昨天(1月21日),,被樂迷稱為「教授」的日本音樂大師坂本龍一,,通過微博發(fā)文,透露自己被確診為直腸癌,。 其實(shí),,早在2014年,「教授」就曾患上咽喉癌,。此后的六年里,,隨著病情緩解,他逐步回歸正常生活,。卻沒想到,,癌癥再次找上了他。 目前,,「教授」已經(jīng)完成手術(shù),。他說,今后的日子里,,他將「與癌共生」,。 聽到這個(gè)消息,心里挺難受的,。除了宮崎駿老爺子的搭檔久石讓以外,,坂本龍一可能是中國(guó)樂迷最熟悉的音樂大師了。電影《末代皇帝》里面的音樂,,就是「教授」一手創(chuàng)作的,。 直腸癌,更確切的名稱應(yīng)該叫結(jié)直腸癌,,和飲食有很大的關(guān)系,。一些研究表明,,健康飲食、鍛煉身體,、保持健康體重,、少喝酒,患結(jié)直腸癌的幾率會(huì)大大降低,。 不要以為結(jié)直腸癌離我們很遠(yuǎn),。事實(shí)上,我國(guó)已成為結(jié)直腸癌的「重災(zāi)區(qū)」,。 我國(guó)總?cè)丝谡既蚩側(cè)藬?shù)的17%,,結(jié)直腸癌患者的占比卻高達(dá)31%。 數(shù)據(jù)顯示,,結(jié)直腸癌是中國(guó)男性和女性共同的第三大常見癌癥,。近十年,我國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率,、死亡人數(shù)明顯上升,。 甚至有科學(xué)家預(yù)測(cè)說,不久的將來,,結(jié)直腸癌的發(fā)病率可能超過肺癌及胃癌,,成為癌癥榜首。 ▲世界各地男性得結(jié)直腸癌的患病率,。新加坡,、日本和中國(guó)高居前三名。來源世界衛(wèi)生組織報(bào)告,。 不過,相比其他癌癥,,結(jié)直腸癌其實(shí)是一種可以預(yù)防的癌癥,。可為什么發(fā)生率只增不減,,還有這么多病患在中國(guó),? 除了人口平均壽命延長(zhǎng)外(我國(guó)大部分結(jié)直腸癌患者都是 70~79 歲的老人),結(jié)直腸癌發(fā)病率的升高,,跟我們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化有莫大的關(guān)系,。 2019年4月3日發(fā)表在著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究顯示:不健康飲食導(dǎo)致的死亡比抽煙還多。 這項(xiàng)研究,,追蹤了195個(gè)國(guó)家和地區(qū),、在1990-2017年的27年間、15種飲食因素的攝入量趨勢(shì),,分析了各國(guó)因飲食結(jié)構(gòu)造成的死亡率和疾病負(fù)擔(dān),。 結(jié)果顯示:全世界22%的死亡跟不合理飲食有關(guān),;中國(guó)更是高達(dá)30%!結(jié)直腸癌跟飲食結(jié)構(gòu)的關(guān)系更是密不可分。 研究選擇的15種飲食因素是: 水果,、蔬菜,、堅(jiān)果/種子、豆類,、全谷物,、膳食纖維、鈣,、奶制品,、omega-3脂肪酸、多不飽和脂肪酸,;反式脂肪,、紅肉、加工肉類,、含糖飲料,、鈉。 前10種是健康食物,,后5種則是要控制攝入量,、否則對(duì)健康不利的食物。 結(jié)直腸癌可防可治,,我們就先從飲食來說說,,怎樣可降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。 加工肉類 加工肉類,,比如熱狗,、培根、火腿,、臘腸和包裝午餐肉等,,經(jīng)過煙熏、腌制或添加化學(xué)物質(zhì)腌制而成,,是1類致癌物,,可使結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加12%~21%。 少吃,!少吃,!還是少吃!管不住嘴,,可以參看我們之前的文章?臘肉臘腸怎么吃,。 紅肉 經(jīng)常吃紅肉,比如牛肉,、豬肉和羊肉,,會(huì)讓你更容易得結(jié)腸直腸癌,。每天增加100g紅肉攝入,結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%~30%,。 記住,,每天45~75g足矣。今天多吃點(diǎn),,明天就別吃了,。每周控制在一斤以內(nèi)。 酒 酒精的攝入量越高,,結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)就越大,。即便每天只喝一小杯,也會(huì)增加結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn),。而且喝同樣的酒,,男性的結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)高于女性。 最好的建議就是,,不要喝酒,!畢竟,酒精有成癮依賴性,。 鎂 鎂攝入量大于255mg/天時(shí),,可觀察到對(duì)結(jié)直腸癌的預(yù)防作用,可使結(jié)直腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低13%~22%,。 在常見的食物中,,鎂含量較高的有堅(jiān)果、海產(chǎn)品,、粗糧,、綠葉蔬菜等。 堅(jiān)果類鎂含量非常豐富,,但不可多吃,,每天一小把,10克左右足矣,。 最建議的還是多吃蔬菜,尤其是綠葉菜,?!吨袊?guó)居民膳食指南》推薦,每天吃一斤蔬菜,,綠葉菜占一半以上,。 葉酸 葉酸對(duì)結(jié)直腸癌可能具有預(yù)防作用,葉酸攝入量與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低12%~15%相關(guān),。 乳制品 食用富含鈣的乳制品,,可使結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低13%~19%,。 