脂血癥、高度近視,、尿毒癥等,。

3
眩暈

眩暈是感覺(jué)自身旋轉(zhuǎn),如周?chē)拔镒笥覕[動(dòng),,或上下浮動(dòng)等,,是空間定位錯(cuò)覺(jué)引起的自身或周?chē)矬w的運(yùn)動(dòng)幻覺(jué)。常伴有惡心,、嘔吐,、多汗、血壓波動(dòng)等癥狀,,發(fā)作時(shí)癥狀強(qiáng)烈,,但病人意識(shí)清楚。

在專(zhuān)家看來(lái)眩暈可以分為真性眩暈和假性眩暈:

真性眩暈是由眼,、本體覺(jué)或前庭系統(tǒng)疾病引起的,,有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。

假性眩暈多由全身系統(tǒng)性疾病引起,,如心血管疾病,、腦血管疾病、貧血,、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等,。

眩暈可能是患上了它

頭暈和眩暈是門(mén)診、急診最常見(jiàn)的癥狀之一,,研究顯示,,65歲以上人群中,大約有19.6%的人有頭暈及平衡障礙等,。而在頭暈中,,眩暈是最為多見(jiàn)的,比例在50%以上,,而且多暗示著疾病的發(fā)生,。

眩暈癥病因復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多樣,治療涉及神經(jīng)科,、耳鼻喉科,、精神心理科、中醫(yī)科等多學(xué)科領(lǐng)域,,臨床診斷難度較大,。一般眩暈可分為周?chē)浴⒅袠行詢(xún)深?lèi):

1周?chē)匝?/span>

周?chē)匝灱s占眩暈的80%,。常見(jiàn)的病因有以下兩種:

①耳石癥

又稱(chēng)為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”,,是最常見(jiàn)的外周性前庭疾病。耳石是一種“礦物質(zhì)”,,它含有大量的鈣物質(zhì),,是一種類(lèi)似石頭的組織器官,主管身體平衡,。

耳石發(fā)生異常,,如缺血、老化時(shí),,會(huì)發(fā)生脫落,,身體里的暗細(xì)胞會(huì)把它消化掉,但如果掉落的過(guò)大,,沒(méi)能及時(shí)清除,,就會(huì)隨著內(nèi)淋巴進(jìn)入半規(guī)管,從而使身體平衡出現(xiàn)異常,,引起眩暈,。耳石癥具有自限性,但也容易復(fù)發(fā),。

耳石癥發(fā)作時(shí),,還會(huì)出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、惡心,、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重還會(huì)有心慌,、胸悶,、手腳麻木等。一般發(fā)作時(shí)間短,,基本上會(huì)在幾秒或幾分鐘內(nèi)自行緩解,。

應(yīng)對(duì)方法

耳石手法復(fù)位是目前治療耳石癥的主要方法,操作簡(jiǎn)便,,可徒手或借助儀器完成,,讓脫落的耳石回到原位,效果良好。

耳石癥特殊的發(fā)病原因,,導(dǎo)致藥物并不能使耳石復(fù)位,,但鑒于耳石癥可能和內(nèi)耳退行性病變有關(guān)或合并其他眩暈疾病,也需考慮藥物輔助治療,。

要預(yù)防眩暈發(fā)生,,平時(shí)枕頭不要太矮,可以睡高枕,,體位改變不要過(guò)于猛烈,,生活規(guī)律,早睡早起,,對(duì)于伴有偏頭痛的患者,,飲食上還要盡量避免巧克力、咖啡,、奶酪,、濃茶、煙酒,、辛辣食物等,。

②美尼爾病

由于過(guò)度勞累、熬夜等引起內(nèi)耳功能失調(diào),,導(dǎo)致內(nèi)耳積水,。主要表現(xiàn)為眩暈(時(shí)間較長(zhǎng),一般在十幾分鐘至數(shù)小時(shí)),、耳鳴,、聽(tīng)力下降甚至耳聾等。

2中樞性的眩暈

中樞性眩暈也叫做后循環(huán)缺血,,發(fā)生部位在腦干,,包括橋腦、延髓以及小腦,,主要分為前庭性偏頭痛和椎基底動(dòng)脈供血不足兩種,。

前庭性偏頭痛女性患者較多,且多發(fā)生在月經(jīng)前后,,發(fā)作時(shí)常伴有畏光,、畏聲、視野缺損,、惡心,、嘔吐、身體不平衡等癥狀,。

椎基底動(dòng)脈供血不足病因復(fù)雜,,老年患者多與動(dòng)脈硬化有關(guān),,常會(huì)伴有站立不穩(wěn)、行走不便,、肢體麻木等,。

年輕患者多與頸椎病變有關(guān),改變體位尤其是扭轉(zhuǎn)頭部時(shí)眩暈加重,,并可伴隨脖子僵硬,、頭皮手指發(fā)麻,一般不伴有意識(shí)障礙,。

老年人是眩暈的多發(fā)人群,,如果遇到這種情況,首先要讓患者保持鎮(zhèn)靜,,避免過(guò)多刺激,。因?yàn)楹芏嗖“Y都會(huì)引起眩暈,建議家屬盡快撥打120,,讓專(zhuān)業(yè)人士及時(shí)接觸患者,,查明病因,采取適宜的治療措施,。

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