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多囊卵巢綜合癥治療中常見問題答疑解惑(一)

 行唐中醫(yī)李宏奇 2020-12-16

多囊卵巢作為一種由于遺傳抑或是不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣導(dǎo)致的一種身體疾病狀態(tài)現(xiàn)在并不鮮見,我們要了解,、認(rèn)識這種疾病,,明確病因,了解治療原則,,那多囊卵巢綜合癥患者也是能夠自然懷孕的,,這一章我們就很多朋友關(guān)心的問題以予解答分析。

一,、怎樣認(rèn)識多囊卵巢綜合癥,?我是怎么治療多囊卵巢綜合癥的?

    我們首先要明確一個(gè)問題,,多囊卵巢跟多囊卵巢綜合癥是一回事嗎,?

很多患者初次聽到這樣的病癥名稱,就以為“多囊卵巢=多囊卵巢綜合癥”,,這其實(shí)是不對的,,假如做B超的時(shí)候,卵巢有很多小卵泡的話,,醫(yī)生會(huì)告知卵巢呈多囊狀,,但卵巢有很多小卵泡可能有多囊卵巢綜合癥的傾向,但不能馬上就下結(jié)論你就是多囊卵巢綜合癥患者,,還要結(jié)合六項(xiàng)激素和你的排卵月經(jīng)情況來確診,。因?yàn)樗^一種綜合癥,它病癥的范圍要廣,,卵巢不僅有多囊的狀態(tài),,還有很多其它的體貌特征。

要結(jié)合身體出現(xiàn)的一些異常現(xiàn)象分析,,因?yàn)槎嗄衣殉簿C合癥患者會(huì)出現(xiàn)激素紊亂的問題,,進(jìn)而出現(xiàn)一些身體異常現(xiàn)象,。

多囊卵巢綜合癥患者在身體基礎(chǔ)激素的檢查時(shí),,多雄激素偏高,雄激素偏高會(huì)使部分女性出現(xiàn)多毛,,很多多囊患者的毛發(fā)是比較重的,,她的上唇、下頜以及下腹的正中線上都會(huì)長毛,,甚至乳房,,肚臍上面也有少許毛發(fā)。有很多多囊卵巢綜合癥患者體形偏胖,,身體太胖了以后除了雄激素增高,,身體的脂肪細(xì)胞中存在的芳香化酶,可以讓體內(nèi)的雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,,脂肪越多,,造成體內(nèi)雌激素生成越多,經(jīng)過負(fù)反饋,,會(huì)影響到下丘腦—垂體—卵巢軸的正常功能,,抑制卵泡的發(fā)育和排卵,這也是造成多囊卵巢綜合癥患者排卵異常的一個(gè)原因,,而且身體偏胖雌激素偏高會(huì)刺激子宮內(nèi)膜增殖,,導(dǎo)致功能性子宮出血和著床障礙,接診時(shí)也經(jīng)常遇到多囊患者,,身體偏胖,,月經(jīng)淋漓不盡,身體雄激素高雌激素也偏高,,除此之外,,有的多囊患者有微黑的棘皮癥,各類型黑棘皮病的外觀是一致的,,其嚴(yán)重程度有差別,,呈對稱性,皮膚受累區(qū)域依次是腋窩,、頸部的屈側(cè)和餐巾區(qū),外陰,、大腿內(nèi)側(cè),、面部、肘窩、腘窩,、肚臍,、手背、乳暈,、足,、眼瞼和鼻前庭,有的患者面部還長有痤瘡,。

除了通過檢查診斷自己是否屬于多囊卵巢綜合癥之外,,個(gè)人也可以通過自測來辨別自己是不是多囊卵巢,第一種辦法就是基礎(chǔ)體溫的測定,,患有多囊卵巢綜合癥的女性的基礎(chǔ)體溫呈單向型,,無高低溫的變化,無排卵跡象,,或者表現(xiàn)為黃體功能不足,。

