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現(xiàn)代灸法篇—— 內(nèi)科疾病 21.2.潰瘍性結(jié)腸炎

 心其和順其然 2021-01-14

2.艾條灸

楊晨曦等電熱針結(jié)合艾灸中藥治療潰瘍性結(jié)腸炎。采用神闕穴電熱針結(jié)合艾灸中藥療法治療 40例,,近期治愈30 例,有效7例,,無效3 例,總有效率 92.5%,,分別與中藥組,、西藥組,、天樞穴加中藥組的治愈率比較,差異均有非常顯著性意義,。神闕穴電熱針艾灸法∶①劃星號米字線(*)以確定進針 6個點。1條是通過臍心(神闕穴)的水平線,,1 條是通過臍心的前正中線,,另外2 條線分別是與臍水平線和前正中線夾角 45°的左右斜線,。再在臍水平線及左右斜線上確定6個點,,這6個點分別距離臍心1 cm,此為進針6點,。②電熱針艾灸法∶電熱針儀器同上,,皮膚局部常規(guī)消毒后,,醫(yī)者右手持電熱針從其中1個點進針,,與皮膚成 45°角斜刺入神闕穴(臍心),左手食指輕按臍窩中央,,指腹前端感覺到針尖在臍心皮膚下,再輕輕提插,,患者感到神闕穴(臍心)酸脹明顯即可。然后夾上電熱針導(dǎo)線,,調(diào)整電流至患者感覺溫?zé)嵘悦浂挥X灼痛為度,。每次通電15 分鐘,每日1次,。每日每次進針1個點, 6 個點依次循環(huán)進針,。出針后馬上用灸架施灸神闕穴 40 分鐘,,每日1次,。治療 40 天后停止電熱針,并一直施灸至療程 60 天為止,。(楊晨曦,張風(fēng)娥,,蘇筱玲.電熱針結(jié)合艾灸中藥治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察.中國針灸,,2004,,24(4)∶238~240)

3.天灸

劉豐等腸炎清配合穴位敷貼治療潰瘍性結(jié)月炎 30 例。腸炎清膠囊(組成∶大黃,、牡丹皮、黃連苡仁,、白花蛇舌草,、木香,、烏藥、黃芪等,,由廣州醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院制劑室 調(diào)制,每粒 膠化).5g,,含生藥1.82 g),,每次4 粒,,每天4 次,口服在服用腸炎清膠囊的同時予天灸膏(由生白芥子細辛、延胡索,、甘遂組成,由廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院制劑科調(diào)制,,制成巴布膏劑),,敷貼于大形俞,、脾俞、腎俞等穴位,,每穴1帖,每帖1小時,,每周 1次??傆行?86.67%,,與其他組相比效果較好,,劉豐,張兆平,,羅云堅 ,,腸炎清配合穴位敷貼治療潰瘍性結(jié)腸炎 30例療效觀察.新中醫(yī),,2005,,37(10)∶22~23)

【按語】

1)慢性潰瘍性結(jié)腸炎,,屬于中醫(yī)'腸風(fēng)'、'泄寫'范疇,。《景岳全書》曰∶'泄瀉之本,,無不由于脾,。蓋胃為水谷之海,,而脾主運化,,使脾健胃和,,則水谷腐熟而化氣化血,以行營衛(wèi),。'初起多因情志不調(diào),、飲食不節(jié),、寒冷刺激或勞累造成脾胃肝腸多臟器受損,使臟腑失和,,氣機升降失常,從而形成脾胃虛弱,、寒凝氣滯等虛實夾雜之證,。脾虛肝乘,,肝木抑郁,,失其疏泄,,可致病情加重。脾虛失運,,日久及腎,而腎虛又可損及脾臟,。且濕滯日久化熱,,故臨上既有脾虛或脾腎兩虛之'本虛'又有肝氣瘀滯、寒濕蘊結(jié)之'標(biāo)實',。

(2)隔物灸療法是以某些特定的間隔物作間隔灸,,借灸火的溫和熱力對身體局部多個穴位進行持

刊激,起到溫通經(jīng)絡(luò),、扶正祛邪、調(diào)和氣血等多種作用,,從而達到治療疾病的目的,。其療效的產(chǎn)生可能是通過灸,、穴、藥(或間隔物)三者協(xié)同作用的結(jié)果,,因此隔物灸被認(rèn)為是治療本病最有效果的療法之一。

(3)從取穴特點來看,,多取局部揄穴及脾胃經(jīng)勺特定穴進行治療,,神闕穴為治療要穴,神闕穴隸屬任脈,,與沖脈相交會,、與督脈相表里,。任脈,、督脈,、沖脈為'一源三歧',,三脈經(jīng)氣相通,內(nèi)聯(lián)五臟六腑,,外連四肢百骸,,內(nèi)通外聯(lián),,承上啟下,,灸之可溫補脾腎,、扶正祛邪,、培元固本。臍下腹膜有豐富的靜脈網(wǎng),,并有動脈小分支,血管豐富,,外用藥物較易吸收,,并能迅速進入血液循環(huán),。中脘、天樞,、關(guān)元三穴位均為歷代醫(yī)家治療泄瀉、下痢等的常用穴位,。其中天樞為大腸募穴,,灸之能夠調(diào)暢腸腑氣機;中院是胃的募穴,,灸之具有溫養(yǎng)脾胃之功;關(guān)元為小腸募穴,灸之則可培元固本,、溫陽止瀉。三穴配合共奏溫養(yǎng)脾腎,、疏調(diào)氣血,、調(diào)和陰陽之功,。

(4)目前,潰瘍性結(jié)腸炎的治療方法雖多,,但西醫(yī)對其的治療卻存在著較大的局限性,如遠期療效欠佳,、存在副作用等;近年來,中醫(yī)針灸療法因其具有療效好,、費用低、副作用少等優(yōu)點而越來越受到人們的重視,。在規(guī)范臨床治療的穴位與灸量的同時,,如何改進劑型,提高藥餅中藥物的透皮吸收能力,,則成為了提高隔藥灸臨床效果的關(guān)鍵之一,,也是今后研究的方向,。


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