2018年,，大寶滿3歲，要二寶的計(jì)劃提上了日程,。非常順利,，在一次無措施后就測(cè)出了淡淡的兩條杠，我和老公還感嘆,，這個(gè)寶寶來得也太容易了,，畢竟當(dāng)時(shí)用了半年才懷上老大。我們認(rèn)定這個(gè)寶寶會(huì)像姐姐一樣，順利來到我們身邊,。

沒想到,，40天時(shí)，我上廁所擦到了淡淡的粉紅色,。于是第一次去了醫(yī)院,，抽血顯示HCG是懷孕的指標(biāo)值，孕酮較低,，但是B超顯示宮內(nèi)無孕囊,。這是怎么回事？醫(yī)生說：順其自然吧,，可能是沒著床,。

出血，一周后出來了一塊拇指大的肉肉,，這應(yīng)該就是未著床的受精卵吧,。哭了一場(chǎng),，覺得跟上天開了一場(chǎng)玩笑,，為什么他明明來了卻又匆匆地走呢。

當(dāng)時(shí)并沒有想到的是,，這個(gè)沒有出世的孩子,，在我肚子里這短短的時(shí)間，于我,、于我們整個(gè)家庭都有非同一般的重大意義,。他是我未曾謀面的小天使,。

我要是死了,，我閨女怎么辦……

流產(chǎn)后我到醫(yī)院復(fù)查,，醫(yī)生在做檢查的時(shí)候說：“你這個(gè)宮頸肥大，是有炎癥嗎,？你做過宮頸癌篩查嗎,？”

我回答沒有。

醫(yī)生說做一下吧,。

聽從醫(yī)生建議,，雖然覺得自己還年輕，問題不大,，我還是去做了TCT和HPV檢查,。后來想想，這位負(fù)責(zé)的醫(yī)生也是我生命中的貴人了,。

檢查后4天,，在手機(jī)上看到結(jié)果：HPV16陽性——高危病毒,？我懵了。開始查百度,，看知乎,，忍不住胡思亂想。

復(fù)診,，醫(yī)生說做活檢吧,，這個(gè)HPV16是高危病毒，必須直接做活檢確認(rèn),。

忐忑中,，取活檢的日子到了，還做了醋酸試驗(yàn),，一種通過陰道鏡在宮頸上涂抹醋酸,，看是否有變白反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)，若有變白反應(yīng)則可判定病毒感染較嚴(yán)重,。

取樣和醋酸試驗(yàn)的過程并沒有明顯的痛感,，然而，我緊張,，全身緊繃,。

醋酸試驗(yàn)結(jié)果當(dāng)天就出了，醫(yī)生說：“你這個(gè)有點(diǎn)嚴(yán)重啊,，等活檢結(jié)果吧,！”

我心中一緊，問醫(yī)生會(huì)怎么樣,。

他說：“不一定啊,，看結(jié)果說不定做個(gè)錐切就可以，如果活檢結(jié)果不理想,，說不定要切除子宮,?！?/p>

我一聽,，簡(jiǎn)直是晴天霹靂，下意識(shí)地說：“可是我還要生二胎呢,?！?/p>

醫(yī)生說：“這個(gè)就不要考慮了，保命要緊,?！?/p>

我不知道是怎么走出診室的，出來后抱著我老公就開始哭,，我覺得我肯定是得了宮頸癌了,，我要完蛋了,。老公安慰我說：“活檢結(jié)果不還沒出呢，不用擔(dān)心,，肯定沒事的,。”我也努力調(diào)整心態(tài),，不斷地安慰自己：我還年輕,，有性生活的歷史也不長(zhǎng)，感染的時(shí)間肯定不會(huì)太長(zhǎng),，從感染病毒到CIN1,、2、3,，再到宮頸癌,，一般會(huì)經(jīng)過十幾年的時(shí)間，我不會(huì)已經(jīng)癌變的,。

