陜南地處秦巴山區(qū),，氣候溫暖潮濕，適宜野生胡蜂群的生長(zhǎng),。每年秋季,，人們外出進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)時(shí)被毒蜂蜇傷者較多。特別是2013年陜南三市發(fā)生胡蜂蜇人事件，蟄傷1600余人,，致41人死亡,，受到社會(huì)廣泛關(guān)注。胡蜂又被稱(chēng)為“殺人蜂”,。您知道如何科學(xué)防治,，遠(yuǎn)離胡蜂蟄傷嗎？這些知識(shí)我們不能不知,。

1,、 胡蜂是什么蟲(chóng)子？

昆蟲(chóng)膜翅目中細(xì)腰亞目針尾部的總科就通稱(chēng)為胡蜂,，俗名黃蜂,、馬蜂，也就是 “葫蘆包”,，全世界約有1 5萬(wàn)種,，已知5000種以上，中國(guó)記載200種 ,。我省秦巴山區(qū)生長(zhǎng)的主要是金環(huán)胡蜂,、黃邊胡蜂、黑盾胡蜂,。胡蜂為社會(huì)性昆蟲(chóng),，其繁殖和活動(dòng)受氣候影響較大。胡蜂出蟄最適溫度25℃,，16～18℃時(shí)開(kāi)始筑巢,，秋后氣溫降至6～10℃時(shí)越冬。春季中午氣溫高時(shí)活動(dòng)最勤,，夏季中午炎熱,，常暫停活動(dòng),。晚間歸巢不動(dòng),。有喜光習(xí)性。風(fēng)力在3級(jí)以上時(shí)停止活動(dòng),。相對(duì)濕度在60～70%時(shí)最適于活動(dòng),，雨天停止外出。每年5月至10月是胡蜂的筑巢期,，其生長(zhǎng)、發(fā)育,、繁殖和筑巢速度加快,。特別是9、10月份是蜂群繁殖、遷居的季節(jié),。胡蜂對(duì)人有意無(wú)意地驚擾異常敏感,，對(duì)人的攻擊性變強(qiáng)，所以易發(fā)蜇人事件,。每年5月左右即有零星發(fā)生,，秋季進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。

金環(huán)胡蜂                      

黃邊胡蜂                      

黑盾胡蜂 

胡蜂身體多呈黑,、黃,、棕三色相間，有的也呈單一體色,。雌蜂體最長(zhǎng)可達(dá)4.8～5厘米,。雌胡蜂腹部6節(jié)，末端有由產(chǎn)卵器形成的螫針,，上連毒囊,，毒液便由此分泌，毒性較強(qiáng),。胡蜂在蜇人后與蜜蜂的區(qū)別就在于其大多會(huì)將毒刺縮回,，可再繼續(xù)蜇人。

2,、 胡蜂毒含有哪些成分：

蜂毒是由毒腺分泌的一種淡黃色透明液體,，毒液呈堿性，易被酸性溶液中和其化學(xué)成分極其復(fù)雜,，除了含有大量水分外,，還含有多種多肽、酶,、生物胺,、膽堿等物質(zhì)。在組成蜂毒的多肽類(lèi)物質(zhì)中,，蜂毒肽的含量最高,，約占干蜂毒的50%。正是這一成分成為了患者致病致死的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

3,、近年來(lái)為何胡蜂頻發(fā)襲人,？

近年來(lái)胡蜂襲人現(xiàn)象明顯增多，據(jù)調(diào)查研究原因有四：一是隨著生態(tài)環(huán)境的改善,，村鎮(zhèn),、道路等人為活動(dòng)密集區(qū)樹(shù)木增多，便于胡蜂筑巢安家,，擴(kuò)大繁殖,，種群數(shù)量增加,。二是氣候變暖，蠕蟲(chóng)類(lèi)昆蟲(chóng)的增加,，為胡蜂提供了豐富的食物資源,，造成胡蜂大量繁殖。三是夏秋季溫度偏高,、干旱少雨,，致胡蜂活動(dòng)頻繁。四是胡蜂活動(dòng)時(shí)間與農(nóng)忙及核桃,、板栗等林產(chǎn)品的收獲季節(jié)沖突,，農(nóng)民無(wú)意識(shí)驚擾胡蜂，遭到襲擊,。

4,、 被胡蜂蟄后人會(huì)死嗎？

我說(shuō)的可是真的,，胡蜂蟄傷后至少會(huì)有兩種死法,！

首先是傷者個(gè)人體質(zhì)的原因?qū)Ψ涠具^(guò)敏。有的人發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),，哪怕被一只蜜蜂蜇傷,，也有可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)喉頭水腫產(chǎn)生窒息，來(lái)不及做氣管切開(kāi),；或是過(guò)敏性休克血壓迅速下降,，致死率比較高。過(guò)敏性反應(yīng)的時(shí)間從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)不等,。第二種情況是群蜂蟄傷,，一般指被10只以上的蜂群攻擊，大量蜂毒進(jìn)入體內(nèi)后,，造成溶血,、橫紋肌溶解、腎功能衰竭等,，最后出現(xiàn)多器官衰竭而亡,。此外，還有部分較少的情況是蜂蜇傷的局部位置特殊,，例如面部,、喉部等關(guān)鍵部位蟄傷，局部腫脹嚴(yán)重壓迫氣道窒息而死,。