除了身體的基礎(chǔ)體溫,還可以通過自己的月經(jīng)周期來辨別,,通常多囊的月經(jīng)都是往后推遲的,有的患者的月經(jīng)甚至間隔3-4個(gè)月,,因?yàn)槁雅蓍L大了才能排出去,才有月經(jīng),,所以這樣的情況,,做B超檢查卵巢多是多囊狀,而且卵巢壁偏厚,,月經(jīng)周期長,,長大的卵泡個(gè)數(shù)比正常的要少,那些沒有長大的卵泡只能聚集在卵巢里,,成為所謂的多囊狀卵巢,。
   還有一種多囊是月經(jīng)頻發(fā),就是2周或者3周就來一次,。那這樣的患者基本上是無排卵的,,原理就是卵泡沒有長大,一堆小卵泡堆積在卵巢排不出,,也造成了多囊,。
  多囊卵巢綜合癥作為一種現(xiàn)在最常見的導(dǎo)致不孕的一類疾病,在接診時(shí)經(jīng)常遇到,,多囊卵巢綜合征發(fā)病率越來越高,,年齡越來越趨向小齡化,甚至一些學(xué)生群體也是多發(fā)人群,。

我是怎么治療多囊卵巢綜合癥的,?

我現(xiàn)在接診的多囊卵巢綜合癥患者,,很多是在醫(yī)院經(jīng)歷了促排,或其他助孕手段后沒有成功的,,我從天人合一的角度治療這類疾病的時(shí)候,,首先會(huì)考慮女性的體質(zhì)狀況,因?yàn)橐杏粋€(gè)胎兒不僅要有成熟的卵子和高質(zhì)量的精子,,必須要有良好的身體素質(zhì),,這就像農(nóng)民種地一樣,播種之前要翻土施肥,,才能確保秋后有好的收成,,女人在備孕之前,也應(yīng)該把自己孕育胎兒的土壤調(diào)理的肥沃有營養(yǎng),,這樣胎兒才能正常發(fā)育成長,,也就是我經(jīng)常說的母壯兒肥,父壯子強(qiáng),。

所以,,我在治療這類疾病的時(shí)候,第一步就是調(diào)整患者的身體素質(zhì),,首先通過望診判斷患者身體的寒熱虛實(shí),,和風(fēng)寒濕氣血痰的各種病理狀態(tài),如果患者體形偏胖,,營養(yǎng)狀況良好,,男性化特征很明顯,這樣的患者身體吸收的特別好,,體質(zhì)偏實(shí),,所以卵巢也是偏實(shí)的狀態(tài),有的患者體質(zhì)柔弱,,臉色萎黃憔悴,,這就說明她的身體生育能力也是不行的,卵巢功能下降,。首先從宏觀上把握體質(zhì),,用藥物辨證施治調(diào)整身體狀態(tài)的同時(shí),指導(dǎo)患者把握最佳受孕時(shí)機(jī)和方法,,還要患者配合改變生活方式和飲食習(xí)慣,,矯正身體偏頗的狀態(tài);

第二步,,針對患者身體存在的原有復(fù)雜疾病,,用藥針對具體的疾病進(jìn)行有目的的治療,尤其是很多月經(jīng)不規(guī)律排卵異常的多囊患者,,要詳細(xì)診斷以后用調(diào)周法分期用藥治療,,卵泡不長或者生長緩慢的用促卵泡湯促進(jìn)卵泡生長,,排卵異常的要在排卵泡期用促排湯促進(jìn)卵泡的排出,還要佐以活血化瘀的藥物,,幫助卵泡破裂,黃體功能不全容易生化妊娠或者胚胎停育的我用助孕湯治療,,用利于著床的藥物,,提高懷孕的幾率。 

通過調(diào)周法在提高體質(zhì)的同時(shí)還能治療原有的疾病,,使母體素質(zhì)健康,,氣血充足,體質(zhì)狀態(tài)好了不但容易自然受孕,,懷孕后還有利于胎兒的生長發(fā)育,,這樣通過中藥改善體質(zhì)和生活方式相結(jié)合的方法,大部分都能夠自然懷孕,,這種自然受孕的方法也是我們應(yīng)該追求的天然綠色優(yōu)生優(yōu)育的方法,,通過這樣的階梯療法和調(diào)周法,自然懷孕時(shí)母體的身體狀況從中醫(yī)角度看是氣血運(yùn)行正常,,從西醫(yī)的一些檢查指標(biāo)看,,各項(xiàng)激素水平也在一個(gè)最佳值范圍內(nèi),這樣自然受孕的方法也盡量少運(yùn)用激素,,避免生化妊娠,、空囊或者胎停育,減少不良妊娠的發(fā)生率,,也減少激素對孩子的成長發(fā)育過程中造成的不良影響,。