幾天后,，活檢結(jié)果出了，我去前臺(tái)取報(bào)告,，看到“CIN2-3并累及腺體”的結(jié)果后,，崩潰大哭，覺得人生灰暗,。

我會(huì)很快死去嗎,？我開始想，我要是死了,，我的閨女怎么辦,，我父母怎么辦，他們那么愛我,，那么依戀我,。看到我閨女可愛的笑臉,，我會(huì)忍不住掉眼淚,，好想陪她長(zhǎng)大啊,！我甚至腦補(bǔ)出了一場(chǎng)我死后她的悲慘生活,。

老公一直安慰，和我說“禍害活千年,，你肯定長(zhǎng)命百歲,，一直禍害我的”，這種安慰人的方法我也是醉了,。

其實(shí),，事后才知道,，在我活檢結(jié)果還沒發(fā)布前，他已經(jīng)悄悄找了人打聽了結(jié)果,，他早就知道了,，但是不想讓我早難過。這個(gè)過程他也是很焦慮很擔(dān)心的吧,，雖然表面上風(fēng)輕云淡的,。

錐切下來暗紅的一塊肉，不痛

胡思亂想治不了病,，我們又去了當(dāng)?shù)馗蟮囊患揖C合醫(yī)院,。和上次“嚇人”的醫(yī)生不同，這次的大夫在進(jìn)行了陰道鏡檢查后說：“看起來并不嚴(yán)重,，正常做錐切,，后續(xù)提高免疫力，清除了病毒后就沒事了,?！边@位醫(yī)生的話給了我莫大的安慰和鼓勵(lì)。

接下來就是住院,，術(shù)前檢查,，安排手術(shù)。

手術(shù)是全麻進(jìn)行的,，進(jìn)手術(shù)室前依然緊張,，畢竟是人生第一次。我戴上面罩吸了一口氣后就沒有知覺了,，等到醒來已經(jīng)回病房了,。

手術(shù)時(shí)間很短，這對(duì)于醫(yī)生來說是非常簡(jiǎn)單的一個(gè)小手術(shù),，老公給我看了切下來的錐體照片,，看起來暗紅色的一塊肉。果然,，宮頸是沒什么痛覺的,，術(shù)后也沒有明顯的疼痛，很快就可以正常下床活動(dòng)了,。

但是,，還有最后一關(guān),，就是錐切組織的活檢,。

其實(shí)錐切不僅是手術(shù)治療方法，還是一種檢驗(yàn)手段,。需要活檢切下來組織的病變情況,，首先,，要看邊緣是否是病變組織，如果還有的話就說明病變范圍要更大,；第二,，活檢取到的是點(diǎn)，存在有更高級(jí)別病變而沒有取到的情況,，所以錐切組織會(huì)更全面,。隔壁病房就有個(gè)阿姨，錐切活檢后發(fā)現(xiàn)了宮頸癌,，再次住院做子宮全切和淋巴掃描切除,。

我又不自覺的把自己帶入了，生怕再出現(xiàn)更高級(jí)別的病變,。3天后出院在家等結(jié)果,，天天上網(wǎng)查資料，焦慮不安……在一個(gè)美麗的黃昏,，得到了結(jié)果,，錐切組織CIN1-2，邊緣切除干凈,。至此,，我們?nèi)胰司o繃的神經(jīng)終于放松了，媽媽也忍不住喜極而泣,，將這段時(shí)間的擔(dān)心,、焦慮和心疼盡情釋放。

14個(gè)月,，順利進(jìn)入二胎生活

關(guān)于清除病毒和二胎的問題,，醫(yī)生建議三個(gè)月后先要二胎，生后再做病毒檢測(cè),，如果病毒仍未清除再采取治療措施,。

4個(gè)月后，我順利懷孕,，懷孕期間一度擔(dān)心宮頸功能不全而導(dǎo)致流產(chǎn),、早產(chǎn)，幾乎又可以專門再寫篇文章了,。所幸,，一切順利，38周發(fā)動(dòng),，宮頸手術(shù)的問題不能順產(chǎn),，直接剖了。2019年的臘月,，二寶順利降生,。

