▲ 樊代明 中國(guó)工程院院士,、副院長(zhǎng),原校長(zhǎng),,中華消化學(xué)會(huì)原主任委員,。數(shù)據(jù)高低能說明一個(gè)病嗎?中國(guó)醫(yī)學(xué)現(xiàn)在是什么樣子呢,?頭是蘇聯(lián)的,,身子是歐美的,兩只腳是中醫(yī)的,。醫(yī)學(xué)有三個(gè)層次:真,、善、美,! 真——求真務(wù)實(shí),,用什么藥治什么病,什么科學(xué)治什么病,,這是最簡(jiǎn)單的,; 善——醫(yī)生對(duì)病人的呵護(hù),病人對(duì)醫(yī)生的尊重,; 美——要把醫(yī)術(shù)當(dāng)成藝術(shù)來享受,。哈佛大學(xué)回來的博士,讓他去會(huì)診,,結(jié)果他說他在國(guó)外學(xué)的一個(gè)分子結(jié)構(gòu),,這個(gè)病人居然沒有!一個(gè)人有成千上萬(wàn)的細(xì)胞,,一個(gè)細(xì)胞有成千上萬(wàn)的分子,,每一個(gè)時(shí)間都在發(fā)生著動(dòng)態(tài)的變化,,如此構(gòu)成的數(shù)據(jù),究竟有多少,?于是我做了一首詩(shī):數(shù)據(jù)復(fù)數(shù)據(jù),,數(shù)據(jù)何其多。哪個(gè)更真實(shí),,誰(shuí)也不好說,!我20多歲的時(shí)候,100 個(gè)感冒我全都能治好,,其實(shí)我不治它也能自己好,!現(xiàn)在是別人治不好叫我來治,我也治不好,,什么是院士,,就是一個(gè)越來越治不好病的人,就是院士,!現(xiàn)在,,地球變化太快,還有很多醫(yī)學(xué)問題,,我們找不到原因,。比如,約 1/5 育齡婦女該生生不出來,,你一查,,輸卵管是通的,一切都正常,,愛人還經(jīng)常在家,,但她就是生不出來。什么原因,,不知道,。傳統(tǒng)的生理學(xué)已經(jīng)快搖搖欲墜,經(jīng)典的病理學(xué)已經(jīng)快土崩瓦解,,大內(nèi)科和大外科不復(fù)存在,,醫(yī)生離病人越來越遠(yuǎn),本來是恩人般的關(guān)系現(xiàn)在成了仇人,。數(shù)據(jù)高低能說明一個(gè)病嗎,?比如說我,我的血糖從來就是7mmol/L,,他們說 6 mmol/L 以上就是高血糖,,我就不降。因?yàn)槲耶?dāng)兵的時(shí)候就是 7 mmol/L,,媽媽給的嘛,,我一直都是這么高,,其他都正常,我就不降,,現(xiàn)在大家都高了,,說 7 mmol/L 正常,我終于也回到了正?!,,F(xiàn)在我在這里口若懸河的演講,關(guān)鍵是媽給我 7 mmol/L 了,! 現(xiàn)在治療癌癥都是以殺死癌細(xì)胞為目的針灸找不到經(jīng)絡(luò)就是沒理嗎,?萬(wàn)一這個(gè)經(jīng)絡(luò)是電子流、離子流怎么看,?如果這個(gè)經(jīng)絡(luò)是活著有,,死了就沒了,,怎么看,?如果這個(gè)經(jīng)絡(luò)瞬間形成,一旦完成就消失了,,怎么看,?這三條理論總有一條是正確的,說不定三條都正確,。現(xiàn)在治療癌癥都是以殺死癌細(xì)胞為目的的,,怎么殺:外科醫(yī)生挖肉,內(nèi)科醫(yī)生下毒,,放療科醫(yī)生烤電,,都是以殺癌細(xì)胞為主的。最后癌細(xì)胞活著,,病人死了,!我們都希望癌細(xì)胞死了,人活著,!現(xiàn)在有幾個(gè)消化科的醫(yī)生敢到心臟科去搶救病人,,有幾個(gè)心臟科敢到呼吸科搶救病人?都只能自己救自己的,,對(duì)病人說:「你這個(gè)不是我的」,,病人說:「那我是誰(shuí)的」?現(xiàn)在心血管一個(gè)科室200多種藥,,腫瘤科1000 多種,,藥越多,越說明沒有好藥,,好藥一種就可以了,。各科醫(yī)生都去看病,,都說從自己這個(gè)角度加這個(gè),雖然每一個(gè)角度都是對(duì)的,,可是加在一起病人的肝受不了了,。在這里我要糾正一個(gè)醫(yī)生和病人的錯(cuò)誤,醫(yī)生說:有病就要治,;病人說:病都是治好的,。這是錯(cuò)的! 人的疾病,,三分之一不治也好,,三分之一治了就好,三分之一治也不好,。比如最常見的感冒,,感冒是我們治好的嗎?所有的感冒不治也好,。人類7000種罕見病,,到現(xiàn)在是沒藥可治的,只能終止妊娠,。比如腫瘤占了人類1/4的死因,,很多治了不如不治。 人要有規(guī)律,,12點(diǎn)還加班,,那是謀財(cái)害命啊,! 人的24小時(shí),,12個(gè)時(shí)辰都是變化的,中午12點(diǎn)是午時(shí),,生命力最強(qiáng),,我們拿來睡覺。晚上12點(diǎn)生命力最差,,死人最多,。 我當(dāng)住院醫(yī)師時(shí),我說12點(diǎn)吃完夜班飯,,還要我值班,。