比如治療最常見的身體偏胖的多囊患者,她們大多滿面紅光,,聲音洪亮,,身體存在營養(yǎng)過盛的狀態(tài),這樣的患者就是一種脾實(shí)的體質(zhì),,身體吸收能力好,,但代謝差,排泄能力差,,身體存在風(fēng)寒濕氣血痰,,我在治療時(shí)用五積散為基礎(chǔ)方加減治療,除了用藥我還多建議她們多鍛煉,,控制高營養(yǎng)高蛋白的飲食,,對于想要懷孕的女性,完全不用擔(dān)心自己瘦了之后會(huì)營養(yǎng)不良,,影響受孕或者胎兒發(fā)育,,反而恰恰相反,,身體不再肥胖之后,身體的各項(xiàng)功能好像恢復(fù)了出廠設(shè)置一樣變得輕松舒服,,氣血也會(huì)運(yùn)行正常,,這樣懷孕后身體還不會(huì)浮腫,經(jīng)常有多囊的患者得到治療成功懷孕后,,胎兒吸收能力很好,,發(fā)育的也會(huì)比別的孩子大,也就是孕婦們經(jīng)常說的皮薄餡大,。

基礎(chǔ)體質(zhì)改善好了,,準(zhǔn)確用藥解決患者身體存在的病癥,還要結(jié)合正確的飲食和生活習(xí)慣,,很多患者是能夠達(dá)到自然懷孕的目的的,。除此之外,我在接診每一位患者的時(shí)候,,都有一段時(shí)間進(jìn)行深入的溝通,,一些不孕癥患者,很多是經(jīng)多方治療,,甚至有的常年在多家醫(yī)院之間徘徊周旋,,長時(shí)間的求子之路已經(jīng)讓患者不知所措了,對自己疾病的認(rèn)識已經(jīng)有了根深蒂固的認(rèn)識,,所以,,如何溝通以及溝通些什么就需要我們發(fā)揮出來取得她的信任。

在醫(yī)患溝通方面,,我們就比較有優(yōu)勢了,,很多患者都會(huì)有這樣的經(jīng)歷,在醫(yī)院看病的時(shí)候大夫跟你多說一句話都很難,,一是他們太忙了,,好多事情都有代理幫忙打理,二是由于患者群體太大,,對于患者個(gè)體他們并沒有很深的印象,,所以每個(gè)患者對他們來說都是陌生的,曾經(jīng)有個(gè)多囊患者還跟我講過這樣一件事,,自己在醫(yī)院治療多囊時(shí),,大夫要求其先減肥然后在給予開藥治療,有次復(fù)診時(shí)大夫竟然說體重不下降二十斤就別來找我看病了,,根本沒有顧及到患者的心理和長期奔波看病的焦慮,,而我們這里就不一樣了,患者來了之后經(jīng)過溝通我會(huì)對每位患者有一個(gè)大體的認(rèn)識,,雖然記不住名字,,但每位患者在我這里的用藥和治療過程都會(huì)記憶深刻,,尤其是不孕癥患者,在她們內(nèi)心深處,,是希望大夫把自己的病情分析出來,,解釋一下,明白自己的身體為什么出現(xiàn)問題,,平常應(yīng)該注意些什么之類的,,還有就是心理方面的治療,通過醫(yī)患溝通能很好的給病人治愈的希望,,而不是失望。我常說,,看不孕癥要有恒心,、信心、耐心,,患者想治愈疾病就得有好的心態(tài),,病才會(huì)好的快。很多不孕癥患者,,她的心理是非常焦慮的,,我常對不孕癥患者說,不要有這方面的心理壓力,,不然,,很多女性即使身體沒有任何毛病,如果心理狀態(tài)不好,,也是影響受孕的,。

李宏奇老師QQ、微信號 317241125 

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