在乳制品中添加維生素D,吸收更好,。 纖維 纖維的攝入,,可使結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低22%~43%。 全谷物富含營(yíng)養(yǎng),,是鎂和纖維的良好來源,。燕麥片、全麥面包和糙米等雜糧,,都是不錯(cuò)的選擇,。 大豆 吃點(diǎn)大豆,可使結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低8%~15%,。 大豆和其他豆科植物(例如豌豆\扁豆)富含纖維,、蛋白質(zhì)、維生素B和維生素E,。它們還含有類黃酮,,可以防止腫瘤生長(zhǎng),以及某些可能有助于預(yù)防結(jié)腸癌的抗氧化劑,。 蔬菜和水果 蔬菜和水果的好處毋庸置疑,,最高可使結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低52%。每天增加100g蔬果,,對(duì)結(jié)直腸癌的保護(hù)作用也隨之增加,。 雖然將蔬菜和水果與預(yù)防結(jié)腸癌聯(lián)系起來的研究結(jié)果并不一致,但癌癥機(jī)構(gòu)建議將它們作為健康飲食的一部分,。 魚肉 富含脂肪的魚類,,如鮭魚,富含omega-3脂肪酸,,可能減緩癌細(xì)胞的生長(zhǎng),。 但吃魚是否能幫助預(yù)防結(jié)直腸癌還不清楚。一些研究確實(shí)發(fā)現(xiàn),,吃魚而不是紅肉的人,,患直腸癌的可能性更低。 不過,,箭魚,、金槍魚、方頭魚,、鯊魚和鯖魚這些大型魚類,,可能含有汞和其他污染物,要少吃,。 除了飲食要注意外,,其他方面也要引起重視,。 煙 煙酒不分家。統(tǒng)計(jì)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),,吸煙的人比不吸煙的人,,罹患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)要高1.27倍。而且隨著吸煙年齡和吸煙支數(shù)的增加,,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來越高,。 久坐不動(dòng) 久坐的人,腸道,、胃部蠕動(dòng)減弱減慢,,代謝廢物、有害成分等易在結(jié)腸內(nèi)滯留,,刺激腸黏膜,。 而且久坐還會(huì)使得腹腔、盆腔,、腰骶部血液循環(huán)不暢,,導(dǎo)致腸道免疫屏障功能下降,結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)就更高了,。 精神壓力 心理壓力過大,,也會(huì)增加結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 長(zhǎng)期精神壓力會(huì)通過大腦皮層影響植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng),,進(jìn)而引起腸道粘膜血管收縮,,腸道功能紊亂,導(dǎo)致腸炎和潰瘍的發(fā)生,。 高壓還會(huì)降低人體免疫力,、促使大量自由基生成,使得細(xì)胞更容易癌變,。 不及時(shí)體檢 腸癌的發(fā)生過程一般是:正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌變,,需要10~15年的時(shí)間。 這10年,,給了我們很多檢查及早治早好的機(jī)會(huì),! 早期結(jié)直腸癌的5年生存率超過90%,可我國(guó)大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期,!調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,,97%的結(jié)直腸癌患者患病前,從未做過腸鏡篩查,。 《中國(guó)結(jié)直腸腫瘤早診篩查策略專家共識(shí)》建議,,超過40歲的人,,都應(yīng)該進(jìn)行腸鏡檢查,。有家族病史等高危人群,,更要趁年輕早做。 總結(jié)一下,,結(jié)直腸癌發(fā)病率高,,但并不算可怕,完全可以預(yù)防: ●日常飲食入手,,多吃蔬果,、乳制品、豆類及全谷物 ●少吃紅肉和加工肉類 ●不抽煙,、不喝酒 ●適當(dāng)運(yùn)動(dòng),,緩解精神壓力 參考資料: [1] 鄭樹,張?zhí)K展,蔡三軍,顧晉,王錫山,黃彥欽.中國(guó)結(jié)直腸腫瘤早診篩查策略專家共識(shí)[J].中華胃腸外科雜志,2018,21(10):1081-1086. [2] 李明,顧晉.中國(guó)結(jié)直腸癌20年來發(fā)病模式的變化趨勢(shì)[J].中華胃腸外科雜志,2004(03):214-217. [3]Chapelle N, Martel M, Toes-Zoutendijk E, Barkun AN, Bardou M. Recent advances in clinical practice: colorectal cancer chemoprevention in the average-risk population. Gut. 2020 Sep 28:gutjnl-2020-320990. doi: 10.1136/gutjnl-2020-320990. Epub ahead of print. PMID: 32989022. [4]Best and Worst Foods to PreventColorectal Cancer.From:https://www./colorectal-cancer/ss/slideshow-foods-prevent編輯 | 山楂 設(shè)計(jì) | 柚子?以上信息僅為科普,不應(yīng)視為診療建議不能取代醫(yī)生對(duì)特定患者的個(gè)體化判斷? |
|