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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)——胃痛胃陰虧耗——一貫煎合芍藥甘草湯——陰陽(yáng)解析

 山藥懷姜麥芽糖 2020-12-22

一貫煎合芍藥甘草湯——陰陽(yáng)解析


胃痛胃陰虧耗證候:

胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。


治法:養(yǎng)陰益胃,,和中止痛


代表方劑:一貫煎合芍藥甘草湯加減


一貫煎:《柳州醫(yī)話》

北沙參9g,、麥冬9g、當(dāng)歸身9g,、生地黃30g,、枸杞子12g、川楝子5g,,。

水煎服,。

一貫煎,為補(bǔ)益劑,,具有滋陰疏肝之功效,。


芍藥甘草湯:《傷寒論》

芍藥12克 甘草12克

上二味,用水600毫升,,煮取300毫升,,去滓,分溫再服,。

芍藥甘草湯,,酸甘化陰,緩急止痛。


解析:


陽(yáng)性藥:當(dāng)歸

平性藥:枸杞子,、甘草

陰性藥:北沙參,、麥冬、生地黃,、川楝子,、白芍


君藥:生地黃


當(dāng)歸:甘,、辛,溫,。歸肝,、心、脾經(jīng),?;钛雇矗a(bǔ)血調(diào)經(jīng),,潤(rùn)腸通便,。


枸杞子:甘,平,。歸肝經(jīng),、腎經(jīng)、肺經(jīng),。滋補(bǔ)肝腎,,明目,潤(rùn)肺,。

甘草:甘,,平。歸心,、脾,、肺、胃經(jīng),。補(bǔ)脾益氣,,潤(rùn)肺止咳,清熱解毒,,緩解止痛,,緩和藥性。


北沙參:甘,、苦,,微寒。歸肺,、胃經(jīng),。養(yǎng)陰清肺,益胃生津,。

麥冬:甘,、微苦,微寒。歸肺,、心,、胃經(jīng)。養(yǎng)陰潤(rùn)肺,,益胃生津,,清心除煩。

生地黃:甘,、苦,,寒。歸心,、肝,、腎經(jīng)。清熱涼血,,養(yǎng)陰生津,。

川楝子:苦,寒,。用小毒。歸肝,、胃,、小腸、膀胱經(jīng),。行氣止痛,,殺蟲。

白芍:苦,、酸,,微寒。歸肝,、脾經(jīng),。養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,,平抑肝陽(yáng),。



陽(yáng)性藥物少,,陰性藥物多,,以陰性藥物為主,藥性偏陰,,針對(duì)熱證,;君藥以養(yǎng)陰涼血為主,,針對(duì)實(shí)多虛少;少陽(yáng)陽(yáng)明并病(里熱并半表里),。


方劑中,,生地黃、北沙參,、麥冬,、白芍、枸杞子,,滋陰養(yǎng)血,;川楝子,行氣止痛,;當(dāng)歸,,活血潤(rùn)腸;甘草,,調(diào)和諸藥,。


諸藥合用以滋陰養(yǎng)血為主,行氣止痛為輔,,兼顧活血潤(rùn)腸,。適用于胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)者,。

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