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疑難攻堅(jiān)小課堂 此欄目目前每周一期，目的是為大家提供一個(gè)學(xué)習(xí)交流的平臺,，每周將在群內(nèi)投票得出大家最感興趣的病案,，將無解析版發(fā)送至公眾號，感興趣的小伙伴可以入群參與病案討論喲～討論結(jié)束后我們將整理成解析版發(fā)送至公眾號,，本文為無解析版,。 每一次討論學(xué)習(xí)都是萬里長征中的一小步，等你哦~進(jìn)群可添加微信：jdjfzs1咨詢,。 導(dǎo)語：肺結(jié)節(jié)是正常的肺組織內(nèi)多出了一些較小的,、局限的、橢圓形或不規(guī)則形的生理或病理性組織,，在CT或胸片上顯示類似結(jié)節(jié)的形態(tài),。肺結(jié)節(jié)存在一定癌變的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要定期復(fù)查CT,，動(dòng)態(tài)觀察,，多少給患者帶來了一定的心理負(fù)擔(dān)。經(jīng)方通過遍診法對患者整體的狀態(tài)進(jìn)行評估,，以三觀統(tǒng)攝辨證,，處方與病機(jī)絲絲入扣,，從而達(dá)到消除結(jié)節(jié)、調(diào)和氣血的療效,。一起來看醫(yī)案吧,。 復(fù)診醫(yī)案 史某，女,，65歲 時(shí)間 2019年11月8日 主訴 發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)兩年余 刻下 怕冷,，不怕風(fēng)，晨起膝蓋涼,，不怕熱,，出汗不多，無食汗,，無盜汗,，汗后不涼。 無頭暈頭痛頭脹,，無心慌胸悶,，手足不涼不麻，無耳鳴,，無鼻塞流涕，輕微咳嗽,，腰腿疼已無,，全身瘀斑時(shí)發(fā)時(shí)止。 口不干不苦,，飲水不多,，飲冷熱溫都可以，飲冷無不適,，刷牙不出血,，食欲食量正常，無腹痛腹脹,，食道至咽喉灼熱,，反酸，腹部不發(fā)涼,，無腸鳴,，大便時(shí)日1次，時(shí)兩天1次,，成形質(zhì)可,，排解順暢，無尿頻,，時(shí)尿急,，夜尿2-3次，不灼熱，色不黃,，排尿順暢,。 無睡眠差，有夢,。記憶力正常,。已閉經(jīng)。 查體 脈浮緩,，舌紅嫩苔薄潤,，下瞼淡白邊暗紅，面色萎黃已減,，腹?jié)M,，下肢中度甲錯(cuò)，襪痕,，血絡(luò)浮露,，手指微冷。    復(fù)診醫(yī)案 時(shí)間 2019年4月復(fù)查CT報(bào)告如下  藥后反饋 服藥后腹疼消失不涼,，食道管灼熱已無,，患者后續(xù)堅(jiān)持繼續(xù)就診，2020年11月14日復(fù)診時(shí)自述腎囊腫已無,，肺部腫瘤縮小,、肺部轉(zhuǎn)移病灶已無。  快進(jìn)討論群 12月12日晚8:30,，許家俊助教將帶領(lǐng)我們進(jìn)行本病案的文字討論,，期待你的到來～ 掃下面二維碼進(jìn)入cctalk的經(jīng)典經(jīng)方病案討論群等大家喲~ 整理：芽隹，張?zhí)炖?/span> 醫(yī)生介紹 這 個(gè) 平 臺 |
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