昨天“性是人生最美好的事之一,，做好避孕防護(hù)措施，然后放輕松,，接受它,，享受它。還有,，如果有條件,，在擁有性生活之前,，先給自己打個(gè)HPV疫苗，作為送自己真正長(zhǎng)大成人的禮物,?！?/span>我曾經(jīng)在網(wǎng)上看到這段話，深有同感,。根據(jù)網(wǎng)上的數(shù)據(jù),，2018年，全球約有57萬(wàn)新增宮頸癌病例,，約31.1萬(wàn)名婦女死于宮頸癌,。光是在中國(guó)，每年新發(fā)宮頸癌病例就有約11萬(wàn)例,，約5萬(wàn)名女性因?qū)m頸癌死亡,。這些數(shù)據(jù)無(wú)不警告我們，生活有很多不可預(yù)測(cè)性,，我們也不知道什么時(shí)候疾病甚至是癌癥會(huì)降臨到我們頭上,。海德格爾說(shuō)：人是向死而生的。在生病之前,，沒有多少人會(huì)覺得健康是最大的快樂,，可是疾病真的來(lái)的時(shí)候，沒有幾人是能夠真正笑對(duì)的,。更應(yīng)該敲響警鐘的是,，宮頸癌患者高發(fā)人群本應(yīng)是50歲左右的婦女，但在過去的30年里,，我國(guó)35歲及以下的宮頸癌患者比例,，從2.8%增長(zhǎng)15.7%，最年輕的甚至只有18歲,！而幾乎99.7%的宮頸癌是由一個(gè)叫HPV的病毒感染引起的,。也正是這樣，HPV疫苗自問世以來(lái)受到了世界各國(guó)的關(guān)注,。因?yàn)閷m頸癌是目前世界上唯一一個(gè)病因基本明確,，可以早期預(yù)防和治療，有望被消滅的癌癥,。越早接種HPV疫苗,，就能夠越早預(yù)防，防患于未然從來(lái)不是危言聳聽,。常常有人問,，我需要打HPV疫苗嗎？得到的答案肯定是yes,。下面我們來(lái)聊聊關(guān)于HPV的那些問題,。HPV的全稱是Human papillomavirus，即人乳頭瘤病毒,，它是一種非常常見的性傳播疾病,。除了宮頸癌，像肛門癌,、陰莖癌,、生殖器疣都可能與它有關(guān)。有過性生活的成年人中,，80%都會(huì)感染HPV病毒,，連安全套都不能完全預(yù)防HPV傳染。而且HPV感染通常沒有任何癥狀,，所以你甚至都不知道自己感染了HPV病毒,。不過不慌，90%的病毒會(huì)在2年內(nèi)被人體自我清除,。所以說(shuō),，感染HPV不代表一定會(huì)得宮頸癌，但是當(dāng)你持續(xù)感染高危型HPV時(shí),，患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加,！二價(jià)、四價(jià),、九價(jià)HPV疫苗有什么區(qū)別,？數(shù)年前，國(guó)外的科學(xué)家和研究人員研制出了三種能預(yù)防不同HPV病毒的疫苗,。這兩年,，隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)陸也相繼推出了性價(jià)比更高的國(guó)產(chǎn)2價(jià),、4價(jià)和9價(jià)疫苗,。二價(jià)HPV疫苗：主要預(yù)防的是HPV-16和HPV-18兩種病毒。它適用于所有9至45歲的女性,，也是現(xiàn)階段覆蓋年齡最廣的一種HPV疫苗,。四價(jià)HPV疫苗：在二價(jià)的基礎(chǔ)上，它又增加了對(duì)HPV-6和HPV-11兩種低位級(jí)別的防護(hù),，更能夠減少尖銳濕疣的發(fā)生,。它適用于20至45歲的女性。11月23日,，疫苗生產(chǎn)商默沙東中國(guó)更是宣布,，適合9-45歲的四價(jià)HPV疫苗上市已得到中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局的批準(zhǔn),。這標(biāo)志著很快,，國(guó)內(nèi)9-19歲的女性,，也可以接打四價(jià)疫苗了。九價(jià)HPV疫苗：相比前兩者,，它能抵抗的病毒更多,。可同樣,，它對(duì)年齡有更高的要求,，價(jià)格也更高。目前在大陸,，只有年齡范圍在16至26歲的女性才可以注射這一款,。三種疫苗，各有優(yōu)劣,。到底該如何選擇,，也成了想要接種疫苗的女孩和想要幫女兒接種疫苗的媽媽們最糾結(jié)的問題。九價(jià)的比四價(jià),、二價(jià)好么,？北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師龔曉明曾說(shuō)過：“HPV疫苗并不能百分之百地預(yù)防宮頸癌，因?yàn)楫?dāng)前的疫苗未能針對(duì)全部致癌的病毒亞型,。因此,，HPV疫苗也不能代替體檢中的宮頸防癌檢查?！?/span>理論上來(lái)說(shuō),，價(jià)數(shù)越高，覆蓋的病毒亞型越多,。但是自然價(jià)格也更貴,，更難約到。