肺
中醫(yī)上說(shuō)肺居胸中,五臟唯肺最高,故稱“華蓋”,。上連氣管,喉為門廣]戶,開(kāi)竅于鼻,為氣體出入的通道。肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易受邪侵,故稱“嬌臟”,。其主要生理功能是主氣,司呼吸,通調(diào)水道,。其性宜宣宜降。肺主治節(jié),外合皮毛,能宣五谷味而熏膚,、充身,、澤毛。肺又為水之上源,通調(diào)水道而下輸膀胱,。
【臟象與病能】
1.肺主氣:肺的主氣功能,含義有二:生呼吸之氣,指肺臟吸入自然界的清氣,出體內(nèi)的濁氣,通過(guò)肺的宣發(fā)和肅降功能,以進(jìn)行氣體內(nèi)外的交換,。二是主一身之氣,指吸入的清氣與飲食所產(chǎn)生的谷氣相結(jié)合,成為宗氣,通過(guò)百脈灌溉周身,以供養(yǎng)全身臟腑肢體功能活動(dòng)的需要。上述兩種功能是相互密切聯(lián)系的,。由于肺臟不斷地呼出濁氣吸入清氣,促進(jìn)了氣的生成,調(diào)節(jié)了氣的升降出入運(yùn)動(dòng),從而保證了體內(nèi)新陳代謝的正常進(jìn)行,。咽喉是肺氣出入的門戶,為肺的經(jīng)脈所絡(luò)屬,語(yǔ)言發(fā)音,要依靠肺氣的鼓動(dòng)。若肺臟有病,就會(huì)出現(xiàn)咳嗽,、哮喘,、短氣、語(yǔ)音低怯,、失音以及咽喉不利等癥,。
2.通調(diào)水道:通,即疏通;調(diào),即調(diào)節(jié);水道,指水液運(yùn)行和排泄的道路。肺的宣發(fā)和肅降的功能,對(duì)體內(nèi)水液輸布,、運(yùn)行和排泄,起著疏通和調(diào)節(jié)的作用,。肺氣的肅降,不僅促使體內(nèi)氣體的交換,而且能將水液不斷地向下輸送,經(jīng)過(guò)腎與膀胱的氣化作用,其中一部分水液成為尿液排泄于體外,所以說(shuō),肺為“水之上源”。肺能通調(diào)水道,下輸膀胱,。如肺通調(diào)水道的功能發(fā)生異常,水液就會(huì)驟,泛溢肌膚,、全身而為水腫;或生痰、成飲導(dǎo)致小便不利等病變,。
3.主治節(jié):《素問(wèn)·靈蘭秘典論》云:“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉,。”治節(jié),即治理和調(diào)節(jié)全身的氣機(jī),使其正常進(jìn)行呼吸升降出入,并輔助心臟推動(dòng)與調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行,。若肺病,則肺氣不利,治節(jié)失常,氣病及血,血脈不利,可見(jiàn)咳,咯血,、紫紺等癥。
4.開(kāi)竅于鼻:外合皮毛:鼻與喉相通,內(nèi)連于肺,兩者都是呼吸的門戶,故有“鼻為肺之跨”“喉為肺之門戶”之說(shuō),。在一般情況下,肺氣和,則呼吸利,嗅覺(jué)靈敏,聲音能彰,。《靈樞·脈度》云:“肺氣通于鼻,肺和則鼻能知香臭矣,?!比缤庑耙u肺,肺氣不能宣發(fā),則鼻竅不利,鼻塞流涕,喉癢噴嚏,語(yǔ)聲重濁,或嗅覺(jué)異常等,。
肺系疾病
肺主氣,司呼吸,,開(kāi)竅于鼻,,外合皮毛。肺為嬌臟,,不耐寒熱,,故風(fēng)寒燥火等六淫外邪由口鼻,皮毛而入者,。首先犯肺,。同時(shí)因肺居胸中,其位最高,。覆蓋諸臟之上,。其氣貫百脈而通各臟。故內(nèi)傷諸因,,除肺臟自病外,。各臟有病亦可能影響到肺。因?yàn)槠浒l(fā)病原因有外感內(nèi)傷兩個(gè)方面,。
主要病理:肺氣宣降失常①實(shí)證:痰邪阻肺,,肺失宣肅,升降不利 ②虛證:肺臟氣陰不足,,肺不主氣而升降無(wú)權(quán),。
感冒:六淫外侵,肺衛(wèi)受邪則為感冒,。
咳嗽:內(nèi)外受邪干肺,,肺氣上逆則咳嗽。
肺癆:瘵蟲(chóng)蝕肺則病癆,。
哮喘:痰邪阻肺,,肺失宣降則為哮喘。
肺癰:肺葉生瘡則成癰,。
肺脹:久病傷肺,,肺氣不能斂降則肺脹。 根據(jù)以上肺的生理功能和病理特點(diǎn),,將感冒,,咳嗽,哮病,,喘證,肺癆,,肺癰,,肺脹歸屬于肺系疾病,。
此外,肺有通調(diào)水道,,下輸膀胱功能,,與大腸互為表里,可助心主治節(jié),。脾為金母,,肝肺升降相同,金水相生,,故其為病可涉及心脾肝腎膀胱,,大腸等臟腑。
肺氣不降:通調(diào)水道之功能失常,,可導(dǎo)致水液潴留而發(fā)生水腫,,小便不利等病癥。
肺氣失調(diào):不能治理調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行,,可導(dǎo)致心血瘀阻而發(fā)生胸悶,,胸痛,咯血,。
肺氣郁滯:影響及大腸的傳導(dǎo)功能,,又可出現(xiàn)便秘等。