糞菌移植治療后,，琪琪終于可以“一飽口福”

15歲的汕頭女孩琪琪（化名）為了備考體育考試,，誤信偏方服用了“秋水仙堿”等藥物,，隨即出現了腹痛、腹瀉,、血便,、休克等癥狀，而且病情發(fā)展迅猛,，逐漸出現呼吸衰竭,，全身持續(xù)性出血等情況。由于病情危重,，琪琪轉至廣州某醫(yī)院ICU進一步治療,。在ICU經過2個多月的積極抗感染、護肝,、呼吸機輔助呼吸等治療后,，終于闖過了一道又一道的鬼門關，生命體征稍微平穩(wěn),。

可是,，琪琪隨后出現了嚴重的腹瀉、惡心,、嘔吐,，幾乎無法進食。腸鏡檢查發(fā)現腸道覆蓋了大量偽膜性的膿性分泌物,，這是艱難梭菌感染偽膜性腸炎的典型表現,！雖然經過了標準治療方法，但她的癥狀一直不見好轉,。

隨后琪琪轉至廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院,，由于腸道屏障功能嚴重受損，每日腹瀉多達20次,，即使通過胃管注入少量流食,，也會引起嚴重嘔吐。由于營養(yǎng)狀況極差,，不能下地走路,，琪琪甚至出現多發(fā)褥瘡。當時的琪琪已經在封閉的ICU治療近3個月,，再加上疾病的摧殘,，身心受到了嚴重的打擊,。

在這個關鍵時刻，廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院迅速組織了會診,，專家討論后決定,，用“糞菌移植”來攻克琪琪艱難梭菌導致的偽膜性腸炎！神奇的是,，經過7次糞菌移植以及消化內科醫(yī)護團隊的支持治療和護理康復,，琪琪的腹瀉情況日漸緩解，很快逐漸恢復了正常進食,。短短1個月,，復查腸鏡顯示，腸道居然恢復正常,，可以出院啦,！

糞菌移植，聽起來有點“重口味”,，其實這是針對腸道疾病的一種新興治療技術,，是指將健康志愿者的糞便進行處理，將其中的功能菌群移植至患者胃腸道內,，重建具有正常功能的腸道菌群,，以此治療腸道內和腸道外疾病的過程，它也因此被認為是一種特殊的“器官移植” ,。

近年來,，糞菌移植技術在中國各大醫(yī)院的臨床應用也逐漸普及，國內目前應用較多的領域為感染性腹瀉,、炎癥性腸病,、便秘等胃腸道疾病的治療。2013年美國胃腸病學會將糞菌移植寫入臨床指南,。目前，在澳大利亞,、美國,、歐洲的一些國家和地區(qū)已有數千例治愈患者!

糞菌移植為啥能治病,？

正常情況下,，在人體腸道內寄存者大量的細菌，腸道菌群就像移民一樣,，與人體有著難舍難分的關系,，它們甚至被當成人體的一個“器官”,，而不僅僅是人體的一群寄生者而已,。

這些數目龐大的細菌大致可以分為三個大類：有益菌,、有害菌和中性菌,。在某些異常情況（比如免疫異常，大量抗生素使用,，腫瘤等等）下,，機體內外環(huán)境發(fā)生變化，體內平衡就會遭到嚴重破壞,，致病菌將乘機繁殖,，引起菌群失調。

此時,，如果采集健康者的便樣,，稀釋后注入患者的結腸，讓注入的大便中的有益細菌掌控局勢,，在患者腸道安營扎寨,，那么被破壞的平衡就會恢復，使患者腸道恢復健康,。

誰可以提供“糞便”,？

既然糞菌移植那么優(yōu)秀,，那么作為原料的糞便哪來的呢,？其實，糞便并不是隨便一個人的都可以,，也不是可以簡單提供的,。

為了分離一份優(yōu)質的不含病菌的糞菌群，對捐糞者的要求很高,。供體選擇應注意其近3個月內未曾使用過抗生素,；從未使用過免疫抑制劑或化療藥物；既往和現在都沒有肝炎,、結核或其他傳染性疾?。徊贿^度肥胖,；不患有IBD,、IBS、慢性腹瀉或便秘,；不患有胃道腫瘤或息肉,；未使用過毒品類或精麻藥物；無不正當的性生活,；近期無疫區(qū)旅行史……一般可以優(yōu)先選擇兒童或年輕人糞菌標本,。

因此,，是否是份合格的“便便”，還需要醫(yī)生來進行專業(yè)判斷,。,、

菌群是怎么移植的？