如果你的主要目的是預(yù)防宮頸癌,，那么二價(jià)HPV疫苗覆蓋的16,、18型病毒，正是感染宮頸癌的主力,。在國(guó)外的研究報(bào)告中,，接種二價(jià)疫苗已經(jīng)可以預(yù)防70%的宮頸癌。在中國(guó),，因?yàn)楦腥具@兩個(gè)亞型病毒的比例更高,，所以對(duì)我們來(lái)說(shuō)，二價(jià)已經(jīng)能滿足大部分的需求了,。而且在WHO發(fā)布的《HPV疫苗立場(chǎng)文件》中也有表示,，從公共衛(wèi)生學(xué)角度，這三種疫苗就針對(duì)宮頸癌的保護(hù)效力而言并沒有太大的差別,，都具有良好的安全性,、效力和效果,。當(dāng)然對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，如果你年齡符合,、想得到更多防護(hù),、也不差錢的話，肯定選擇九價(jià)更好,。在中國(guó)，感染高危型HPV病毒的第一個(gè)高峰期是15-24歲,，第二個(gè)高峰則在40-44歲,。而國(guó)際衛(wèi)生組織則普遍認(rèn)定，HPV疫苗對(duì)9-45歲的女性都有預(yù)防效果,，如果女性能在首次性行為之前注射HPV疫苗,，效果是最好的。HPV疫苗會(huì)產(chǎn)生副作用嗎,？目前科學(xué)界沒有發(fā)現(xiàn)HPV疫苗會(huì)造成明顯副作用,。《人民日?qǐng)?bào)》經(jīng)常做HPV疫苗的宣傳和科普。在西方,，譬如美國(guó),、澳大利亞、歐洲,，HPV疫苗已經(jīng)非常普及,，有些國(guó)家的男性都可以用醫(yī)保接種HPV疫苗。如果真的有副作用,，想必在各個(gè)國(guó)家早就叫停了,。大部分人打完疫苗后沒有不適感，只有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)注射部位紅疹,、腫脹,、疼痛或過敏、發(fā)燒等癥狀,，通常兩三天后癥狀就會(huì)消失,，不需要太在意。
很遺憾,，不能治療。HPV疫苗只是預(yù)防性的,。它們的原理和我們小時(shí)候打的絕大多數(shù)疫苗并無(wú)二致,，都是注射沒有活性的、病原體的一部分，刺激我們的免疫系統(tǒng),，等下一次再碰到真刀真槍的病原體時(shí),，就能對(duì)付它們了。男性同樣有必要接種HPV疫苗。因?yàn)槟行砸灿锌赡苁蹾PV感染,，從而患上尖銳濕疣,、陰莖癌、肛門癌等疾病,，但幾率較低,。受感染的男性可以將HPV傳染給性伴侶。研究證實(shí),，HPV疫苗對(duì)男性生殖器病變以及肛門癌等具有保護(hù)作用,，所以接種疫苗對(duì)男性來(lái)說(shuō)，也是有意義的,。遺憾的是,，中國(guó)因?yàn)橐呙缇o張，目前只供給面臨更大的宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的女性接種,。即使是持續(xù)感染HPV的女性，也要經(jīng)歷7到10年的癌前病變過程才可能發(fā)展為宮頸癌,。如果是備孕期的女性,，建議做一個(gè)宮頸的防癌檢查，如HPV病毒和液基細(xì)胞學(xué)如TCT或LCT,。如果檢查出僅僅是帶病毒的狀態(tài),，那么完全可以先懷孕、生孩子,。而且HPV感染宿主后是不進(jìn)入人體血液循環(huán)的,，孕期不會(huì)影響胎兒發(fā)育。但如果你的HPV感染已經(jīng)發(fā)展為癌癥或者癌前病變,，那么請(qǐng)聽醫(yī)生的意見,。如果說(shuō)HPV是健康的殺手,，那接種HPV疫苗就是我們的“安全衛(wèi)士”,。但是最難的部分，還是在去哪打的問題上,?；诮衲甑囊咔閱栴}，境外接種首先排除在外。國(guó)內(nèi)很多地方的疾控中心都是通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,、搖號(hào)的方式分配疫苗,，很多人不是手速不夠快，就是搖號(hào)陪跑,，到最后年齡都過了26歲,，失去了接種九價(jià)苗的機(jī)會(huì)。部分人可能會(huì)選擇通過私立醫(yī)院的特需門診注射九價(jià)疫苗,，雖然這樣一來(lái)不需要太漫長(zhǎng)的等待,，但價(jià)格可能會(huì)直接翻倍。以下是2019年2月的一篇新聞報(bào)道：《排隊(duì)還是高價(jià),？九價(jià)HPV疫苗預(yù)約不容易》新聞里,，記者走訪發(fā)現(xiàn)，大部分的服務(wù)中心都處于缺貨狀態(tài),，無(wú)法預(yù)約,，剛到了一批九價(jià)宮頸癌疫苗，很快就用完了,。因?yàn)椴辉敢庠谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心排隊(duì),，蔣女士最后只能花7888元去私立醫(yī)院打了疫苗...... |