6,、蟄傷后如何自我判斷是否危重？

初步統(tǒng)計(jì)蟄傷針數(shù)在30針以上者,；蟄傷后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)喉部緊縮感,、惡心,、嘔吐,、腹痛,、腹瀉、全身皮膚風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,、心慌氣短,、口渴等多提示嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)；數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)尿液顏色改變,，如血尿,、濃茶色尿、醬油色尿等提示出現(xiàn)溶血或橫紋肌溶解,。出現(xiàn)上述情況,，若不能短時(shí)間內(nèi)趕往二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，請(qǐng)選擇就近的診所或衛(wèi)生院,，立即予以抗過(guò)敏治療,、飲用大量清水促進(jìn)尿液排出；6小時(shí)內(nèi)大量飲水后尿量不增反減,，提示急性腎功能損傷,，應(yīng)盡快趕往二級(jí)以上有血液凈化條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。血漿置換,、連續(xù)性血液凈化,、血液灌流是搶救危重患者的有效治療手段。

   皮膚壞死瘀斑         

 皮膚紅腫,，黑釘頭樣壞死          

 醬油色尿

血漿置換                 

連續(xù)性血液凈化                

 血液灌流

7,、被胡蜂蟄傷后急救處理措施有哪些？

胡蜂的螫針蟄后可以拔出,，反復(fù)襲擊,；蜜蜂的螫針蟄人后連著部分內(nèi)臟器官會(huì)留在人的皮膚上。如果有螫針留在皮膚上就是蜜蜂的,，如果沒(méi)有那可能就是胡蜂蟄的,。蜜蜂蟄人可拔刺，胡蜂蟄人無(wú)刺可拔,，就不要浪費(fèi)時(shí)間找刺了,。局部傷口緊急處理：立即用手?jǐn)D壓被蜇傷部位，擠出毒液,，胡蜂毒為堿性,，可用酸性水沖洗（食醋），季德勝蛇藥片開(kāi)水化開(kāi)調(diào)成稀糊狀涂于皮損處或鮮馬齒莧或鮮夏枯草搗爛外搽在患處,，緊急時(shí)可就地取材以清水等沖洗即可

      馬齒莧                                    

                      夏枯草  

急救關(guān)鍵：一是識(shí)別輕重緩急,，盡快呼救轉(zhuǎn)運(yùn),；二是掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，關(guān)鍵時(shí)刻可救人,；三是野外作業(yè)人員隨身攜帶急救藥品（如蛇藥片,、息斯敏、腎上腺素等）,，關(guān)鍵時(shí)刻自己動(dòng)手能自救,。

8、救治胡蜂蟄傷有特效解毒藥嗎,？

   胡蜂蟄傷目前的研究不像毒蛇咬傷那么透徹,，況且每個(gè)地區(qū)的胡蜂類(lèi)型和毒素不同，尚未開(kāi)發(fā)出特異的抗蜂毒血清,，目前尚無(wú)特效解毒藥,。蜂毒的免疫療法是對(duì)有胡蜂螫傷過(guò)敏史患者的有效治療方法，這是我們努力的方向,。

9,、蟄傷一次會(huì)終身免疫嗎？

胡蜂蟄傷和終身免疫疾病不同,，對(duì)蜂毒過(guò)敏的患者在第一次接觸蜂毒之后機(jī)體就產(chǎn)生了免疫,，當(dāng)再次接觸蜂毒時(shí)便會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)；由于嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)可以導(dǎo)致死亡,，對(duì)于這一類(lèi)患者,，請(qǐng)立即到醫(yī)院就診。

10,、如何預(yù)防胡蜂蟄傷,？

人不犯蜂，蜂不犯人,！ 人若犯蜂,，蜂必蟄人！胡蜂一般不主動(dòng)攻擊人,，胡蜂常因?yàn)槿祟?lèi)接近其蜂巢,、受到驚擾時(shí)或受環(huán)境中其他化學(xué)品氣味刺激時(shí)而攻擊人類(lèi)。避免主動(dòng)接觸是最有效的預(yù)防胡蜂螫傷的措施,；如果因工作等需要接觸蜂巢時(shí)需要進(jìn)行完善的個(gè)人防護(hù)或請(qǐng)求消防員協(xié)助,。在戶(hù)外運(yùn)動(dòng)時(shí)避免著鮮艷、彩色,、黑色衣物,，建議穿白色、綠色,、卡其色衣物,；避免使用香味較重的護(hù)膚產(chǎn)品,、香水等；不要飲酒,；保管好食物和飲料,，避免含糖或甜味的飲料外露或沾染衣物及皮膚。遇到單只蜂追趕時(shí)應(yīng)安靜的避開(kāi),，若被群蜂追趕,，不要瘋狂的拍打蜂群,，這樣可能會(huì)使蜂攻擊性更強(qiáng),，應(yīng)當(dāng)用衣物或大塊的布料包裹身體裸露部位，蹲伏不動(dòng),。

    如不慎被群蜂蜇傷,，此時(shí)盡快到有血液凈化條件的胡蜂蜇傷定點(diǎn)醫(yī)院就診，漢中市中毒救治中心（三二〇一醫(yī)院）建立綠色通道,，規(guī)范化救治,。 珍愛(ài)生命，科學(xué)防蜂,，反應(yīng)迅速,，生命唯上。聯(lián)系我們：0916-2383775 ,、2383572（腎內(nèi)科）0916-2383523,、2523201（急診科）0916-2383575（重癥醫(yī)學(xué)科）

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