灼口綜合征臨床發(fā)病率最高的是更年期的女性患者,，臨床經(jīng)常見到因?yàn)榭谇徊贿m為主訴來就診的患者。

年前有一位48歲的W女士患者,，經(jīng)朋友介紹從市里過來就診,，主訴口腔黏膜燒灼疼痛，患者自訴嘴里好像脫了皮似的疼痛不止,，有時(shí)嘴唇上的粘膜好像紅腫脫了皮似的疼得不敢碰,，有時(shí)感覺舌頭好像讓開水給燙著了，灼痛不止,，非常難受,，胃里往上釀酸水,，嘴里不是酸就是苦，有時(shí)還苦辣咸,，總之嘴里不是味,，胃里也總是感覺有燒灼感，吃了東西就會(huì)脹滿憋悶,，經(jīng)常嚷道燒心不想吃東西,，近來身體體重也減輕了很多。

患者因?yàn)樽约哼@些口腔問題,，到省市各大醫(yī)院口腔科輪流就診,，經(jīng)過各種檢查口腔黏膜沒有明顯病損，也沒有查出什么原因,，關(guān)于自己的口腔和胃腸不適的問題也用了很多藥物,，但始終得不到改善，患者因?yàn)檫@些癥狀反復(fù)到各大醫(yī)院檢查,，均被告知是更年期綜合癥引起的心理障礙,。

后來經(jīng)人介紹，患者找到李老師治療,，患者來診時(shí),，望診觀察患者面色黃白，舌質(zhì)紅苔白,，脈象弦數(shù),，呈階梯脈，經(jīng)過詳細(xì)的問診,，得知患者除了口舌灼痛和胃食道返流燒心,，還存在失眠煩躁，五心煩熱,，睡覺時(shí)總喜歡挨著涼的東西,，入睡后易醒，睡著后經(jīng)常身體一陣烘熱出身汗就醒了,，經(jīng)過辨證發(fā)現(xiàn)患者不僅身體有陰津耗損,，身體灼熱的癥狀，還存在心情緊張焦慮,，煩躁不安定等情志問題,，身體呈現(xiàn)出一派陰虛火旺，陰血不足的狀態(tài),，而且患者此時(shí)的年紀(jì),，正處于更年期，我們知道更年期這個(gè)階段，卵巢功能衰退,，身體的雌激素水平下降,，更容易出現(xiàn)身體潮熱，胃腸道灼熱反酸,，心煩氣躁等多種癥狀，于是李老師給患者開了青蒿鱉甲湯加了養(yǎng)陰的沙參,、麥冬,，和養(yǎng)血和血的當(dāng)歸。

患者在服藥兩天后,，跟我們反饋說,，拿藥回家后，喝了兩頓,，胃里灼熱的感覺就沒有了,，嘴里的灼痛感也減輕了。

一周后患者復(fù)診時(shí),，喜笑顏開的跟我們說,，服藥后嘴里異常的感覺消失了，嘴唇和舌頭也沒有灼痛感了,，食欲好了,，心情都跟著變好，而且現(xiàn)在手腳心煩熱出汗的情況也好多了,，不煩不燥晚上睡得很香,，身體從來沒有這樣輕快過。

這種灼口綜合征不僅多見于更年期婦女,，經(jīng)常會(huì)有一些上了年紀(jì)的女性老年人,，就診時(shí)訴說以口腔不適燒灼感為主訴，也就是灼口綜合征的老年患者,，他們身體出了口腔問題,，還伴有各種慢性病。

前段時(shí)間,，一位正定縣的七十多歲的老年人,，因?yàn)榭诖阶茻嶙仆催^來就診，當(dāng)時(shí)老奶奶吐出舌頭,，我們發(fā)現(xiàn)患者鮮紅的舌頭上布滿了裂紋,，而且裂紋很深，就好像久旱的大地一樣,，布滿了溝壑,，舌質(zhì)鮮紅舌面沒有一點(diǎn)舌苔，老人翻開嘴唇給我們看，口唇上的粘膜也有損傷,，因?yàn)檫@個(gè)口中灼熱,，舌頭裂紋灼痛，口唇脫皮的問題,，患者用藥多年,，但始終沒有改善。

這位患者雙目有嚴(yán)重的視力障礙,，每次來就診都是老伴攙扶著,，患者還訴說自己晚上睡覺蓋不住被子，經(jīng)常出汗,，有時(shí)出汗多衣服都好像用水洗過一樣,，雖然年紀(jì)已經(jīng)不小了，但身體總是感覺發(fā)熱,，灼熱,，總感覺火氣很大，因?yàn)榭谏嘧仆?，吃飯也受影響,，總是沒有食欲。

李老師給患者解釋說,，口中灼熱,，舌頭有裂紋，身體發(fā)熱,，都是因?yàn)樯眢w陰虛火旺,，陰血不足，陰津就好比是身體陰性的物質(zhì),，當(dāng)這些陰性的涼性的物質(zhì)虧損了,，那身體就會(huì)干旱缺水，出現(xiàn)一系列陰血不足,，陰虛火旺,，津液虧損的癥狀。所以舌頭出現(xiàn)干裂,，口腔嘴唇干燥灼痛,，包括眼睛的視力問題，也和陰虛火旺有一定的關(guān)系,，身體的津液被灼傷了,，身體各個(gè)部分都會(huì)缺乏津液干燥，眼睛是最需要津液濡養(yǎng)的,，身體干旱了,，眼睛也無法得到滋潤(rùn)濡養(yǎng)，自然視力會(huì)下降，同樣,，脾胃陰不足,，無法分泌消化液，吃下東西也就不容易消化,，加上口舌灼痛,，也就更加不想吃飯。

于是李老師給這位患者用了青蒿鱉甲湯,，加了養(yǎng)陰生津,，養(yǎng)血活血的藥物，七天后患者來復(fù)診,，吐出舌頭給我們看，說自己最明顯的感覺就是舌頭不像之前那樣灼痛了,，而且吃飯也有了味道,，出汗的情況緩解了，但自己這個(gè)病已經(jīng)很多年了,，用藥對(duì)癥了,，治療也需要一段時(shí)間，于是繼續(xù)用藥,。