領(lǐng)導(dǎo)12點(diǎn)睡覺,讓我們加班,那是要我們?cè)缢腊 ?/span> 腫瘤為什么有的治得好,,有的治得不好,?因?yàn)槟[瘤細(xì)胞每天開合幾次,正常細(xì)胞也是每天開合幾次,,但是不同步的,。你說你打針正好在正常細(xì)胞開的時(shí)候打,那不是謀財(cái)害命嗎,? 現(xiàn)在的醫(yī)生分科越來越細(xì),,出現(xiàn)很大問題醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì),現(xiàn)在走向了極端,,那么我們有問題了,。我們過去給病人會(huì)診,都是說人家得了什么病,,現(xiàn)在全國(guó)醫(yī)院會(huì)診都是說人家得的不是什么病,。我們給一個(gè)病人會(huì)診,病人躺在這,。這科醫(yī)生說,,這病和我們無(wú)關(guān),那科醫(yī)生說這病也和我們無(wú)關(guān),,二十幾個(gè)學(xué)科都走了,。現(xiàn)在病人病了到醫(yī)院找不到合適的醫(yī)生,,其實(shí)是醫(yī)生病了找不到合適的病人,。所以綜合醫(yī)院急診科,重癥病人誤死10%,!所以現(xiàn)在什么是最好的醫(yī)生,?ICU醫(yī)生是最好的,因?yàn)樗裁炊紩?huì),,第二好的就是剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生,,他剛學(xué)完什么都會(huì)!所以我們要還器官給病人,,還癥狀為疾病,,從檢驗(yàn)回到臨床,從藥師回到醫(yī)師,,要身心并重,,要醫(yī)護(hù)并重,要中西醫(yī)并重,,要防治并重,。這樣才叫醫(yī)生,這樣才叫醫(yī)學(xué)。講述人:王隴德,原衛(wèi)生部副部長(zhǎng),、中國(guó)工程院院士,、“健康中國(guó)2030戰(zhàn)略研究組”首席專家人衰老的最主要的原因是肌肉流失。你看老人顫顫巍巍,,他肌肉拿不住了,,肌纖維是人生下來是多少條,每個(gè)人就是多少條,,固定了,。然后從三十歲左右開始,如果您不刻意鍛煉肌肉的話,,逐年丟失,,逐年丟失,丟的速度還很快,,到75歲,,您的肌肉剩多少?50%,,一半沒了,。現(xiàn)在多見的2型糖尿病,就和肌肉消失有關(guān),。因?yàn)橐葝u素要發(fā)揮降血糖的作用,,需要“助手”的幫忙,即胰島素受體,,而這個(gè)助手存在于肌肉細(xì)胞上,。所以運(yùn)動(dòng)鍛煉,特別是負(fù)重鍛煉,,是保住肌肉最好的辦法,。很多同志一說就會(huì)想到健身房,那么實(shí)際上是不是需要一定到健身房去呢,?不是,,我們隨時(shí)隨地都可以運(yùn)動(dòng)鍛煉。你看電視的時(shí)候,,就可以邊走邊看,,或者邊跳邊看:注意,有效體育鍛煉有三方面的要求: 2、時(shí)間,,平均每天要達(dá)到半小時(shí)以上,;3、強(qiáng)度,,心率最好達(dá)到(170-年齡)次,。只有達(dá)到以上三個(gè)要求,有足夠的能量消耗,,鍛煉才是有效果的,。 講述人:陳偉,,北京協(xié)和醫(yī)院腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)科副主任老實(shí)說,沒有哪一種食物是降糖的,,所有的食物吃進(jìn)肚里,,都會(huì)消化吸收,引起血糖升高,,只不過速度快慢而已,。籠統(tǒng)來講,食物種類攝入越多,,它們?cè)谀c道中通過時(shí)間也會(huì)相對(duì)復(fù)雜,,升糖速度相應(yīng)也比單吃某一種食物更慢些。所以,,一頓飯不要只吃某一種食物,,即使是認(rèn)為是血糖指數(shù)較低的食物。葷素搭配,、干稀搭配,、粗細(xì)搭配去吃,,總熱量不要高,。講述人:仝小林,,糖尿病專家,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院廣安門醫(yī)院原副院長(zhǎng)糖尿病不是一種孤立的疾病,患者往往有高血壓,、血脂紊亂,、高尿酸血癥、高血脂癥等,,必須看到代謝綜合征這個(gè)整體,。四個(gè)檢查:定期查體重,、血壓、血糖,、血脂,;五六個(gè)月:減肥不求速成,每月減一兩公斤即可,,五六個(gè)月就見成效,;七八分飽:飲食上要“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整,、吃序顛倒”,,即每餐只吃七八分飽,以素食為主,,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,;進(jìn)餐時(shí)先吃青菜,快飽時(shí)再吃些主食,、肉類,。
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