1個(gè)月后產(chǎn)后體檢,，HPV病毒已自己轉(zhuǎn)陰，TCT正常,，此后每半年,，準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院做這兩項(xiàng)檢查，一直正常,。

經(jīng)此一役,，心態(tài)平和了很多。很多時(shí)候,，我會(huì)想,，那未曾謀面的孩子，一定是上天派來給我送信的小天使,，他用自己的離去提醒了我,，給了媽媽健康的身體，給了爸爸,、姐姐和弟弟一個(gè)完整幸福的家,。我和爸爸會(huì)用盡全力愛你的姐姐和弟弟，努力讓我們自己讓我們這個(gè)家變得更好,。

同時(shí),，也提醒廣大的女同胞們，例行體檢一定要重視,，有條件的盡早注射HPV疫苗,。為自己，也為愛的人,。

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)

吳小肄 | 上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副主任醫(yī)師

毫無疑問,，這位作者是幸運(yùn)的。因?yàn)槌掷m(xù)的高危型HPV感染會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變,，并逐漸進(jìn)展為宮頸癌,，這個(gè)過程很漫長(zhǎng)，但并不是說年輕人就不會(huì)得,。

宮頸癌的篩查主要分三步走：

1,、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查（TCT或LCT）和HPV檢測(cè)，這是女性正常體檢時(shí)可能會(huì)附帶的一個(gè)檢查,，一般建議有過性生活的女性,，每1~2年做一次兩者的聯(lián)合篩查。

2,、陰道鏡檢查加宮頸組織活檢,，這也是文中作者提到的“活檢”。通常，如果第一步篩查有問題,，醫(yī)生會(huì)建議繼續(xù)做宮頸活檢。尤其是發(fā)現(xiàn)HPV16/18陽性的情況時(shí),，無論宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果如何,，均建議直接陰道鏡檢查加活檢。

3,、宮頸組織錐切——就是作者后來所做的那個(gè)手術(shù),。

當(dāng)活檢結(jié)果異常，如CIN I-III（也就是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變）,、宮頸原位癌,，但尚未到浸潤(rùn)性宮頸癌，醫(yī)學(xué)上就需要進(jìn)行宮頸錐切進(jìn)一步診斷,，同時(shí)錐切也有治療作用,。需要在這里補(bǔ)充的是：絕大多數(shù)的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變患者病情穩(wěn)定，但是少量病例會(huì)惡化為宮頸癌,。

這篇文章中,，作者先檢出了HPV16，一種有很高風(fēng)險(xiǎn)會(huì)發(fā)生癌變的HPV病毒,，進(jìn)一步活檢又發(fā)現(xiàn)了“CIN2-3并累及腺體”的結(jié)果——引起CIN的主要原因是人乳頭瘤狀病毒（HPV）在宮頸部位的長(zhǎng)期感染,，型別以16/18型最為常見。醫(yī)生便采取了常規(guī)的處理——錐切,。

宮頸錐切臨床常用LEEP刀,，切除組織切緣陰性，定期復(fù)查即可,，從而保留了生育功能,。雖有文獻(xiàn)報(bào)道LEEP術(shù)后（一般建議3個(gè)月后備孕）可能增加不孕、流產(chǎn),、早產(chǎn),、順產(chǎn)時(shí)宮頸撕裂等風(fēng)險(xiǎn)，但大多仍可在嚴(yán)密母胎監(jiān)護(hù)下妊娠并獲得良好結(jié)局,。

最后,，我想說一下的是：

持續(xù)的高危型HPV感染可能導(dǎo)致宮頸癌前病變，甚至逐漸進(jìn)展為宮頸癌,，但這個(gè)過程十分漫長(zhǎng),，通常需要10~15年。在這個(gè)過程中,，可以通過三階梯篩查方式發(fā)現(xiàn)并治愈宮頸癌前病變,，并可保留生育功能。當(dāng)然我們?nèi)匀煌扑]接種宮頸癌疫苗，把宮頸癌扼殺在搖籃里,。

個(gè)人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議,，不能取代醫(yī)生對(duì)特定患者的個(gè)體化判斷，如有就診需要請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院,。